外用水楊酸在玫瑰痤瘡治療中的效果觀察

國海超

摘要：目的：探討水楊酸在玫瑰痤瘡治療過程中發揮的效果。方法：選取我院2019年7月-2020年7月收治的50例患者，按照治療方式不同，根據電腦隨機分為實驗組和對照組，每組25例。觀察組使用常規的阿達帕林凝膠治療，實驗組使用外用水楊酸治療。在治療完成后，記錄其有效情況。結果：實驗組的治療有效率明顯高于對照組，通過數據分析得出兩組有顯著性差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論：外用水楊酸在玫瑰痤瘡治療中的臨床效果較好，值得廣泛推廣。

關鍵詞：外用;水楊酸;玫瑰痤瘡

【中圖分類號】R453 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-018-01

玫瑰痤瘡又稱酒渣鼻（酒糟鼻），從年齡上看，多在25-55歲的年齡段發病，其中女性的發病數量比男性偏多，但從極端病例看，男性往往更多。玫瑰痤瘡常發于面頰和面中部，是一種慢性炎癥疾病。其以皮膚潮紅、毛細血管擴張、丘疹、膿皰為主要表現，少數表現為肥大增生。目前玫瑰痤瘡的治療方法較多，臨床上，多以口服抗生素的形式進行抗炎治療，或使用外用藥物對皮膚治療。但許多患者對長時間服用口服藥物存有相應顧慮，且很多外用藥物的效果不突出，導致患者治療缺乏信心[1]。基于此，本文研究采用外用水楊酸對玫瑰痤瘡進行治療，客觀呈現了其對比其他治療方式的顯著優勢，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年7月-2020年7月收治的50例患者，根據隨機數字表法隨機分為實驗組和對照組，其中實驗組男性5例，女性20例，共25例，年齡19-58歲，平均年齡為（33.69±3.07）歲。對照組男性4例，女性21例，共25例，年齡18-55歲，平均年齡為（32.55±2.36）歲。兩組患者基本資料對比具有均衡性（P>0.05）。選取標準：（1）年齡18-65歲。（2）面部皮膚特征按照現行臨床診斷標準，確診為玫瑰痤瘡的患者。（3）研究開始前兩周內未使用任何外用藥物及口服藥物。排除標準：（1）妊娠，擬妊娠及哺乳期患者。（2）患有系統性疾病且病情較重，及患有腫瘤疾病的患者。（3）敏感性皮膚患者。（4）近四周有類似治療的患者。

1.2方法

對照組：本研究中采用阿達帕林凝膠（湖北泰林醫藥有限公司，國藥準字H20183400）進行治療，每晚睡前涂抹一次在經清潔干燥后的患處上，并輕輕按摩，治療周期約8周。

實驗組：本研究中采用外用水楊酸（博樂達，上海瑞志醫藥科技有限公司，批號：滬松械備20170017）進行治療。治療前首先清潔面部，醫護人員在患者面部患處涂抹水楊酸，而后等待約15-20分鐘后用清水洗凈，每兩周治療一次，若皮膚損傷較為嚴重也可一周進行一次。非院內治療時段可使用2%水楊酸凝膠 （南京白敬宇制藥有限責任公司，國藥準字H20090207） 對患處點涂，每天兩次，若玫瑰痤瘡有所好轉，可降為每天一次，治療周期約8周。

1.3療效標準

按照統一標準，對治療前后及過程中的實際情況進行觀察判斷，根據療效評估出本次研究中的治療有效率。治療有效率=（有效+顯效+痊愈）人數/所有患者人數。其中各指標判定標準如下，痊愈：指患者癥狀在治療后完全消失;顯效：患者癥狀在治療后有明顯好轉但沒完全消失;有效：患者癥狀在治療后有所好轉但明顯程度一般;無效：患者癥狀在治療后沒有任何好轉，甚至癥狀加重。

1.4統計學方法

使用SPSS21.0軟件對數據進行分析，使用t和“”表示計量資料，使用卡方和%表示計數資料，（P<0.05）表示有顯著差異，具有統計學意義。

2.結果

對照組共25例，其中痊愈3例，顯效6例，有效11例，無效5例，治療有效率約為80%。實驗組共25例，其中痊愈9例，顯效9例，有效6例，無效1例，治療有效率約為96%。兩組療效經分析對比，實驗組的治療有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），詳細見表1。

3.討論

玫瑰痤瘡作為一種易發于面部的炎癥疾病，與面部的血管相關功能障礙、神經血管調節功能異常等情況都有關系，極大影響患者的美觀和生活質量，其發病機制復雜，治療上存在較大困難，不同患者的好發部位及輕重程度等也均有差異，易出現病情反復，久治不愈等狀況[2]。目前臨床上的治療以口服和外用或兩者混合為主，但受制于一些主客觀因素，部分患者對某些藥物的耐受程度低，或不能使用口服方式進行治療，同時在治療效果上也參差不齊。

水楊酸在皮膚科的臨床應用已經得到了廣泛驗證，它具有溫和性和自我調控的特性，如在皮膚干燥狀態下，水楊酸的釋放速度會相應變慢，但對皮膚進行按摩稀釋，進行輔助吸收后，水楊酸便會加快釋放，增加濃度，大幅提高療效[3]。同時，前文提到在對玫瑰痤瘡的治療中，抗炎治療是其中一個重要因素，水楊酸同樣也具有較強抗炎作用，可抑制UVB誘導產生的炎癥反應，且因其具有脂溶性，能對毛孔進行深入滲入，抑制了玫瑰痤瘡對毛囊皮脂腺的進一步危害[4]。

本次研究結果顯示，實驗組在使用外用水楊酸后，其治療效果明顯好于對照組使用的常規藥物阿達帕林凝膠，差異具有統計學意義。由此可見，外用水楊酸在臨床上治療玫瑰痤瘡具有極高價值，不僅避免了某些患者的口服用藥的不耐受或副作用，還在同等類型外用藥物中發揮了更好的效果，值得推廣。

參考文獻

[1]曹雅晶，仲少敏，苑辰等.外用水楊酸在玫瑰痤瘡治療中的應用效果研究[J].中國美容醫學，2019，28（04）：31-35.

[2]侯燕，穆延芳，韓金斗.超分子水楊酸輔助治療玫瑰痤瘡療效觀察[J].中國美容醫學，2021，30（02）：22-25.

[3]袁曉慧.水楊酸治療痤瘡的療效觀察及體會[J].醫學美學美容，2020，29（2）：52.

[4]景文文.水楊酸聯合米諾環素膠囊口服治療玫瑰痤瘡效果觀察[J].中華養生保健，2020，38（12）：125-127.

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