多發(fā)性肋骨骨折應(yīng)用肋骨環(huán)抱器手術(shù)固定治療有效性及可行性分析

洪光亮

摘要：目的：對(duì)肋骨環(huán)抱器手術(shù)固定治療、保守治療在多發(fā)性肋骨骨折患者治療中的表現(xiàn)進(jìn)行對(duì)比。方法：本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象為我院多發(fā)性肋骨骨折患者，本次實(shí)驗(yàn)在2017年8月初開(kāi)始實(shí)施，正式結(jié)束時(shí)間為2020年12月，實(shí)驗(yàn)對(duì)象人數(shù)為106例。隨機(jī)編號(hào)結(jié)果的奇偶性為本次實(shí)驗(yàn)的分組依據(jù)，對(duì)照組53例患者實(shí)施保守治療，實(shí)驗(yàn)組53例患者應(yīng)用肋骨環(huán)抱器手術(shù)固定治療，比較兩組患者治療總有效率、并發(fā)癥出現(xiàn)情況、住院時(shí)間。結(jié)果：深入細(xì)致的分析本次實(shí)驗(yàn)，75.47%及94.34%分別為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率，組間數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，對(duì)照組較低，差異較為凸顯，（p<0.05）;系統(tǒng)分析本次實(shí)驗(yàn)，18.87%及3.77%分別為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥出現(xiàn)概率，組間數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，對(duì)照組較高，差異較為凸顯，（p<0.05）;全面分析本次實(shí)驗(yàn)，（20.4±5.7）天及（12.1±2.8）天分別為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間，組間數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，對(duì)照組較長(zhǎng)，差異較為凸顯，（p<0.05）。結(jié)論：在多發(fā)性肋骨骨折患者治療中肋骨環(huán)抱器手術(shù)固定治療有著較高的應(yīng)用價(jià)值及安全性，能夠有效縮短患者住院時(shí)間。

關(guān)鍵詞：多發(fā)性肋骨骨折;肋骨環(huán)抱器手術(shù)固定治療;治療總有效率;住院時(shí)間

【中圖分類(lèi)號(hào)】R687.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）05-110-01

在民眾健康意識(shí)大幅提升的背景下，多發(fā)性肋骨骨折的治療受到了較高的關(guān)注，民眾對(duì)醫(yī)護(hù)工作提出了更高的要求，這種情況下，對(duì)肋骨環(huán)抱器手術(shù)固定治療、保守治療在多發(fā)性肋骨骨折患者治療中的表現(xiàn)進(jìn)行對(duì)比是勢(shì)在必行的。參與2017年8月至2020年12月期間實(shí)驗(yàn)的我院多發(fā)性肋骨骨折患者人數(shù)為106例，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)將2017年8月至2020年12月期間我院就診的106例多發(fā)性肋骨骨折患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者編號(hào)分別為1、3、5...及2、4、6...對(duì)照組患者中男性患者共計(jì)30例，女性為23例，肋骨骨折數(shù)（6.6±2.7）根，中位年齡為（52.9±10.4）歲，年齡最大為67歲，年齡下至26歲，實(shí)驗(yàn)組患者中男性患者共計(jì)29例，其余24例為女性，肋骨骨折數(shù)（6.5±2.8）根，中位年齡為（52.7±10.3）歲，年齡最小為25歲，年齡上至67歲。兩組患者基礎(chǔ)信息差異微小，資料可以用于比較（p>0.05）[1]。

1.2方法

對(duì)照組53例患者實(shí)施保守治療，實(shí)驗(yàn)組53例患者應(yīng)用肋骨環(huán)抱器手術(shù)固定治療。在保守治療中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意對(duì)患者的癥狀進(jìn)行觀察，借助胸部CT對(duì)患者病情進(jìn)行診斷，通過(guò)預(yù)防感染、鎮(zhèn)痛、排痰、胸帶外固定等方式對(duì)患者進(jìn)行治療。在肋骨環(huán)抱器手術(shù)固定治療中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在患者入院后對(duì)患者的病情進(jìn)行分析，借助CT對(duì)患者肋骨骨折情況進(jìn)行觀察，確定手術(shù)方案，必要時(shí)可以進(jìn)行兩處切口處理。在手術(shù)切口確定后，實(shí)施全麻單腔氣管插管，肋骨骨折處暴露，借助規(guī)格型號(hào)相符的記憶合金環(huán)抱器對(duì)骨折肋骨進(jìn)行固定。醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)中應(yīng)判斷是否存在血?dú)庑氐惹闆r，對(duì)患者胸內(nèi)進(jìn)行探查，將胸腔積血清除，并進(jìn)行胸腔引流。最后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行縫合。兩組患者接受的護(hù)理工作水平一致。

