如何預防先兆流產？

孔雅俊

很多孕婦在妊娠初期很容易引起妊娠流產。那么，流產的原因是什么？我們需要怎么避免？先光流產是指孕婦有流產的癥狀，但沒有真正的流產，寶寶還在子宮里。很多就是已經懷孕了準媽媽自己確沒有發現已經有懷孕，在這段時間內，結果進行了非常激烈的運動，那么就會直接導致先兆流產。不管是哪方面的原因引起的先兆流產，我們的孕婦都不要太擔心。一般來說，應該在第一時間到醫院通過醫生的檢查聽從醫生的囑咐進行適當的臥床休息。只要不是遺傳方面的問題，胎兒都是可以存活下來的，可以順利生產一個健康的寶寶。

首先，我們必須從先兆流產的原因開始。其中大部分都是由于孕婦過度的勞累或其他外部原因引起的，常常因小腹輕微疼痛或者陰道出血而導致的先兆流產。如果懷孕不到28周的出現有腹痛、出血、子宮擴張等癥狀的話，那就被稱為先光流產。妊娠12周以內被稱為早期先兆流產，妊娠12周后的為晚期先兆流產。先兆流產主要主的現象就是陰道有少量的出血。根據出血量在陰道內的積蓄時間，可以觀察顏色是紅色、粉色、還是濃褐色等。有時伴隨著輕微的腹痛、落下感、腰酸、腹部膨脹。從民俗傳統來看，墮胎最重要的依據就是會有見紅的現象。

先兆流產的原因很多，可分為染色體異常、母體因素和環境因素。染色體異常主要包括數量異常和結構異常。研究表明，50%-60%的孕婦在早期自然流產時有染色體異常。如果夫妻一方有染色體異常，可能會遺傳給后代，導致流產或反復流產。如果是這個因素造成的，先兆流產往往是不可避免的。母體因素：孕婦是否有全身性疾病，如感染、貧血、慢性腎炎、嚴重營養不良等;或不良習慣，如吸煙、飲酒，可能導致先兆流產。環境方面：如果婦女長時間暴露在高輻射區或接觸過多含鉛產品，也可能導致先兆流產。

為了避免先兆流產的發生，夫妻雙方都應該提前規劃一個良好的生育時間，最好在醫生的指導下。我們就如何預防先兆流產做以下分析：

1.我們應該好好休息，不要過度勞累。不要做太多的體力勞動，尤其是那些增加腹部壓力的工作，比如提水和搬運東西。在家做家務時，要避免危險動作，適當做一些力量較小的家務。

2.防止外傷。外出時請穿上平底鞋，注意不要在懷孕早期的時候外出游玩。初期懷孕時，胎盤的附著不太強，所以我們應該避免在振動環境中工作。如果你長期在振動環境中工作，會導致早期的妊娠流產，所以提前懷孕應該注意工作和休息的結合。

3.要注意營養平衡，不要吸煙和飲酒，為了避免腸胃不舒服，每天都要吃一些清淡的食物。早期妊娠時建議適當攝取維生素E，可以保護胎兒。因此，在懷孕期間，可以多吃一此富含維生素E的食物，如硬堅果、豆制品等。

4.節制性生活。性生活時腹部受到的擠壓和宮頸受到的刺激，這個時候會發生宮縮，因此在孕早期胎盤的附著尚不牢靠的時候這個時候出現宮縮就非常容易導致流產，所以妊娠早期應禁止性生活。

5.保持心情愉快。孕婦在懷孕初期還必須保持一種安定、舒適的心情。在我們的生活中，我們可以喝更多新鮮的牛奶，這樣不僅可以幫助孕婦預防骨質疏松，還可以穩定孕婦的心情，還有橘子，芹菜和其他高纖維的水果和蔬菜也可以盡量多吃一些。這些都可以去除熱量，補充維生素，還可以讓心情更愉快。

6.保持身體清潔，尤其是會陰。生殖道炎癥也是流產的原因之一，懷孕期間，陰道分泌物會增多，所以外陰清潔工作非常重要。孕婦應堅持每晚清洗外陰，如有必要，一天兩次。一旦陰道炎發生，應立即治療。

