供給側改革視角下地方醫院圖書館服務創新路徑調查

李 日，高 歌，郝曉梅，田冬梅，倫志軍

（吉林大學第一醫院圖書館，吉林 長春 130021）

供給側改革是指從提高供給質量出發，用改革的辦法調整結構框架，矯正要素配置扭曲，擴大有效供給，提高供給結構適應性和靈活性，從而提高全要素生產率，更好地滿足廣大人民群眾的需要[1]。近年來，供給側改革理論被廣泛應用到圖書情報領域研究中[2，3]。醫院圖書館兼具公共文化服務機構及醫學健康服務機構雙重特點。如何在供給側改革理念及“健康中國”驅動下，抓住機遇，改革創新，優化體系結構，提升服務質量，合理解決自身服務與讀者需求之間的供需矛盾，是目前醫院圖書館應當深入思考的問題。本文通過調查吉林省各級醫院圖書館在發展過程中取得的成效和遇到的問題，從人員配置、館舍面積、經費投入、館藏資源、數字化建設、信息服務及科研發展等方面進行深入分析，指出當前吉林省醫院圖書館發展與供給過程中存在的主要問題，然后結合醫院圖書館供給側結構性改革的目標與原則，提出了相應的改革發展策略。

1 資料與方法

1.1 資料來源 調查對象為吉林省醫院圖書館，共調查吉林省18 家醫院圖書館的基本情況及信息服務內容。

1.2 調查工具 本次調查通過問卷星平臺發放網絡問卷，問卷內容包括2 部分，共46 題。第一部分是調查醫院的基本情況，主要調查圖書館所在醫院的基本情況；第二部分是醫院圖書館基本情況，包括被調查醫院圖書館的人員配置、館舍面積、館藏資源、數字化建設、信息服務項目、學術交流和科研狀況；第三部分是目前醫院圖書館發展遇見的難題和困境。

1.3 調查方法 采用方便抽樣法，問卷發放時間為2019 年11 月1 日～12 月31 日，對問卷的填寫內容采用人工檢查方法，對空白問卷予以剔除處理，問卷回收率為100.00%。

1.4 統計學方法 本研究采用SPSS 21.0 軟件進行數據分析，數據采用（n，%）進行描述性分析。

2 結果

2.1 調查對象基本情況 本次共調查18 家吉林省醫院圖書館，所在醫院等級以三級醫院為主，醫院的平均床位數為1591 張，衛技人員平均數為2075 人，圖書館員工1～8 人，館舍面積20～800 m2，平均254 m2，見表1。

表1 吉林省18 家醫院圖書館基本情況

2.2 人員配置 吉林省18 家醫院圖書館館員與醫院衛生人才占比為2.00‰，圖書館工作人員的性別比為男/女=1∶2；年齡分布以50 歲以上人數最多，其次是40～50 歲；學歷以本科人數最多，其次是大專學歷；職稱以中級為主，其次是副高級職稱；所學專業為護理專業的人數最多，其次是醫學相關專業。

2.3 辦公配置及經費情況 吉林省18 家醫院圖書館的閱覽室平均座位為33 個，2 家醫院下設分屬圖書館。年度經費平均值為26 萬元，電子資源平均經費21 萬元。閱覽室的電腦平均為10 臺，辦公電腦平均3 臺，復印機、打印機、掃描儀平均4 臺，服務器平均1 臺。

2.4 館藏資源及數字化建設 館藏資源包括中文圖書平均3.6 萬冊，其中紙質版平均萬1.6 冊，電子版平均2 萬冊；中文期刊平均11.8 萬冊，其中紙質版平均萬4 萬冊，電子版平均7.8 萬冊；外文圖書平均3.6 萬冊，其中紙質版平均1.6 萬冊，電子版平均2萬冊；外文圖書平均1.1 萬冊，其中紙質版平均0.1萬冊，電子版平均1 萬冊。圖書館每年購置中文圖書平均388 冊，外文圖書平均433 冊，中文期刊平均39 種。數字化建設方面，調查醫院圖書館購置數據庫比例最高的是中國知網，占比72.22%，其次是大醫醫學搜索數據平臺，占比38.89%，見圖1。調查醫院圖書館僅有27.00%的圖書館與高校或其他圖書館進行數據資源共享。

圖1 吉林省18 家醫院圖書館購置數據庫情況

2.5 信息服務 調查的醫院圖書館開展的信息服務內容以文獻檢索及傳遞為主，其次是參考咨詢，見圖2。服務的方式主要以讀者到館查詢文獻信息或在科室利用圖書館數據庫進行文獻獲取，有50.00%的醫院圖書館定期開展信息素質教育相關的課程或培訓，開展的素質教育形式以課程培訓為主，開展的頻次平均為2 次/月。培訓的內容包括中文數據庫檢索方法（89.99%）、中文投稿指南（59.89%）、外文數據庫檢索方法（50.01%）、SCI 論文投稿指南（49.98%）。有61.22%的圖書館開展了網絡互聯網服務，采用的移動互聯服務以微信群和QQ 群為主，分別占比38.10%和25.59%；有45.02%的圖書館參與了醫院學科建設、質量控制、本碩生教學等工作。

