五根湯治療風寒感冒48例觀察

辛善棟 尹愛兵 郝媌

摘要：目的：觀察中醫適宜技術五根湯治療風寒感冒的效果。方法：選取風寒感冒新發患者92例（發病1-2天）內，隨機分為兩組，治療組48例，給予五根湯治療，對照組44例，給予氨咖麻敏類感冒藥治療。結果：治療組治愈26例，好轉18例，未愈4例，總有效率91.7%;對照組治愈17例，好轉15例，未愈12例，總有效率72.7%，兩組比較有統計學差異（P<0.05）。結論：五根湯治療風寒感冒具有顯效、經濟、便捷等優點，適合社區及家庭推廣。

關鍵詞：五根湯;感冒;中醫適宜技術;家庭推廣

【中圖分類號】R282 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-083-01

感冒[1]是感受觸冒風邪所導致的常見外感疾病，又稱傷風、冒風、冒寒等。按證候分為風寒感冒、風熱感冒及暑濕感冒。風寒感冒證見發熱惡寒、頭痛無汗、鼻塞流涕或噴嚏，咳嗽、咯白稀痰，咽癢不紅，舌淡，苔薄白，脈浮緊，治以辛溫解表。我院自2010年來以五根湯治療風寒感冒，簡、便、廉、效，現總結如下，以期社區及家庭推廣。

1 一般資料

92例患者系我院內科門診及社區所收治外感風寒患者，病程1天-2天，體溫<39.5℃。采取隨機抽樣法分為2組，治療組48例，其中男26例，女22例，年齡36-57歲，平均年齡42.6歲。對照組44例，其中男23例，女21例，年齡34-56歲，平均年齡41.3歲，兩組患者年齡、性別經統計學比較無差異（P>0.05），具有可比性。

2 治療方法

治療組予五根湯煎湯（組成：生姜（帶皮）30g，蔥白帶須2根，芫荽（香菜）根2根，白菜根1個，白蘿卜3大片）。用法：水煎沸后5分鐘，取200ml趁熱頓服，并用熱水洗浴手足出汗，日3次。

對照組予氨咖麻敏類口服藥（元順膠囊，青島黃海制藥有限責任公司 ）1粒 tid 口服。

3 診療標準

均參照《中醫病證診斷療效標準》[2]制定，風寒感冒診斷標準：惡寒重發熱輕，無汗，頭痛，肢體酸痛，噴嚏，鼻塞流清涕，舌淡，苔薄白，脈浮緊或浮緩。

療效判斷：治愈：癥狀體征全部消失;好轉：大部分癥狀體征消失;未愈：癥狀體征無明顯改善甚至加重。

4 排除及剔除標準

出現急性化膿性扁桃體炎、急性支氣管炎、急性肺炎等病情急劇加重或惡化明顯者。

5 結果

6 討論

普通感冒是多是由病毒感染引起的一種呼吸道常見病，為自愈性疾病，西醫以抗炎、抗病毒治療為主，治療單一，周期較長，癥狀改善緩慢，而中醫學依據天人相應、體質差異，認為感冒系外邪侵襲，故應區分風寒、風熱、暑濕或兼夾病邪的不同施以“辨證論治”。若施治得當，收效迅速。但由于中藥熬制繁瑣、口感欠佳等客觀因素影響，并非治療首選，而或選擇中成藥制劑。目前市面絕大多數中成藥制劑因受西醫抗病毒治療思想牽制，多以“清熱解毒”藥物為主組方[3]，針對于風熱感冒，藥性過于苦寒，若未辨證用藥，往往使邪氣內陷或表邪入里化熱而延誤病情。

而“風寒感冒”尤為感冒初期常見類型，病機為風寒襲表，衛表不和。風寒之邪侵犯衛表，邪正交爭，衛陽被遏，腠理內閉，故見惡寒重而發熱輕，無汗;衛陽運行不暢，脈絡失和，則頭身疼痛;肺衛不和，肺氣不宣則咳嗽吐稀白痰，鼻塞流清涕。治以辛溫解表，宣肺散寒。本研究以五味常見食材組方治療風寒感冒，方中生姜味辛微溫，入肺、脾、胃經，具有解表散寒，溫中止嘔作用，《名醫別錄》謂：“主治傷寒頭痛、鼻塞、咳逆上氣，止嘔吐，除風邪寒熱”，蔥辛辣性溫，入肺、胃經，亦解表散寒、通陽發汗，《景岳全書》云：“善散風寒邪氣，通關節，開腠理，主傷寒寒熱”，《本草分經》謂：“發汗解肌，通上下陽氣”，蔥須專行經絡，以解脈絡失和之痛。芫荽辛、溫，屬肺、脾經，氣味芳香，輔生姜、蔥以行氣散寒，疏風解表。白蘿卜性味甘辛，歸入肺、脾經，下氣除痰，潤肺生津而利尿。白菜根又稱白花草，味甘性微寒，解表散寒，清熱利尿，與白蘿卜合用，行氣化痰，宣肺引邪。諸藥合力，配合熱水浴手足以辛溫散寒，開腠解表。

研究結果表明具有中醫特色的五根湯治療風寒感冒，取材便捷，操作簡單，經濟實惠，效果顯著，適宜在臨床、社區及家庭中廣泛開展，推廣學習。

參考文獻：

[1]景姍，顧立剛.流行性感冒中醫治療概況[J].中醫中醫藥信息雜.2008，15（05）：77-79.

[2]國家中醫管理局.中醫病證診斷療效標準[M].南京：南京大學出版社，1994：02.

[3]于斌，陳佳，等.[J].清熱解毒藥物治療流行性感冒療效的Meta分析.中國醫院藥學雜志，2013，33（17）：1451-1454.

項目基金：青島市衛計委科研項目：10項家庭中醫藥適宜技術的整理研究與推廣模式探討2013-zyz003

山東青島中西醫結合醫院 山東青島 266002