鼓膜穿刺術治療分泌性中耳炎的護理措施

萬詩語

摘要：目的 探討鼓膜穿刺術治療分泌性中耳炎的護理措施;方法 選取2020年1月-2021年1月我院收治100例鼓膜穿刺術治療分泌性中耳炎患者為本次研究對象，并隨機分為觀察組和對照組，每組50例，其中對照組采用常規護理措施，觀察組在常規護理的基礎上采用優質護理措施，對比分析兩組患者的臨床效果;結果 兩組患者在聽力障礙情況的分析中，觀察組的數據明顯優于對照組，其數據對比差異具有統計學意義（P<0.05）;兩組患者在并發癥發生率的對比分析中，觀察組的并發癥發病率（4.00%）明顯優于對照組的并發癥發病率（18.00%），兩組數據對比差異具有統計學意義（P<0.05）;結論 針對分泌性中耳炎患者行鼓膜穿刺術予以治療后，實施優質護理干預可以改善患者的聽力情況，減少并發癥的發生，在臨床中有推廣和應用價值。

關鍵詞：鼓膜穿刺術;分泌性中耳炎;護理措施

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-255-01

分泌性中耳炎是一種高發性臨床疾病，有聽力下降、耳朵鼓室積液等癥狀表現，又名滲出性中耳炎，該病的高發時期集中在春季。針對該疾病僅通過臨床治療無法達到理想的治療效果，需配合護理服務，同時可以改善預后，加快患者病情恢復[1]。

1資料與方法

1.1一般資料

所有參與研究的患者隨機進行分組，對照組組50例，其中男性和女性患者分別有23例和27例;最低年齡6歲，最高年齡75歲，平均年齡（38.46±8.11）歲;最短病程1年，最長病程9年，平均病程（3.24±1.16）年。觀察組50例，其中男性和女性患者分別有20例和30例，最低年齡8歲，最高年齡73歲，平均年齡（38.36±9.23）歲;最短病程1年，最長病程8年，平均病程（5.64±11.18）個月。對比兩組患者的一般資料發現，并無顯著性差異，可用作對比研究。本次研究患者均知情且簽署知情同意書，并經醫院倫理委員會批準。

1.2方法

觀察組和對照組患者采取的治療方法為接受鼓膜穿刺術，行手術治療過程中配合相應的護理措施，對照組患者給予病情觀察、用藥指導等常規護理干預，觀察組患者給予優質護理干預，具體護理內容有：①術前護理：做好術前準備工作，在護理人員幫助下讓患者完成相關術前檢查項目，將手術時使用的藥物、器械等提前備好，注射藥物溫度需加熱，保持在37℃[2]。②術中護理：手術時，需密切觀察患者的各項體征，對積液量及狀態做好記錄，手術全程需在無菌條件下進行，收集的積液需做細菌培養，測定其藥物敏感性。③術后護理：手術結束后明確告知患者患耳不得沾水，堅持7d，同時給予患者抗生素治療。④心理護理：患者接受治療時緊張、恐懼心理不可避免，有的患者對醫護人員的工作配合度較低，護理人員需積極與患者交流，緩解患者的不良情緒，就分泌性中耳炎、鼓膜穿刺術相關知識向患者展開健康宣教，告知患者術后可能出現的不良反應及相關注意事項，有助于患者在治療期間提高配合度。

1.3觀察指標

（1）對觀察組和對照組患者術后7d的聽力情況進行觀察并對比，26至40dBHL為輕度聽力障礙;41至60dBHL為中度聽力障礙;61至80dBHL為重度聽力障礙;80dBHL以上表示極重度聽力障礙。（2）對兩組患者術后并發癥發生率進行觀察并對比，通過術后隨訪對患者細菌感染、鼓膜穿刺點出血、面癱、繼發性鼓膜穿刺等并發癥發生率進行觀察。

1.4統計學方法

數據分析采用SPSS23.0軟件進行處理，計數資料以率（%）表示，組間對比進行x2檢驗;P<0.05表示數據差異有顯著性。

2結果

2.1 兩組患者在聽力障礙情況的對比分析

根據表1顯示，兩組患者在聽力障礙情況的分析中，觀察組的數據明顯優于對照組，其數據對比差異具有統計學意義（P<0.05）;見表1

2.2兩組患者并發癥發生率的對比分析

根據表2顯示，兩組患者在并發癥發生率的對比分析中，觀察組的并發癥發病率（4.00%）明顯優于對照組的并發癥發病率（18.00%），兩組數據對比差異具有統計學意義（P<0.05）;見表2

3討論

此次研究中，相較于對照組，觀察組患者的聽力障礙改善程度更為顯著，兩組之間存在顯著性差異（P<0.05），表示對分泌性中耳炎患者行手術治療后給予優質護理可以有效改善患者的聽力情況，達到理想的治療效果，患者的生活質量也可以得到提升。優質護理通過健康宣教讓患者在術后患耳可以得到更好的護理，避免耳道發生感染，期間不得掏挖耳朵、大力咳嗽等，避免發生出血;給予患者飲食指導，減少便秘的發生，避免給耳道帶來疼痛感;通過用藥指導讓患者掌握正確的用藥方法，有效降低并發癥地發生率。此次研究中，相較于對照組，觀察組患者的并發癥發生率更低，且兩組存在顯著性差異（P<0.05）。說明通過優質護理干預，可有效避免分泌性中耳炎患者術后出現并發癥，有助于患者更好的康復。

綜上所述，針對分泌性中耳炎患者行鼓膜穿刺術予以治療后，實施優質護理干預可以改善患者的聽力情況，減少并發癥的發生，在臨床中有推廣和應用價值。

參考文獻

[1]李建玲，趙廣輝，劉杰.耳內鏡下鼓膜置管術與鼓膜穿刺術治療分泌性中耳炎療效對比研究[J].陜西醫學雜志，2018，47（8）：1023-1025+1035.

[2]岳振忠，韓曦，李姍姍，等.分泌性中耳炎患者鼓膜穿刺術后眩暈分析[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2018，32（14）：1108-1109.

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