圖2 醫院圖書館開展的信息服務內容

2.6 學科發展及面臨困境 調查的醫院圖書館中有78.01%的圖書館加入了全國或省級醫學圖書館學會，有66.97%的醫院圖書館參加全國或省級相關學術會議，有29.11%的醫院圖書館開展課題研究，有62.00%的醫院圖書館館員接受繼續教育。調查醫院圖書館在發展中遇到的困境主要表現在圖書館環境有待改善（61.11%），醫院經費投入不足（55.56%）和讀者對圖書館依賴度降低（55.56%），見表2。

表2 調查醫院圖書館發展遇到困境（n，%）

3 討論

醫院圖書館實施供給側結構性改革，需要跟隨信息時代變化，結合醫院圖書館的實際條件，優化信息及服務供給體系與結構，增加信息供給渠道，轉變信息供給手段，從而推出符合醫院圖書館用戶需求的供給內容。本研究通過調查吉林省18 家醫院圖書館的人員配置、館舍面積、經費投入、館藏資源、數字化建設、信息服務及科研發展等方面，調整資源、管理、服務等方面的不足之處，最終達到優質高效的服務效果。

智慧醫院圖書館的一個重要體現是在知識的供給端和需求端建立“互聯、高效、便利”的供給機制。醫院圖書館的需求端主要包括醫生、護士、研究生及其他醫護人員，供給端主要是圖書館提供的服務，其中包括圖書館提供的讀書環境、紙質文獻等硬件設施資源及文獻信息系統等軟件資源[1]。本研究調查結果顯示，吉林省醫院圖書館存在館舍面積較小、電腦等硬件設施配置較低等現象。地方醫院圖書館應加強硬件設施建設，積極改善醫院圖書館的學習環境，以靈活多樣的方式滿足用戶多元化的需要。醫院圖書館可嘗試開展“圖書館+咖啡館”“圖書館+休息室”“圖書館+書店”等文化服務模式，使讀者在學習中感受“愜意”。醫院圖書館還可建立學習交流室及虛擬教室等自由空間，吸引讀者充分利用圖書館的設施資源，滿足學習需求[4]。另外，本次調查發現，地方醫院圖書館存在紙質資源利用率不高，數字化信息資源不能滿足醫院用戶信息需求的現象。信息資源是供給側要素中的基礎要素，在醫院圖書館開展新型服務的創新過程中，文獻資源的保障是開展各項服務的根本[5]。在“互聯網+”時代，信息資源的爆炸式增長給傳統的紙質文獻資源帶來了沖擊和挑戰，加快推進信息資源的數字化建設是醫院圖書館生存發展的必經之路。醫院圖書館除了加大數字化資源建設的經費投入升級數字資源外，還可通過請加入省級高校或圖書館數字資源聯盟，從而增加文獻信息資源的保障率。隨著5G 技術的發展和普及，手機、PAD 等移動終端成為了人們獲取信息資源的新途徑。醫院圖書館應順應時代發展，積極開展微信、微博、QQ 等線上信息資源的推送，提高文獻信息資源的利用率。

醫院圖書館供給側改革重點的是服務方式的改革，提高信息服務水平，開展知識服務及智慧服務。本次調查發現，大多數醫院圖書館都積極拓展圖書館的信息服務內容，包括開展信息素質教育相關的培訓，為醫院學科建設、質量控制、本碩生教學等工作提供決策支持服務等。在泛在化信息環境下，傳統的文獻檢索、文獻傳遞、查收查引等信息已服務無法滿足醫院圖書館用戶的信息需求，學科服務、數據服務、出版服務、智庫服務、專利信息服務、競爭力分析和決策支持服務等成為了當前醫院圖書館轉型發展的重要方向[6]。在供給側改革理論的指導下，醫院圖書館積極分析需求側的信息需求，根據不同群體的需求特點，進行高效精準的學科服務。對于學生用戶群體，為提高用戶的信息素養，圖書館可開展文獻檢索、數據統計、論文寫作等相關課程培訓等。對于醫生及教師用戶群體，醫院圖書館可實行量體裁衣信息服務策略，根據課題組及醫學專業學科特點，定制文獻信息推送、學科研究熱點分析、課題情報支持、科研數據分析、期刊投稿策略及專利信息服務。對于管理層面的用戶群體，圖書館可進行最新醫院管理策略采集、提供管理決策支持服務。

供給側改革重點在于提高主體的素質和能力，實現供給方式的轉型和創新。醫院圖書館要想提高自身的核心競爭力，除了要完善館藏資源結構，優化服務體制以外，還需轉變服務理念，優化館員隊伍結構，提升其整體的專業素質水平，全面保證醫院圖書館的服務質量。總之，目前吉林省地方醫院圖書館普遍存在人員配置較低，館員大多非圖書情報專業背景，館員的學歷較低等現象。醫院圖書館應加強館員的業務培訓，整體提高館員的信息素養，加強區域學習及參加省級、國家級相關學術會議，不斷更新知識結構。另外，館員應轉變服務理念，變被動為主動，積極主動的為臨床科室提供學科服務，為醫院的發展提供智慧服務。