神經(jīng)內(nèi)科癲癇病的臨床診斷及治療的效果分析

陳偉 馬培培 侯曉娜

摘要：目的 觀察神經(jīng)內(nèi)科癜癇病的診斷及治療效果，為癜癇病在臨床醫(yī)學(xué)治療工作中給予參照與參考.方法：選擇醫(yī)院2020年1月-2021年1月期內(nèi)所接診的21例癜癇病病人做為臨床實(shí)驗(yàn)對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組病人采用丙戊酸鈉緩釋片開展臨床治療，觀察組病人選用丙戊酸鈉緩釋片協(xié)同拉莫三嗪片的計(jì)劃方案開展臨床治療，持續(xù)治療半年，對(duì)比兩組病人治療后的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際效果，并對(duì)評(píng)定結(jié)果進(jìn)行比照和剖析。結(jié)果：治療后，觀察組病人的治療總有效率明顯高過對(duì)照組病人，小組之間數(shù)據(jù)信息有顯著差別，P<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.結(jié)論：在癜癇病的臨床醫(yī)學(xué)治療中，臨床醫(yī)學(xué)必須融合病人的臨床表現(xiàn)和癲癇波對(duì)病人病況進(jìn)行綜合性的點(diǎn)評(píng)，確立病況后，選擇丙戊酸鈉緩釋片協(xié)同拉莫三嗪片開展治療，針對(duì)比較嚴(yán)重的病人可適當(dāng)?shù)牟捎迷鰷p藥品劑量，該計(jì)劃方案的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際效果相對(duì)理想，不但可以有效地控制病人的病況，還能對(duì)病人的愈后產(chǎn)生積極的影響，非常值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵字】神經(jīng)內(nèi)科;癜癇病;疾病診斷

【中圖分類號(hào)】R322.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）05-099-01

癜癇病屬于慢性反復(fù)發(fā)病的短暫性腦功能失調(diào)病癥，是比較普遍的神經(jīng)內(nèi)科疾病，此病發(fā)病原因復(fù)雜，主要是病人的神經(jīng)中樞系統(tǒng)產(chǎn)生變病，其與基因遺傳要素具備直接的關(guān)聯(lián)，關(guān)鍵的臨床癥狀為面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作，如身體肌肉抽搐，意識(shí)喪失、失神發(fā)作。如短暫的意識(shí)障礙，持續(xù)時(shí)間一般在一次癲癇發(fā)作≥30min。對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科癜癇病病人的疾病診斷和治療，在我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)為早發(fā)現(xiàn)、早治療，盡量減少病癥對(duì)病人腦部的損害。伴隨著各種新式抗癲癇藥的產(chǎn)品研發(fā)與運(yùn)用，癜癇病病人的治療成效顯著提高.醫(yī)院為剖析神經(jīng)內(nèi)科對(duì)癲癜癇病人的疾病診斷與治療，選擇醫(yī)院2020年1月-2021年1月期內(nèi)所接診的21例癜癇病病人做為臨床實(shí)驗(yàn)對(duì)象，研究發(fā)現(xiàn)，觀察組選用丙戊酸鈉緩釋片協(xié)同拉莫三嗪片的計(jì)劃方案的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際效果較為理想，現(xiàn)將此次的研究過程和結(jié)果進(jìn)行剖析，為臨床醫(yī)學(xué)治療工作中給予相對(duì)應(yīng)的參照，報(bào)告以下。

1材料與方式

1.1一般材料

選擇醫(yī)院2020年1月-2021年1月期內(nèi)所接診的21例癜癇病病人做為臨床實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組10例病人中，男4例，女6例，最小年紀(jì)為8月，最大年紀(jì)為67歲，年齡結(jié)構(gòu)為（35.7±6.2）歲，觀察組11例病人中，男5例，女6例，最少年紀(jì)為9月，最大年紀(jì)為68歲，年齡結(jié)構(gòu)為（36.1±4.9）歲，兩組病人的一般材料比較無顯著差別，不危害臨床研究實(shí)驗(yàn)結(jié)果，具備臨床醫(yī)學(xué)對(duì)比性.對(duì)照組病人采用丙戊酸鈉緩釋片開展臨床治療，觀察組病人選用丙戊酸鈉緩釋片協(xié)同拉莫三嗪片的計(jì)劃方案開展臨床治療，持續(xù)治療半年，對(duì)比兩組病人治療后的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際效果，并對(duì)評(píng)定結(jié)果開展對(duì)比和剖析。

1.2一般方法

在疾病診斷時(shí)，兩組病人均需融合病人的病發(fā)病癥和癲癇波結(jié)果等開展病況的綜合型點(diǎn)評(píng)，確定確診后為病人制訂治療方案。

