閆麗紅
吉林省長春市第二醫院,吉林 長春 130062
對于需要輸血的急危重癥患者而言,輸血安全本身即與其生命質量存在明顯的聯系,為各級醫療機構提供健康安全的輸血血液,亦是血型實驗室長期追求的目標[1]。因此,為探尋最具應用價值的血型實驗室輸血檢驗質量的有效控制方式,本文展開研究,旨在為輸血檢驗質控提供科學的參考,現報道如下。
1.1臨床資料 選擇從2019年4月到2019年12月在我院進行治療的需輸血患者3000例進行觀察。按入院時間進行劃分分組,其中將2019年8月作為臨界值,之前的1500例患者記為觀察組,之后的1500例患者記為對照組。觀察組男520例,女380例;年齡19~81歲,平均(45.31±3.49)歲。對照組男517例,女383例;年齡21~80歲,平均(45.33±3.51)歲。兩組的上述資料相比,差異不顯著(P>0.05)。
1.2研究方法 為對照組通過既往常規流程實施輸血檢驗工作。為觀察組則給予優化輸血檢驗質控措施:(1)科學升級血型及主凝膠有關實驗配血的系統,為患者實施交叉配血的實驗以及血型鑒定,再經由抗篩譜細胞及反應卡實施配血檢驗;(2)質控時以供血者自身血液情況及基本資料用于參考依據,仔細檢查及核對血液的標簽及包裝袋,明確無誤之后,將其入庫記作血液標本;(3)日常血液貯存時,需嚴格重視質量控制,特別是針對冰箱溫度應科學控制,將溫度設置為2~6℃,從而更有利于保存相關血液標本,同時為確保輸血的質量及安全性,需多次核對受血者以及供血者的有關血液標本,同時科學鑒定受血者的相關血型;(4)ABO血型以及Rh血型的鑒定應注意實施交叉配血的有關前提是ABO血型,各操作流程均需按嚴格的規章制度落實,重點關注血清血球比。同時,Rh鑒定存在更高復雜性,若發生操作失誤,則可能導致溶血型輸血反應。因此,必須對此種鑒定做到嚴格細致;(5)為防止輸血時產生HIV感染狀況,應嚴格對于獻血者的信息實施相關等級分類,確保血液質量,并減少輸血過程中安全事故的發生概率。
1.3觀察指標 對比兩組輸血安全事故,以及輸血檢驗質量滿意度。其中輸血安全事故主要包含:(1)配血差錯;(2)職業暴露;(3)輸血消毒;(4)傳染病預防。輸血檢驗質量滿意度主要通過對患者輸血后隨訪1年的結果進行評價,由醫院進行整體反饋。

2.1兩組輸血安全事故的對比 觀察組輸血安全事故的總發生率是0.40%,較對照組的1.33%明顯更低(P<0.05),見表1。

表1 兩組輸血安全事故的對比(n,%)
2.2兩組輸血檢驗質量滿意度的對比 觀察組的輸血檢驗質量滿意度為99.87%,較對照組的99.40%明顯更高(P<0.05),見表2。

表2 兩組輸血檢驗質量滿意度的對比(n,%)
本文經過比較分析后發現,觀察組輸血安全事故的總發生率是0.40%,較對照組的1.33%明顯更低(P<0.05),這提示了觀察組使用的控制措施能夠更好地降低輸血安全事故的發生概率。分析原因,主要是因為此種控制措施利用信息化和科學化的質控流程,有效地規避了輸血檢驗過程當中的各項安全事故風險,如優化實驗配血系統,積極實施配血檢驗,以及科學保存血液標本等措施更好地提升了輸血質量的控制效果,最終提升了輸血檢驗質量[2]。同時,本文發現,觀察組的輸血檢驗質量滿意度為99.87%,較對照組的99.40%明顯更高(P<0.05),這也再次證實了觀察組所使用的控制措施明顯提升了輸血檢驗質量滿意度,原因主要是因為此種控制措施較好地確保了血型實驗室的輸血安全,不僅為患者的身體健康作出了堅實的保證,同時也更加明顯地增強了實驗室的整體檢驗實力水平,因此獲得的滿意度也更高[3]。
綜上所述,血型實驗室采用優化輸血檢驗質量的控制方式取得的輸血質量的控制效果較好,且輸血檢驗質量的滿意度也較高,值得推廣。