超聲造影聯合BI-RADS分類在乳腺良惡性腫瘤鑒別診斷中的價值

孫祥恩 周艷

摘要：目的：探究超聲造影聯合BI-RADS分類在乳腺良惡性腫瘤鑒別診斷中的價值。方法：選取近一年內本院收治的70例乳腺腫塊患者作為研究對象，隨機分為對照組（35例，常規超聲檢查）與實驗組（35例，超聲造影聯合BI-RADS分類診斷），觀察兩組患者的敏感性及診斷準確度。結果：實驗組的敏感性、特異性及診斷準確率為91.4%、94.3%，明顯高于對照組的71.4%、74.3%（P<0.05）。結論：超聲造影聯合BI-RADS分類的檢查方法可以提高乳腺腫塊患者鑒別良、惡性腫瘤的準確性，值得應用與推廣。

關鍵詞：超聲造影;BI-RADS分類;乳腺良惡性腫瘤

【中圖分類號】R246.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-009-01

Abstract：Objective：To investigate the value of CEUS combined with BI-RADS classification in the differential diagnosis of benign and malignant tumors of the breast.Methods：a total of 70 patients with breast masses admitted to our institution over a period of nearly one year were selected and randomly divided into a control group（n=35，routine ultrasonography）versus an experimental group（n=35，contrast-enhanced ultrasound with BI-RADS classification and diagnosis），and the sensitivity and diagnostic accuracy were observed.Results：the sensitivity，specificity and diagnostic accuracy were 91.4%、94.3% in the experimental group，which were significantly higher than 71.4%、74.3% in the control group（P<0.05）.Conclusion：the examination method of contrast-enhanced ultrasound combined with BI-RADS classification can improve the accuracy of discriminating between benign and malignant tumors in patients with breast masses，which is worthy of application and promotion.

Keywords：contrast-enhancedultrasound;BI-RADSclassification;Benign and malignant tumors of the breast.

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，乳房腫塊是早期最常見癥狀，常發生于40—60歲之間，絕經期前后的婦女發病率較高[1]。本文就超聲造影聯合BI-RADS分類在乳腺良惡性腫瘤鑒別診斷中的價值進行分析，其報告如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取近一年內本院收治的70例乳腺腫塊患者作為研究對象，將其隨機分為對照組與實驗組，每組各35例。對照組平均年齡（49.31±3.09）歲;實驗組平均年齡（49.41±3.12）歲。兩組患者一般資料無顯著差異（P﹥0.05），具有可比性。本研究經醫院倫理委員會批準，且患者及家屬知曉研究方案并簽字同意。

1.3方法

對照組患者實施常規超聲檢查方法。實驗組實施超聲造影聯合BI-RADS分類的檢查方法，具體為：行常規乳腺彩超檢查，探頭放于病灶前方皮膚，避免施加過大壓力，行BI-RADS分類。調整探頭獲得乳腺腫塊最大斷面，囑患者平靜呼吸并切換至造影模式，抽吸造影劑2.4mL，經患者前臂淺靜脈以團注形式注入體內，隨即將5mL0.9%氯化鈉溶液快速注入。在注射造影劑的同時開始錄像。檢查過程要求患者保持體位不變，探頭始終保持同一平面。

1.4觀察指標

觀察兩組患者敏感性及診斷準確度

1.5統計學分析

實驗數據均由SPSS20.0軟件進行統計學分析處理，計數資料采用x2檢驗，使用[n（%）]表示，計量資料采用t檢驗，使用（）表示，當p<0.05時，差異具有統計學意義。

2、結果

2.1兩組患者敏感性及診斷準確度的對比

實驗組的敏感性、特異性及診斷準確率為91.4%、94.3%，明顯高于對照組的71.4%、74.3%（p<0.05），見表1：

3、結論

乳腺癌是乳腺的惡性腫瘤，它的發病率逐年上升。早期發現、早期診斷，是提高療效的關鍵。超聲造影又稱聲學造影，是利用造影劑使后散射回聲增強，明顯提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性的技術[2]。BI-RADS是完全基于常規超聲如病灶的大小、形態、縱橫比、微鈣化、邊緣特點、內部回聲及周圍組織的關系等特點的分類[3]。研究表明，實驗組的敏感性及診斷準確率，明顯高于對照組（p<0.05），對乳腺腫塊患者實施超聲造影聯合BI-RADS分類的檢查方法可以提高對良、惡性腫瘤的鑒別診斷準確度。

綜上所述，超聲造影聯合BI-RADS分類的檢查方法可以提高乳腺腫塊患者鑒別良、惡性腫瘤的準確性，值得應用與推廣。

參考文獻

[1]田磊，沈會明，王穎彥，高亞琴，李嘉.超聲造影聯合BI-RADS分類在乳腺良惡性腫瘤診斷中的研究[J].臨床檢驗雜志（電子版），2019，8（02）：31-33.

[2]王云慧.超聲造影聯合BI-RADS分類在乳腺良惡性腫瘤診斷中的效果觀察[J].中國醫療器械信息，2020，26（03）：77-78.

[3]李檸肖，王樂華，鄺永衛，竇丹燕，黎才洋.3D-PDS聯合BI-RADS在乳腺良、惡性病灶鑒別診斷中的價值分析[J].河北醫藥，2018，40（16）：2488-2491.

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