對(duì)照組病人采用丙戊酸鈉緩釋片開展臨床治療，藥品信息內(nèi)容：賽諾菲制藥業(yè)有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)H20010595，服食方式：依據(jù)病人的具體情況明確劑量，成年人使用量操縱在每日600—1200ng/kg，分1-2次服食，兒童使用量操縱在每日20-30ng/kg，分1-2次服食;第一日使用量按最少使用量服食，接著酌情考慮加減劑量，依據(jù)病人的臨床醫(yī)學(xué)發(fā)病狀況，有效調(diào)節(jié)藥品配制。

觀察組病人選用丙戊酸鈉緩釋片協(xié)同拉莫三嗪片的計(jì)劃方案開展臨床治療，觀察組病人在丙戊酸鈉緩釋片的基本上協(xié)同拉莫三嗪片，藥品信息內(nèi)容：GlaxoSmithKlineAustraliaPtyLtd.我國(guó)食品藥品質(zhì)監(jiān)總局查看H20130096，丙戊酸鈉緩釋片的使用方法、使用量與對(duì)照組同樣，拉莫三嗪片使用方法為：成年人初次使用量操縱在25mg/d，兒童初次使用量操縱在2mg/d，接著依據(jù)病人狀況調(diào)整藥品劑量，治療一周后，成年人服藥使用量操縱250mg/d，小兒用藥使用量操縱40mg/d，在治療期內(nèi)，對(duì)病人行尿常規(guī)檢查、肝腎功能檢驗(yàn)和血常規(guī)檢查等查驗(yàn)，并依據(jù)查驗(yàn)結(jié)果，有效調(diào)節(jié)服藥方案。

1.3觀察指標(biāo)

兩組病人均接受歷時(shí)半年的治療，治療后，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)療效開展評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)規(guī)范分為顯效、有效和無效，在其中顯效的規(guī)范為：治療期內(nèi)，未發(fā)病，有關(guān)指標(biāo)值合理控制;有效的規(guī)范為：治療期內(nèi)，發(fā)病頻次降低70%，且有關(guān)指標(biāo)值控制一切正常;無效的規(guī)范為：治療期內(nèi)，病人有關(guān)指標(biāo)值獲得合理控制.總高效率=（顯效總數(shù)+有效總數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%.

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

科學(xué)研究數(shù)據(jù)信息運(yùn)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)分析軟件開展剖析和解決，計(jì)量資料采用（）表明，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（%）表明，采用x2檢測(cè)，當(dāng)P<0.05時(shí)，差別明顯，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2結(jié)果

觀察組11例病人中，顯效的病人8例，有效3例，無效的病人0例，治療總有效率為100%，對(duì)照組10例病人中，顯效病人5例，有效病人1例，無效的病人4例，治療總有效率為60%，治療后，觀察組病人的治療總有效率明顯高過對(duì)照組病人，小組之間數(shù)據(jù)信息具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P<0.05。詳見表1。

3討論

在神經(jīng)系統(tǒng)的治療中，癜癇病是因病人的腦神經(jīng)元出現(xiàn)異常而產(chǎn)生的一種反復(fù)發(fā)病的病癥，病發(fā)后不但危害病人的身心健康，還會(huì)繼續(xù)對(duì)病人的生活品質(zhì)進(jìn)行危害[1]。近些年，患病率不斷上升，對(duì)于癜癇病病人的確診，臨床醫(yī)學(xué)上關(guān)鍵依據(jù)病人的病況開展分辨，除觀察病人的病癥外，還需了解發(fā)病史和家族史，并開展有關(guān)的查驗(yàn)，如考腦電圖檢查，找尋發(fā)病緣故，從而做出精確的確診[2]。依據(jù)臨床實(shí)踐，腦電圖，尤其是視頻腦電圖對(duì)癜癇病的確診具備關(guān)鍵的價(jià)值.在癜癇病的治療層面，藥物的協(xié)同運(yùn)用實(shí)際效果比較明顯，如卡馬西平聯(lián)合托呲酯、卡馬西平聯(lián)合左乙拉西坦片治療，及其德巴金聯(lián)合利必通藥品等計(jì)劃方案，均對(duì)病人有一定的治療價(jià)值，醫(yī)院對(duì)于此事進(jìn)行科學(xué)研究，研究發(fā)現(xiàn)，丙戊酸鈉緩釋片協(xié)同拉莫三嗪片治療方案，可以完成依據(jù)病人的病況酌情考慮調(diào)整使用量，從治療的實(shí)際效果看來，聯(lián)合用藥成效顯著好于獨(dú)立服藥計(jì)劃方案，值得被推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]張冰雪，高婷婷，王曉林，等.神經(jīng)內(nèi)科癲癇病臨床診斷及治療效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（32）：62.

[2]楊學(xué)麗.神經(jīng)內(nèi)科癲癇病臨床診斷及治療效果分析[J].飲食保健，2019，6（36）：33.

德州康海醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 山東德州 253000