人口老齡化背景下智慧養(yǎng)老模式發(fā)展研究

趙娜

隨著科學(xué)技術(shù)與醫(yī)療水平的不斷提升，人類預(yù)期壽命日漸增長(zhǎng)，截至2019年我國(guó)80歲及以上高齡老人超過(guò)3200萬(wàn)人，占全國(guó)人口總數(shù)的2.3%，我國(guó)的人口老齡化呈現(xiàn)出高齡老人越來(lái)越多的局面，且失獨(dú)、空巢、失能半失能等特殊老年群也具有一定規(guī)模，這意味著我國(guó)現(xiàn)有的養(yǎng)老模式和養(yǎng)老服務(wù)體系正面臨著極大的挑戰(zhàn)。從2015年國(guó)務(wù)院明確提出了促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)，到2017年國(guó)家三部委聯(lián)合制定了為期三年的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃，決定了智慧養(yǎng)老模式已經(jīng)成為我國(guó)應(yīng)對(duì)人口老齡化新形勢(shì)的必然選擇。

人口老齡化背景下智慧養(yǎng)老的現(xiàn)狀

智慧養(yǎng)老作為國(guó)家推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的一項(xiàng)重要政策舉措，從2015年開(kāi)始，多個(gè)城市被選為智慧養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)城市，各地依照國(guó)家的養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，出臺(tái)了多項(xiàng)政策并積極展開(kāi)落實(shí)智慧養(yǎng)老服務(wù)的各項(xiàng)工作。目前智慧養(yǎng)老在多個(gè)地區(qū)正由傳統(tǒng)居家和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐓^(qū)居家智慧養(yǎng)老模式，以社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)中心為依托，全面覆蓋區(qū)域內(nèi)有養(yǎng)老需求的老人，使大多數(shù)老年人享受到更加便捷的全時(shí)段養(yǎng)老服務(wù)。

智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)需求量大

智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)需求歸根結(jié)底取決于有養(yǎng)老需求的老年人口數(shù)量，截至2019年我國(guó)60周歲及以上人口25388萬(wàn)人，占人口總數(shù)的18.1%，但目前全國(guó)僅有3萬(wàn)個(gè)注冊(cè)在案的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老資源十分有限，龐大而又復(fù)雜的老年人群體對(duì)各類養(yǎng)老服務(wù)都有著巨大的潛在需求，意味著我國(guó)的養(yǎng)老市場(chǎng)急需智慧養(yǎng)老這樣科學(xué)有效的途徑來(lái)擴(kuò)充升級(jí)。伴隨經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，老年人對(duì)養(yǎng)老的需求也變得更加多元化，近幾年智慧養(yǎng)老發(fā)展較快，在試點(diǎn)城市已經(jīng)有一些智慧養(yǎng)老項(xiàng)目在緩解老齡化問(wèn)題中初顯成效，核心的問(wèn)題是如何通過(guò)一個(gè)系統(tǒng)化的智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)將各地的優(yōu)質(zhì)項(xiàng)目資源整合起來(lái)，形成一套好的應(yīng)用進(jìn)行全國(guó)范圍的推廣。

智慧養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)形成

為加快智慧養(yǎng)老與老年人生活的深度融合，民政部會(huì)同財(cái)政部開(kāi)展了老年用品產(chǎn)業(yè)及智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域多樣化試點(diǎn)工程。在政的府政策支持和社會(huì)力量共同努力下，多個(gè)各試點(diǎn)城市逐步構(gòu)建了多層次的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系，初步形成了智慧養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。最新統(tǒng)計(jì)顯示，截至2020年6月末，全國(guó)共支持、指導(dǎo)203個(gè)地市開(kāi)展改革試點(diǎn)，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施基本覆蓋了所有城市社區(qū)和一半的農(nóng)村社區(qū)。同時(shí)部分地區(qū)還整合了專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生資源，延伸出集醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)于一體的智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。根據(jù)老年人的養(yǎng)老需求，逐步完善了智慧養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供更加高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)。

智慧養(yǎng)老服務(wù)體系逐步完善

目前在生活需求、精神慰藉、照護(hù)醫(yī)療等各個(gè)為老服務(wù)領(lǐng)域均衡發(fā)展也使得智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)不斷的擴(kuò)大。例如，合肥市廬陽(yáng)區(qū)將發(fā)展智慧養(yǎng)老的規(guī)劃納入民生工程，先后出臺(tái)政策并完善了老年人補(bǔ)貼制度以及社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建，同時(shí)還指導(dǎo)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立服務(wù)中心，力爭(zhēng)全面覆蓋有養(yǎng)老需求的老年人群體。各試點(diǎn)城市都在政府的領(lǐng)導(dǎo)下積極地采取社會(huì)化的工作方式，重點(diǎn)關(guān)注高齡老人、空巢老人和患病老人等特殊人群，整合并調(diào)動(dòng)一切養(yǎng)老資源，擴(kuò)大智慧養(yǎng)老服務(wù)的惠及范圍，給更多老年人帶來(lái)貼心的服務(wù)。

