人性化護(hù)理服務(wù)模式在眼科門(mén)診護(hù)理管理工作中的應(yīng)用分析

文/潘玲

眼睛為人類(lèi)重要感官之一，眼科疾病患者常伴全身性病理癥狀，從而易引發(fā)焦慮、抑郁情緒，加之患者對(duì)于臨床療效的期望較高，也進(jìn)一步加劇了其不良情緒，導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系變得更加緊張[1]。近年來(lái)，在人們生活水平提升與醫(yī)療體制改革的趨勢(shì)下，傳統(tǒng)護(hù)理已無(wú)法滿(mǎn)足很多眼科門(mén)診疾病患者的實(shí)際需求[2]。因此，對(duì)眼科門(mén)診患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)是很有必要的。本研究分析了人性化護(hù)理服務(wù)模式在眼科門(mén)診護(hù)理管理工作中的應(yīng)用效果，旨在為臨床提供參考依據(jù)，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月-2019年6月我院眼科門(mén)診收治的120例患者，按抽簽法分為兩組，各60例。120例患者均患有不同類(lèi)型、程度的眼科疾病，且在知情后自愿簽署同意書(shū)加入研究；排除有意識(shí)或是精神疾病者、配合度較差者。觀(guān)察組中男34例，女26例；年齡22-73歲，平均年齡（53.23±10.15）歲；受教育程度：大專(zhuān)及以上19例，中專(zhuān)或是高中23例，初中及以下18例。對(duì)照組中男35例，女25例；年齡23-71歲，平均年齡（53.18±9.37）歲；受教育程度：大專(zhuān)及以上20例，中專(zhuān)或是高中24例，初中及以下16例。兩組基線(xiàn)資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理：護(hù)士對(duì)患者開(kāi)展日常宣教，告知其檢查視力、散瞳期間的注意事項(xiàng)。觀(guān)察組給予人性化護(hù)理：（1）環(huán)境干預(yù)：由于眼科門(mén)診收治的患者數(shù)量較多，環(huán)境嘈雜，可能會(huì)在一定程度上加劇患者的不良情緒，所以護(hù)士在門(mén)診走廊內(nèi)安排座椅并排隊(duì)休息，并于候診室內(nèi)放置一些盆景，改善門(mén)診環(huán)境，同時(shí)在走廊內(nèi)畫(huà)上地標(biāo)線(xiàn)，以清晰地指引患者就診，維持良好的門(mén)診秩序。（2）心理干預(yù)：當(dāng)患者到達(dá)眼科就診時(shí)，護(hù)士要熱情接待，積極與其溝通，掌握患者的心理狀態(tài)，同時(shí)鼓勵(lì)患者傾訴及提問(wèn)，并做到耐心傾聽(tīng)與積極答疑，進(jìn)而消除或緩解其不良情緒。（3）健康指導(dǎo)：在檢查視力、散瞳過(guò)程中，護(hù)士要通俗易懂地向患者講解相關(guān)操作步驟、注意事項(xiàng)等，提高患者的認(rèn)知。（4）保護(hù)隱私：由于眼科門(mén)診患者數(shù)量較多，所以在患者就診時(shí)，要請(qǐng)其他患者在等待區(qū)內(nèi)等待，加強(qiáng)對(duì)患者的隱私保護(hù)，同時(shí)主動(dòng)到等待區(qū)與患者解釋?zhuān)矒峄颊咔榫w，以提高其等待的耐心。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

（1）不良情緒：選用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)估兩組焦慮情緒，50分及以上代表患者有焦慮情緒，評(píng)分高即焦慮嚴(yán)重；選用抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)估兩組抑郁情緒，53分及以上代表患者有抑郁情緒，評(píng)分高即抑郁嚴(yán)重。（2）護(hù)理質(zhì)量：選用自擬護(hù)理質(zhì)量評(píng)定量表評(píng)估兩組護(hù)理質(zhì)量，涉及門(mén)診環(huán)境、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)及隱私保護(hù)4個(gè)維度，各維度最高評(píng)分為100分，評(píng)分高即護(hù)理質(zhì)量高。（3）護(hù)理滿(mǎn)意度：選用自擬護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)估量表評(píng)估兩組護(hù)理滿(mǎn)意度，結(jié)果包括滿(mǎn)意、一般和不滿(mǎn)意，滿(mǎn)意、一般患者數(shù)量相加占比即為護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本研究收集的數(shù)據(jù)輸入SPSS 23.0軟件進(jìn)行處理，SAS、SDS及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分用±s表示，以t檢驗(yàn)；護(hù)理滿(mǎn)意度用百分率表示，以x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不良情緒

干預(yù)后，對(duì)照組SAS、SDS評(píng)分下降，觀(guān)察組同時(shí)也下降，且低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理質(zhì)量

表1 兩組SAS、SDS評(píng)分比較（±s，分）

表1 兩組SAS、SDS評(píng)分比較（±s，分）

注：和干預(yù)前比，*P＜0.05。

組別SAS SDS干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后對(duì)照組（n=60） 58.77±6.10 49.33±7.63* 58.12±7.58 48.62±8.10*觀(guān)察組（n=60） 59.14±6.59 42.10±7.20* 58.86±6.90 41.33±7.66*t 0.319 5.338 0.559 5.065 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

