常規尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用準確度對比分析

黃玉潔

摘要：目的探究常規尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用準確度對比。方法對80例疑似患有糖尿病的患者予以選取，這些患者是近年間在我院進行就診的患者。對照組40例患者采用常規尿液檢驗，觀察組的40例患者采用生化檢驗，探究兩組檢查結果的敏感度、特異度。結果觀察組檢查結果的敏感度及特異度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論生化檢驗在糖尿病診斷中的準確度高于常規尿液檢驗，能提高診斷準確率，值得臨床推廣使用。

關鍵詞：常規尿液檢驗;生化檢驗;糖尿病;應用準確度

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-113-01

糖尿病是由于患者體內糖代謝產生問題引起的。糖尿病的異常代謝導致患者的腎臟損傷，這是糖尿病發病中的一種常見慢性并發癥狀[1]。糖尿病不僅對患者的生活質量造成嚴重的影響，還對患者的生命安全造成威脅。糖尿病需要盡早治療，否則將會發展成終末期糖尿病，使患者死亡率增高[2]。本文為探究常規尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用準確度對比，對80例疑似患有糖尿病的患者分別采用常規尿液檢驗和生化檢驗，探究兩組檢查結果的敏感度、特異度。現報告如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

對80例疑似患有糖尿病的患者予以選取，這些患者是近年間在我院進行就診的患者，隨機分組。在對照組中，男23例，女17例，年齡在30歲到66歲之間，平均年齡（47.13±0.49）歲;觀察組中，男20例，女20例，年齡在30歲到66歲之間，平均年齡（47.81±0.66）歲。對比兩組研究對象的性別、年齡等一般資料（P>0.05），具有可比性。所有患者均對該實驗知情，并簽署同意書。

1.2方法

對照組40例患者采用常規尿液檢驗：留取患者早上5ml的尿，使用尿液分析儀進行檢查。

觀察組的40例患者采用生化檢驗：使用生化儀進行檢查。檢查項目包括血清三甘油酯、糖化血紅蛋白、空腹血清葡萄糖、葡萄糖耐量試驗。檢查前，患者被指示禁食8小時，抽取患者空腹時的血液。使用氧化酶法進行空腹血糖檢驗，合計檢驗3次，正常值的標準范圍是小于7.7mmol/L。將75g的葡萄糖溶解在200ml的水中，指示患者在3～5分鐘以內服用，2小時后取其靜脈血。為了確保測試結果的正確性，在測試階段避免使用降血糖藥、胰島素和輸液療法，并不能進行劇烈運動、飲食、飲酒。正常值的標準范圍為3.6～6.1mmol/L。測試前12小時內禁食，抽取患者5ml靜脈血管，2小時內完成血清分離，血清三甘油酯檢驗在4小時內完成。檢驗時要讓患者避免激烈運動和飲酒。血清甘油三酯值大幅度上升的情況下，有相當程度的糖尿病的可能性，需要進行進一步的判斷。正常值的參考范圍為0.48～1.88mmol/L[3]。

1.3觀察指標

分析比較兩組患者的病灶診斷情況、檢查結果的敏感度及特異度。敏感度=真陽性例數/（真陽性+假陰性）例數×100%;特異度=真陰性例數/（假陽性+真陰性）例數×100%。以病理結果為金標準，具體數據見表1。

1.4 統計學處理

采用SPSS 13.0統計學軟件進行數據分析，計數資料用率表示，組間比較采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

觀察組檢查結果的敏感度、特異度優于對照組（p<0.05）。具體數據詳見表2。

3.討論

患者體內若出現胰島細胞機能不全和胰島素分泌不足的情況，可能會導致出現糖尿病，這是一種葡萄糖、蛋白質、脂質代謝障礙的綜合征疾病。胰島素分泌不足會使患者出現血糖值異常地上升并且一些功能代謝異常，這是糖尿病產生的根本原因。糖尿病患者的食欲很大，這是由于患者體內的代謝異常導致血糖給身體提供的能量較少，不足于供應人體需求。患者也有多尿癥的癥狀，這是由于糖的高滲性的滲透壓利尿作用。隨著生活水平不斷的提高，越來越多的人開始不注重自己的生活習慣和飲食習慣，從而很多人特別容易患有一些疾病，但是有很多疾病是需要檢查才能進行判斷的[4]。

常規尿液的臨床檢查在糖尿病的診斷中有明確的價值。但是，尿檢復雜，靈敏度低，檢測結果不理想。相反，誤診和診斷錯誤多發，患者的早期治療會延遲，狀態惡化，會影響治療效果和預后。生化檢查法可以檢查患者的血糖值和甘油三酯等多個指標，因此可以根據得到的檢查結果，有效地判斷患者的血糖值。甘油三酯檢驗結果若大幅增加，可以事先判斷患者患糖尿病的風險很高。糖耐量檢驗也是生化檢驗的重要觀測指標。數據結果顯示糖耐量較低，為真性糖尿病的幾率較高。糖化血紅蛋白的水平可以反映患者的血糖控制情況。結合上述多個指標結果，可以得到糖尿病的有效診斷，因此臨床診斷結果的精度相對較高[5]。

綜上所述，生化檢驗在糖尿病診斷中的準確度高于常規尿液檢驗，能提高診斷準確率，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]李霞，高原葉.常規尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用價值[J].智慧健康，2020，6（30）：15-16.

[2]彭守起.常規尿液檢驗與生化檢驗用于糖尿病診斷的價值比較[J].醫藥前沿，2020，10（27）：55-56.

[3]陸清梅.常規尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用價值比較分析[J].中國保健營養，2020，30（4）：270.

[4]韓國權.常規尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用價值比較[J].中國保健營養，2020，30（31）：351-352.

[5]胡剛.常規尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用價值對比[J].中外醫學研究，2020，18（4）：48-50.

德州市德城區黃河涯醫院檢驗科 253000