歸脾湯聯(lián)合艾司唑侖對心脾兩虛型亞健康失眠癥患者睡眠和生命質(zhì)量的影響

薛鳳玲 段麗君

(新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院中醫(yī)綜合科，烏魯木齊，830054)

近年來，隨著人們精神壓力的不斷增加，臨床上亞健康失眠癥患者的人數(shù)越來越多[1]，目前臨床常選用鎮(zhèn)靜類和抗抑郁類西藥來治療失眠癥，雖然這些西藥起效時(shí)間短，但是由于這些藥物作用于患者的神經(jīng)和中樞系統(tǒng)，其帶來的不良反應(yīng)也很大[2]，如藥物成癮性和依賴性等，患者的預(yù)后效果不佳。隨著中醫(yī)中藥在我國臨床上的不斷應(yīng)用和進(jìn)步，其在醫(yī)學(xué)界的地位越來越重要。在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，失眠癥被稱為“不寐”或“目不暝”，其主要的類型之一是心脾兩虛型。本研究以心脾兩虛型亞健康失眠癥患者100例作為研究對象，探討歸脾湯聯(lián)合艾司唑侖對患者睡眠質(zhì)量和生命質(zhì)量的影響，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年1月至2020年6月新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的心脾兩虛型亞健康失眠癥患者100例作為研究對象，按照治療方法不同分為對照組和觀察組，每組50例。對照組中男24例，女26例；年齡44～79歲，平均年齡(64.55±2.31)歲；病程0.5～2.1年，平均病程(0.61±1.44)年。觀察組中男25例，女25例；年齡43～75歲，平均年齡(62.95±2.46)歲；病程0.6～2.0年，平均病程(0.57±1.47)年。2組患者一般資料經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 1)符合心脾兩虛型亞健康失眠癥診斷標(biāo)準(zhǔn)；2)患者意識清楚、表達(dá)順暢，能夠正確理解問卷內(nèi)容，并如實(shí)填寫；3)所有的研究對象均知情本次的研究內(nèi)容，自愿簽署知情同意書。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 1)環(huán)境性失眠者；2)過敏體質(zhì)者；3)合并器質(zhì)性病變者；4)合并急慢性疼痛等影響結(jié)果判定的并發(fā)癥者。

1.4 研究方法 對照組和觀察組患者均予以艾司唑侖(山東信誼制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H37023047)治療，睡前口服1～2 mg。觀察組患者同時(shí)予以歸脾湯治療，歸脾湯按照本院的中藥湯劑配方及炮制方法準(zhǔn)備。

1.5 觀察指標(biāo) 治療前，對2組患者進(jìn)行入睡時(shí)間、夜間覺醒次數(shù)、睡眠時(shí)間和生命質(zhì)量評分[健康調(diào)查簡表(36-item Short Form Health Survey，SF-36)]的統(tǒng)計(jì)并做好記錄[3]；治療后，再次統(tǒng)計(jì)2組入睡時(shí)間、夜間覺醒次數(shù)、睡眠時(shí)間和生命質(zhì)量評分信息。

2 結(jié)果

與治療前比較，2組患者的睡眠時(shí)間顯著增加，入睡時(shí)間和夜間覺醒次數(shù)顯著降低，生命質(zhì)量評分顯著提高；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者治療前后睡眠質(zhì)量和生命質(zhì)量的比較結(jié)果

3 討論

臨床上認(rèn)為，當(dāng)患者經(jīng)常習(xí)慣性入睡時(shí)間較長、睡眠時(shí)間較短時(shí)，就會引起失眠癥。由失眠引起的患者精神狀態(tài)不佳、負(fù)性情緒增多會給患者的生活和精神帶來巨大傷害，同時(shí)可能引起其他相關(guān)疾病發(fā)生。隨著中醫(yī)藥學(xué)的不斷開拓和創(chuàng)新，其在臨床治療中的地位越來越高。歸脾湯作為一種中藥湯劑，其藥方中包含多種中藥材，如白術(shù)、茯苓、人參、黃芪、木香、棗仁、遠(yuǎn)志等。這些中藥在補(bǔ)氣血和健脾養(yǎng)心安神方面具有明顯的效果，能顯著緩解心脾兩虛型亞健康失眠癥患者的負(fù)性情緒，減輕患者的精神壓力，能從根本上調(diào)理患者的身體[4-5]。因此，本研究選擇在常規(guī)西藥艾司唑侖治療心脾兩虛型亞健康失眠癥患者的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用中藥歸脾湯。根據(jù)本研究的內(nèi)容報(bào)道，歸脾湯聯(lián)合艾司唑侖能顯著改善心脾兩虛型亞健康失眠癥患者的睡眠質(zhì)量和生命質(zhì)量，可在臨床上推廣使用。