泮托拉唑鈉治療十二指腸潰瘍臨床效果及藥學價值

摘要：目的：探討泮托拉唑鈉在十二指腸潰瘍治療中的效果。方法：2020年1月～2021年3月，納入102例十二指腸潰瘍患者，選擇擲骰子均分為甲、乙兩組。乙組選擇奧美拉唑治療，甲組選擇泮托拉唑鈉治療，對比療效及不良反應。結(jié)果：甲組總有效率（98.04%），高于乙組（86.27%），差異明顯（P<0.05）;乙組（23.06%）不良反應發(fā)生率遠高于甲組（5.88%），數(shù)據(jù)有可比性（P<0.05）結(jié)論：在十二指腸潰瘍的治療中，選擇泮托拉唑鈉治療時療效更為顯著，且不良反應的發(fā)生情況較低，在臨床中具備較高的應用價值。

關鍵詞：泮托拉唑鈉;十二指腸潰瘍;臨床應用效果

【中圖分類號】R453 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-014-01

隨著當前居民生活水平變化，飲食習慣發(fā)生改變易引起十二指腸潰瘍，具體表現(xiàn)為腹部不適，甚至疼痛，對正常生活和工作造成的應極大。如果忽視治療，長期延誤治療時機，會導致該病癥繼續(xù)惡化甚至出現(xiàn)十二指腸粘膜出血、穿孔等現(xiàn)象，嚴重時可能危及生命，無論對于患者還是家庭，均帶來較大負擔[1]。因此本文為研究十二指腸潰瘍采用泮托拉挫鈉治療的應用療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2020年1月至2021年3月，選我院接收的十二指腸潰瘍患者102例，分為甲乙兩組。甲組男女例數(shù)比32：19，年齡23～67歲，平均（42.14±5.62）歲，病程1～3年，平均（2.21±0.23）年。乙組甲組男女例數(shù)比31：20，年齡25～66歲，平均（41.09±5.47）歲，病程0.3～2.7年，平均（1.91±0.74）年。對比甲乙組資料，數(shù)據(jù)無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

乙組選擇奧美拉唑腸溶片（生產(chǎn)廠家：山西云鵬制藥有限公司，國藥準字：H20123239）進行治療。飯后口服，2次/d，1片/次，持續(xù)服用一個月。甲組服用泮托拉挫鈉（國藥準字：H20084498，由湖北濟安堂藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）治療，1片/次，于早晚各服1次，連續(xù)服用一個月，對比兩組應用療效。

1.3觀察指標

⑴總有效率指標分為顯效：腸胃不適癥狀基本消失，患者痊愈;有效：偶發(fā)輕微的反胃、噯氣等癥狀，對生活吳映香[2];一般：不適感輕微且間斷，但仍須繼續(xù)服藥觀察;無效：治療前后患者癥狀無變化。

⑵不良反應包括：腹脹、噯氣、腹痛、嘔吐。

1.4統(tǒng)計學分析

以SPSS20.0處理，總有效率、不良反應以x2檢驗、%表示，P<0.05時有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1總有效率對比

甲組總有效率（98.04%）高于乙組（86.27%），差異明顯（P<0.05）。見表1。

2.2不良反應發(fā)生率對比

乙組（23.06%）不良反應發(fā)生率遠高于甲組（5.88%），數(shù)據(jù)具有可比性（P<0.05）。見表2。

3 討論

十二指腸潰瘍的發(fā)病率居高不下，這與當前飲食、生活方式等原因有關，且發(fā)病人群集中為中青年，發(fā)病季節(jié)多見于冬春、秋冬交替時[3]。在臨床中一般認為，誘發(fā)十二指腸潰瘍的原因較多，往往并非單一某種因素所致，所以這就需要考量到胃腸感染、胃酸分泌異常、腸胃粘膜損傷等原因;其具體臨床表現(xiàn)為：腸胃不適、疼痛、消化不良，需要采取藥物干預治療予以緩解。

甲組總有效率（98.04%）高于乙組（86.27%）;甲組不良反應（腹脹、噯氣、腹痛、嘔吐）發(fā)生率（5.88%）低于乙組（23.06%），數(shù)據(jù)可比（P<0.05）。具體分析為：奧美拉唑藥物性質(zhì)為弱堿性，人體吸收后可與H+/K+ATP酶快速結(jié)合，在抑制胃酸分泌的基礎上快速緩解臨床不適癥狀。但是奧美拉唑藥物作用時長較短，無法實現(xiàn)對患者病情的長效控制。而泮托拉唑鈉屬于新型質(zhì)子泵抑制劑，藥物穩(wěn)定性較高。不易受到酸性環(huán)境影響，可提升H+/K+ATP酶的特征與選擇性。與此同時，在應用此藥物后，能夠十分迅速地降低P450依賴性，這也是服藥后不良反應較少的藥理學基礎，長期以來用藥的安全性受到臨床一致認可。在和奧拉美唑相比時可以發(fā)現(xiàn)，泮托拉唑鈉的另一項優(yōu)勢在于生物利用度更高，臨床治療效果更為確切。

綜上，為治療十二指腸潰瘍，可考慮選擇泮托拉唑鈉治療，與奧美拉唑相比療效較好，患者不良反應發(fā)生較少，可后續(xù)推廣使用。

參考文獻

[1]都海燕.泮托拉唑與奧美拉唑分別聯(lián)合克拉霉素阿莫西林治療幽門螺桿菌陽性十二指腸潰瘍效果對比[J].山西醫(yī)藥雜志，2020，v.49（21）：51-52.

[2]吳靜華，徐安妮.急性胰腺炎患者泮托拉唑鈉治療的臨床效果研究進展[J].實用心腦肺血管病雜志，2020，v.28（S1）：285-286.

[3]王雄，馬全倉.穿孔修補術(shù)聯(lián)合泮托拉唑治療十二指腸潰瘍穿孔的臨床效果評估[J].貴州醫(yī)藥，2019，043（011）：1757-1758.

作者簡介：蔣濟華（1974年9月——），男，漢族，重慶榮昌人，本科，消化內(nèi)科主治醫(yī)師，重慶市榮昌區(qū)昌元街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，研究方向：消化內(nèi)科。

重慶市榮昌區(qū)昌元街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心