優質護理用于產后出血患者的有效性分析

李梅

摘要：目的：評價優質護理在產后出血中的臨床效果。方法：于2019年5月-2021年4月期間選取50例產后出血患者開展研究，經隨機數字表法，劃分對照組（n=25，常規護理）和觀察組（n=25，優質護理），比較兩組產后出血量、宮縮恢復時間、舒適度。結果：觀察組產婦產后2h、產后24h出血量均低于對照組;觀察組產婦的宮縮恢復時間短于對照組;觀察組產婦的舒適度評分高于對照組，比較差別明顯（P﹤0.05）。結論：在產后出血患者中應用優質護理，產后出血量少，宮縮恢復時間短，舒適度強。

關鍵詞：優質護理;產后出血;宮縮;舒適度

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-283-01

在臨床分娩中，產后出血作為并發癥較普遍，其指娩出胎兒24h內，陰道分娩者出血量在500ml及以上，剖宮產者出血量1000ml及以上，倘若未及時處理，很容易發生失血性休克、貧血等，對產婦健康不利[1]。如今，優質護理逐漸被應用到產后出血中，除了為產婦提供基礎護理外，還強調以產婦為中心的原則，關注其心理狀態及訴求，效果顯著。報道見下：

1資料與方法

1.1一般資料

本次實驗時間為2019-5至2021-4，實驗對象即50例產后出血患者。通過隨機數字表方式，均分對照組和觀察組。對照組年齡范圍21-40歲，平均（30.52±2.28）歲;初產婦14例，經產婦11例;孕周38-40周，平均（39.43±1.65）周。觀察組年齡區間22-39，均值（30.51±2.25）歲;初產婦和經產婦分別為15例、10例;孕周37-41周，平均（39.32±1.59）周。兩組基礎信息（年齡、產次、孕周）未見差別（P﹥0.05），可比。

1.2方法

對照組采用常規護理，時刻監測產婦的病情，為其提供基礎用藥、飲食指導，適當安撫患者的情緒。觀察組實施優質護理，如下：①監測病情：定時進行病房巡視，詢問產婦是否出現惡心、頭暈、產后出血癥狀，第一時間處理，并保持病房安靜整潔，溫濕度適宜，為產婦和胎兒提供良好的睡眠環境。②健康教育：主動向產婦及家屬普及產后出血知識，呼吁其積極配合治療，并將用藥知識、飲食禁忌等告知產婦，提醒其多吃新鮮果蔬，補充蛋白質、維生素等。③心理護理：產婦分娩初期會受環境、生理等諸多因素影響，出現恐懼、焦慮情緒，護理人員主動與產婦及家屬溝通，幫助其消除焦慮、恐慌等，分享成功病例，使產婦保持良好的心態，積極配合臨床治療及護理工作。④運動護理：待產婦基本恢復，指導其進行被動運動、康復訓練等，對其進行按摩，以此減輕產后出血對產婦的危害，幫助其盡快恢復健康。

1.3觀察指標

①分別記錄兩組產后2h、24h出血量及宮縮恢復時間。

②舒適度：采用簡化舒適狀況量表（GCQ）[2]評價，涵蓋心理精神（10題）、生理（5題）、社會文化（8題）、環境（7題），單項1-4分，分值與舒適度呈正相關。

1.4統計學處理

在統計學工具（版本：SPSS23.0）內填錄實驗數據讀取。計量資料（產后出血量、宮縮恢復時間、舒適度評分）呈現形式（），驗證方式t;計數資料通過（n，%）表示，X2檢驗。P﹤0.05提示實驗數據存在差別。

2結果

2.1兩組產后出血量及宮縮恢復時間比較

觀察組產婦產后2h、產后24h出血量均少于對照組;觀察組產婦宮縮恢復時間短于對照組，比較差別明顯（P﹤0.05）。如表1所示

2.2兩組舒適度評分比較

觀察組產婦的舒適度評分比對照組高，對比兩組數據差異顯著（P﹤0.05）。具體見表2

3討論

產后出血作為分娩過程中的常見并發癥對產婦的危害較大，其誘因為子宮收縮乏力、軟產道裂傷、凝血功能障礙、胎盤等，其中，子宮收縮乏力最為普遍。流行病學顯示[3]，在全國范圍內，產后出血發病率為1.6%-6.4%，陰道分娩所致產后出血發生率為9.6%，每3例死亡孕產婦中就有1例因產后出血而死。產后出血的特點、危害決定了其對臨床護理工作要求較高。既往常規護理僅關注病情監測、基礎用藥、飲食指導等，忽略產婦的實際訴求及心理狀態。在產后出血中實施優質護理，從病情監測、健康教育、心理護理、運動護理多個方面為產婦提供護理指導，能夠幫助其了解更多疾病知識，保持積極樂觀的情緒狀態，加速其康復。結果顯示，觀察組的產后出血量較對照組低;觀察組的宮縮恢復時間較對照組短;觀察組的舒適度評分較對照組高，非同組數據具備差異性（P﹤0.05），提示優質護理不僅能夠控制產后出血量，還能夠縮短宮縮恢復時間，使產婦的舒適度提高。

綜上，將優質護理應用到產后出血中，能夠減少產后出血，利于宮縮恢復，提高產婦舒適度，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]廖濤.優質護理用于妊高癥產婦產后出血護理的效果觀察及價值分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（63）：223.

[2]程琳.優質護理在妊娠高血壓綜合征產后出血患者護理中的應用效果[J].中國當代醫藥，2020，27（27）：240-242.

[3]譚春仙.優質護理干預在宮縮乏力性產后出血患者中的應用價值研究[J].心電圖雜志，2020，9（1）：207.

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