復方丹參滴丸聯合纈沙坦片治療原發性高血壓的臨床效果及改善患者生活質量

喬麗盼·夏爾撲

新疆阿勒泰地區中醫醫院(阿勒泰地區哈薩克醫醫院、阿勒泰市中醫醫院)內二科，新疆 阿勒泰 836500

高血壓為臨床常見慢性疾病，發病率較高，在病癥影響下，血壓水平升高，伴隨惡心嘔吐、四肢乏力、頭暈目眩等癥狀，且隨著病情發展，可引起冠心病等心血管疾病。在國內的一項數據中指出，高血壓患者的數量逐漸增多，因此，人們也更加重視高血壓，并希望通過采取措施預防疾病[1]。高血壓的病程較為漫長，長期采用西藥治療伴隨多種不良反應，配合使用中藥治療，有效改善治療效果。本文將以110例患者為對象，探究復方丹參滴丸聯合纈沙坦片治療原發性高血壓的臨床效果及改善患者生活質量，詳細如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 以原發性高血壓患者110例為研究對象，研究時間是2017年4月-2019年10月，其中55例為參照組，55例為研究組。參照組，21例男性，34例女性；年齡(65.93±5.09)；病程(6.09±1.55)年。研究組，23例男性，32例女性；年齡(65.78±5.27)；病程(6.54±1.68)年。納入標準：使用頸動脈超聲、血壓監測等，確診疾病；認知正常；熟知本研究，自愿參加。排除標準：合并心血管疾病，腦梗死，腦出血；資料不全；繼發性高血壓；嚴重并發癥或高血壓危象等情況；不配合研究者。對比分析兩組患者一般資料，P>0.05。

1.2方法 給予所有患者生活指導，注意飲食，以低脂低鈉飲食、高蛋白食物為主，合理運動，并保障睡眠。

參照組實施纈沙坦治療：使用纈沙坦片(H20183128；浙江華海藥業股份有限公司；)，口服用藥，每次80mg，每日1次，持續用藥6個月。

研究組添加復方丹參滴丸治療：在參照組治療同時，使用復方丹參滴丸(Z10950111；生產廠家：天士力醫藥集團股份有限公司；)口服治療，每次10粒，3次/天。持續用藥6個月。

1.3觀察指標 測量兩組患者的收縮壓、舒張壓；評估治療效果，結合收縮壓、舒張壓變化情況進行評估，均恢復正常水平，或者舒張壓下降20mmHg，即為顯效；收縮壓下降30mmHg以上、舒張壓下降10-19mmHg，即為有效；不滿足以上情況，即為無效。評估生活質量，使用SF-36量表評估。

1.4統計學方法 使用SPSS20.0軟件分析，P<0.05，統計學意義存在。

2 結 果

2.1兩組患者治療有效率比較 研究組患者治療有效率高于參照組，P<0.05，差異有統計學意義。如表1所示。

表1 治療有效率比較分析(n/%)

2.2血壓水平變化 研究組治療后舒張壓、收縮壓均優于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。詳情見表2。

表2 兩組患者血壓水平比較(X±S，mmHg)

2.3兩組患者生活質量比較 研究組患者治療后生活質量評分高于參照組，P<0.05。如表3所示。

表3 生活質量比較分析

3 討 論

高血壓為臨床常見疾病，屬于慢性病，在人們生活中較為常見。高血壓對患者身體健康產生影響，病程較長，需實施系統性治療，影響患者身心健康[2]。纈沙坦屬于AngⅡ阻滯劑，抑制血管收縮，控制醛固酮釋放，降低血壓值，保護腎臟功能[2]。纈沙坦可降低腎小球周圍的毛細血管壓力，降低尿蛋白指數，防止腎臟病變。纈沙坦對心律無明顯影響，安全性高。然而，單獨使用纈沙坦片治療原發性高血壓效果不佳，需聯合其他藥物治療，最大程度控制血壓，并保護器官，提高治療有效率。復方丹參滴丸為中藥制劑，藥物組成有冰片、丹參、三七，其中丹參可活血化瘀、清心除煩、通經止痛；三七可活血化瘀、止血補血；冰片可防腐生肌、清熱解毒[3]。以上藥物經現代藥學制劑工藝精制呈復方丹參滴丸，具有理氣止痛、活血化瘀的作用。在現代藥理學研究中，三七、丹參可降低血壓，擴張血管，抗血栓形成，同時還可促使微循環有效改善，抑制心臟局部血管的緊張素生成，促使腎上腺素水平降低，機體的血液流速與流態有效改善[4]。大量臨床實踐表明，原發性高血壓患者應用纈沙坦片聯合復方丹參滴丸治療，兩種藥物協同作用，優勢充分發揮，有效平穩降壓，預防心腦血管疾病[5]。本次研究中，參照組應用纈沙坦片治療，研究組添加復方丹參滴丸治療，結果可見，研究組治療后治療后舒張壓、收縮壓均優于對照組，P<0.05。研究組患者治療有效率高于參照組，P<0.05。研究組治療后生活質量評分高于參照組，P<0.05。證實了復方丹參滴丸聯合纈沙坦片治療效果顯著。

綜上所述，原發性高血壓患者實施復方丹參滴丸聯合纈沙坦片治療，治療效果顯著，可廣泛應用于臨床。