觀(guān)察組各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較（±s，分）

表2 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較（±s，分）

組別 門(mén)診環(huán)境 心理疏導(dǎo) 健康指導(dǎo) 隱私保護(hù)對(duì)照組（n=60） 81.10±10.25 71.25±12.27 76.53±10.93 74.20±9.65觀(guān)察組（n=60） 89.36±9.57 92.21±7.65 90.23±8.55 91.10±8.23 t 4.563 11.228 7.647 10.322 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 護(hù)理滿(mǎn)意度

觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意度96.67%（58/60）高于對(duì)照組83.33%（50/60），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

表3 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較[n（%）]

3 討論

作為人類(lèi)最重要的器官之一，眼睛受到損害后，不僅會(huì)影響患者視力，還會(huì)在一定程度上影響其心理健康，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良情緒，不利于臨床治療與護(hù)患關(guān)系維持。近年來(lái)，在醫(yī)學(xué)水平、人們生活水平不斷提高的趨勢(shì)下，患者在就診期間，不僅需要精湛的醫(yī)學(xué)技術(shù)，還需要人性化溝通與服務(wù)，常規(guī)護(hù)理已無(wú)法滿(mǎn)足眼科門(mén)診患者的實(shí)際需求，以疾病為中心的常規(guī)護(hù)理模式逐漸轉(zhuǎn)化為以患者為中心的護(hù)理模式[3]。

人性化護(hù)理就屬于一種以患者為中心的護(hù)理模式，其可針對(duì)醫(yī)院環(huán)境、患者心理、認(rèn)知等方面開(kāi)展全面化、人性化的護(hù)理服務(wù)，有效降低疾病給患者帶來(lái)的不適感，從而有效提升護(hù)理滿(mǎn)意度[4]。本研究選取120例眼科門(mén)診患者進(jìn)行對(duì)照研究，分別給予常規(guī)護(hù)理，人性化護(hù)理，結(jié)果顯示：干預(yù)后，觀(guān)察組SAS、SDS評(píng)分較對(duì)照組低。提示人性化護(hù)理服務(wù)可有效減輕眼科門(mén)診患者的焦慮、抑郁情緒。徐曉宏[5]研究指出：在眼科門(mén)診護(hù)理中采用人性化護(hù)理服務(wù)模式進(jìn)行干預(yù)可減輕患者的不良情緒，提升護(hù)理質(zhì)量、患者依從性及滿(mǎn)意度，降低護(hù)患糾紛發(fā)生率。與本研究結(jié)果基本一致。分析原因：眼科門(mén)診患者因視力降低，常會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，常規(guī)護(hù)理通常只注重疾病治療，而無(wú)法減輕患者心理方面的負(fù)擔(dān)，對(duì)其負(fù)性情緒的改善效果不太理想。人性化護(hù)理服務(wù)模式強(qiáng)調(diào)以患者為中心，通過(guò)環(huán)境護(hù)理維持良好的門(mén)診秩序與環(huán)境，為患者就診提供便利的同時(shí)，也可減輕其對(duì)環(huán)境的陌生感[6]；通過(guò)熱情接待、積極溝通及答疑等心理干預(yù)不僅可拉近護(hù)患之間的關(guān)系，還可消除或減輕其負(fù)性情緒；通過(guò)健康指導(dǎo)促使患者進(jìn)一步了解檢查視力、散瞳等相關(guān)知識(shí)，讓患者做到心中有數(shù)；通過(guò)隱私保護(hù)可在一定程度上提升患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的信任感與自身安全感，緩解其緊張、焦慮、不安等情緒[7]。本研究還發(fā)現(xiàn)：觀(guān)察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組。提示人性化護(hù)理服務(wù)可有效提高眼科門(mén)診的護(hù)理質(zhì)量。究其原因在于人性化護(hù)理服務(wù)模式通過(guò)環(huán)境干預(yù)、心理干預(yù)、健康指導(dǎo)及隱私保護(hù)等措施，對(duì)多方面進(jìn)行干預(yù)，有效提高了眼科門(mén)診多方面的護(hù)理服務(wù)水平，進(jìn)而提升護(hù)理質(zhì)量[8]。護(hù)理滿(mǎn)意度是評(píng)估患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意情況的常用指標(biāo)，對(duì)護(hù)理服務(wù)水平的評(píng)估具有指導(dǎo)意義。本研究發(fā)現(xiàn)：觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組。提示人性化護(hù)理服務(wù)可有效提高眼科門(mén)診患者的滿(mǎn)意度。究其原因在于心理干預(yù)改善了患者的情緒狀態(tài)，促使其更滿(mǎn)意護(hù)理服務(wù)；隱私保護(hù)提高了患者的心理安全感，有助于提升護(hù)理滿(mǎn)意度。

綜上所述，在眼科門(mén)診護(hù)理管理工作中采用人性化護(hù)理服務(wù)模式進(jìn)行干預(yù)可顯著改善患者不良情緒，提升護(hù)理質(zhì)量及滿(mǎn)意度。