7.如果孕婦有醫學上的并發癥，比如發燒，特別是高燒，這個時候應該趕緊找醫生治療，因為高燒也是會引起先兆流產的。此外，嚴重貧血、甲狀腺功能不全也是流產的原因。如果出現上述醫學疾病，要及時到醫院進行正確治療，這樣可以防止先兆流產的發生。

8.現代女性都會用護膚品，當然孕婦也不例外。我們不建議孕婦使用美白產品，因為美白產品會含有重金屬污染。建議孕婦使用普通的護膚品，但不要使用化妝品，化妝品中也會含有重金屬污染，長期的使用容易產生重金屬含量高，這種物質對寶寶的生長發育是有害的及有可能會導致流產的發生。

9.未經醫生許的情況下，不允許也是嚴禁各位準媽媽亂服藥物的。

10.每位準媽媽每兩周需到醫院做孕檢一次，確保胎兒在腹中健康的成長。

如果發生先兆流產，那么應在第一時間到醫院進行相應檢查，讓醫生檢查先兆流產的原因，做好對癥治療。如果是遺傳因素造成的，那么就不建議用醫療手段來保護胎兒，即使腹中胎兒得救了，也可能出現一些畸形的問題。如果排除遺傳因素，找出孕了酮分泌不足等其他方面一些原因導致流產的，那么醫生會采取相應措施保護胎兒，一般的治療措施有幾下幾種：

1.一般治療

如果第一時間發現有先兆流產的現象時，這個時候孕婦就要改善平常日常生活和飲食方面的注意。孕婦應該充分的休息好，減少戶外活動時間，嘗試盡量臥床的辦法。合理飲食，補充更多營養。同時，禁止性生活，避免對子宮造成嚴重危害，積極協助醫生進行治療。當陰道出血停止時，孕婦應休息兩周，才能恢復正常工作和生活。通常情況下，這種處置方法對于剛有先兆流產的孕婦來說更為實際。

2.中醫治療

如果腎虛導致先兆流產，中醫可以用菟絲子、阿膠、桑葚、續斷等;如果是外傷所致，婦女可以服用小柴胡湯、當歸、柴胡、生黃芪、升麻、桑葚、阿膠、續斷等。

3.藥物治療

如果孕婦需要使用藥物來保護胎兒，那就是最常見的孕酮。孕酮可以幫助女性妊娠，抑制子宮收縮癥狀的發生，提供有助于胎兒成長和發展的環境。懷孕初期有先兆流產的女性，可以服用孕酮，或注射絨毛膜促性腺激素刺激黃體分泌更多孕酮。如果是先兆流產的妊娠晚期，可以采取一些鎮靜劑或阻滯劑來減少子宮收縮。此外，服用適量的維生素E能促進胚胎發育，從而減少先兆流產的跡象。

先兆流產的原因有很多，如果看到陰道出血，不要在沒看醫生的情況下自己盲目保胎，這是非常不可取的。從優生學的角度看，先兆流產也是優勝劣汰的自然淘汰過程。如果沒有明顯誘因，只是因過度疲勞、腹部外傷、腹部手術引起先兆流產，只要醫生判斷胚胎健康，就可以保護胎兒;如果接觸有害物質，如輻射、病毒等，胚胎發育異常占60%左右，此時發生先兆流產，不要盲目保護胎兒。如果保胎無望，終止妊娠后，準媽媽需要半年或者一年半以后才能再次懷孕。據專家分析，先兆流產非常普遍，特別是對有流產史的家庭，要做好預防流產的工作就顯得更加重要了，通過以上的分析相信給很多準媽媽們都做到了對預防先兆流產的科普作用。

總之，先兆流產問題應該引起重視。懷孕是一個很漫長的過程。在這個長達十月的過程中孕婦的心理和情緒變化比較大。家人和朋友要多注意調節孕婦的飲食結構，保證室內環境的健康。如果孕婦有先兆流產的特點，一定要盡快到醫院做相關檢查，掌握病因，找到最好的解決辦法。

山西省汾陽醫院產科 032200