1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者治療總有效率、并發(fā)癥出現(xiàn)情況、住院時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料為主的數(shù)據(jù)借助計(jì)算機(jī)軟件SPSS23.0完成整理及分析，計(jì)數(shù)資料及計(jì)量資料的表達(dá)通過(guò)百分比及標(biāo)準(zhǔn)差（±）實(shí)現(xiàn)，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)通過(guò)借助X2及t實(shí)現(xiàn)。數(shù)據(jù)比較，差異較大，意味著（P<0.05）[2]。

2.結(jié)果

2.1兩組患者治療總有效率

深入細(xì)致的分析本次實(shí)驗(yàn)，75.47%及94.34%分別為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率，組間數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，對(duì)照組較低，差異較為凸顯，（p<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)情況

系統(tǒng)分析本次實(shí)驗(yàn)，兩組出現(xiàn)并發(fā)癥的患者分別為10例及2例，18.87%及3.77%分別為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥出現(xiàn)概率，組間數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，對(duì)照組較高，差異較為凸顯，（p<0.05）。

2.3兩組患者住院時(shí)間

全面分析本次實(shí)驗(yàn)，（20.4±5.7）天及（12.1±2.8）天分別為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間，組間數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，對(duì)照組較長(zhǎng)，差異較為凸顯，（p<0.05）。

3.討論

多發(fā)性肋骨骨折在臨床上有著較高的出現(xiàn)幾率，對(duì)出現(xiàn)在患者第4至7根肋骨，會(huì)導(dǎo)致肺部感染、血?dú)庑氐惹闆r的出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響患者的心肺功能，甚至造成患者的死亡。肋骨環(huán)抱器手術(shù)固定治療在多發(fā)性肋骨骨折患者治療中的表現(xiàn)相比保守治療更加理想。共計(jì)106例多發(fā)性肋骨骨折患者參與2017年8月至2020年12月期間的實(shí)驗(yàn)，目的是對(duì)肋骨環(huán)抱器手術(shù)固定治療、保守治療在多發(fā)性肋骨骨折患者治療中的表現(xiàn)進(jìn)行對(duì)比[3]。深入細(xì)致的分析本次實(shí)驗(yàn)，75.47%及94.34%分別為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率，組間數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，對(duì)照組較低，組間差距較大（p<0.05）;系統(tǒng)分析本次實(shí)驗(yàn)，兩組出現(xiàn)并發(fā)癥的患者分別為10例及2例，18.87%及3.77%分別為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥出現(xiàn)概率，組間數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，對(duì)照組較高，組間差距較大（p<0.05）;全面分析本次實(shí)驗(yàn)，（20.4±5.7）天及（12.1±2.8）天分別為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間，組間數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，對(duì)照組較長(zhǎng)，組間差距較大（p<0.05）。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，在腦外科患者護(hù)理過(guò)程中綜合護(hù)理的應(yīng)用效果較為顯著。

本次實(shí)驗(yàn)表明，肋骨環(huán)抱器手術(shù)固定治療在提高多發(fā)性肋骨骨折患者治療總有效率、減少并發(fā)癥出現(xiàn)、縮短患者住院時(shí)間方面表現(xiàn)優(yōu)異。

參考文獻(xiàn)：

[1]賴(lài)小剛，劉大治，王憲東，劉方緒.多發(fā)性肋骨骨折手術(shù)內(nèi)固定與非手術(shù)固定的臨床療效研究[J].西北國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志，2017，38（08）：515-518.

[2]王龍剛，陳娟.鎳鈦合金環(huán)抱器對(duì)肋骨骨折患者的治療效果分析[J].名醫(yī)，2019（12）：93.

[3]張杰.多發(fā)性肋骨骨折應(yīng)用鈦鎳合金記憶環(huán)抱器治療的臨床研究[D].福建中醫(yī)藥大學(xué)，2016.

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