智慧養(yǎng)老模式存在的主要問(wèn)題與發(fā)展思路

存在的問(wèn)題

智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展欠缺規(guī)范。目前國(guó)內(nèi)針對(duì)智慧養(yǎng)老的具體標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)章制度文件較少，相關(guān)文件多為工作指導(dǎo)意見(jiàn)，而基于信息技術(shù)的智慧養(yǎng)老核心環(huán)節(jié)之一就是智能設(shè)備的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用。處于發(fā)展初期又欠缺完整的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)指導(dǎo)推進(jìn)，導(dǎo)致各地區(qū)的開(kāi)發(fā)者之間做不到核心技術(shù)開(kāi)源以及數(shù)據(jù)接口的統(tǒng)一，還無(wú)法實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的充分整合、分析與共享。這就使智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)滯后，限制了智慧養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋范圍，無(wú)法滿足老年人的實(shí)際需求。此外，由于我國(guó)各地區(qū)間發(fā)展程度存在較大差異，造成了優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老資源分配不均，加之養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)的缺位，不僅產(chǎn)生了資源浪費(fèi)，導(dǎo)致地區(qū)間的智慧養(yǎng)老發(fā)展情況參差不齊，還不利于智慧養(yǎng)老進(jìn)行規(guī)模化推廣。

智慧養(yǎng)老市場(chǎng)發(fā)育仍然稚嫩。智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)涉及的內(nèi)容復(fù)雜，而智慧養(yǎng)老市場(chǎng)發(fā)育尚不成熟，市場(chǎng)結(jié)構(gòu)仍存在不合理之處，所以對(duì)資本投入吸引不足，直接影響智慧養(yǎng)老發(fā)展滯后。除此之外，受場(chǎng)地和地域的局限性，導(dǎo)致市場(chǎng)容納的空間比較小，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足發(fā)展需要。智慧養(yǎng)老市場(chǎng)在開(kāi)拓的階段，十分需要成熟的規(guī)模化企業(yè)加入其中，引領(lǐng)社會(huì)資本積極涌入，一方面是這些企業(yè)能夠承擔(dān)和抵御市場(chǎng)的風(fēng)險(xiǎn)，另一方面是他們都具備較強(qiáng)的市場(chǎng)開(kāi)發(fā)能力以及成熟的資源整合能力，但就目前來(lái)看，形成品牌的智慧養(yǎng)老企業(yè)寥寥無(wú)幾。

智慧養(yǎng)老不被大眾理解和接受。部分老年人對(duì)智慧養(yǎng)老的認(rèn)知程度偏低，造成這種狀況的原因除了老年人受認(rèn)知偏差、學(xué)習(xí)能力下降、環(huán)境等因素的影響，還體現(xiàn)出智慧養(yǎng)老的宣傳程度不夠，缺少對(duì)老年人更深層次的引導(dǎo)與普及。其次，老年人由于身體、智力、觀念原因，對(duì)于智能終端設(shè)備的使用和適應(yīng)都有一定困難。如果沒(méi)有專業(yè)人員對(duì)其進(jìn)行使用說(shuō)明和指導(dǎo)，容易造資源浪費(fèi)甚至帶來(lái)不必要的安全隱患，所以幫助老年人跨越“銀色數(shù)字鴻溝”也是十分重要的一項(xiàng)工作。此外，對(duì)于優(yōu)質(zhì)的智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品由于價(jià)格與老年人的消費(fèi)水平、消費(fèi)觀念不相吻合，也會(huì)導(dǎo)致多數(shù)老年人望而卻步。

發(fā)展智慧養(yǎng)老模式的對(duì)策及思考

當(dāng)前，我國(guó)正處于加快推進(jìn)基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化階段，是對(duì)智慧養(yǎng)老事業(yè)利好的發(fā)育時(shí)期。因此智慧養(yǎng)老作為我國(guó)應(yīng)對(duì)人口老齡化的必然選擇，要著力開(kāi)發(fā)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展方式，充分發(fā)揮政府統(tǒng)籌規(guī)劃與市場(chǎng)配置資源的基礎(chǔ)性作用，才能更好地促進(jìn)智慧養(yǎng)老事業(yè)又好又快發(fā)展。

持續(xù)推進(jìn)智慧養(yǎng)老制度保障的建設(shè)。科學(xué)完善的制度體系是保障智慧養(yǎng)老又好又快發(fā)展的基本前提，總結(jié)地方試點(diǎn)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，結(jié)合實(shí)際制定合理可行的智慧養(yǎng)老行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。要對(duì)智慧養(yǎng)老工作項(xiàng)目的實(shí)施過(guò)程、效果進(jìn)行監(jiān)督和保障，并建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，確保制度規(guī)范從制定到落實(shí)具備系統(tǒng)性和有效性。在智慧養(yǎng)老在現(xiàn)實(shí)的應(yīng)用與推廣過(guò)程中，政府基本公共服務(wù)體系的逐步完善也可以起到很好的保障作用。智慧養(yǎng)老事業(yè)的生存與發(fā)展需要制定長(zhǎng)期目標(biāo)規(guī)劃，建立順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的智慧養(yǎng)老制度保障計(jì)劃，才能保證智慧養(yǎng)老事業(yè)持續(xù)健康的發(fā)展。

拓寬智慧養(yǎng)老的投入途徑。要切實(shí)保障智慧養(yǎng)老能夠充分滿足老年人的健康養(yǎng)老需求，就需要政府和社會(huì)共同加大對(duì)智慧養(yǎng)老的投入。在現(xiàn)有渠道的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步提高對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的補(bǔ)貼和政策性幫扶，敦促企業(yè)制定具體可行的為老服務(wù)配套方案，來(lái)滿足老年人多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求。同時(shí)應(yīng)高度重視對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)，政府部門(mén)可以與企業(yè)、高校進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，共同制定相關(guān)專業(yè)人才的招生與培養(yǎng)計(jì)劃，采取對(duì)老年醫(yī)學(xué)、養(yǎng)老服務(wù)管理等專業(yè)人才給予政策支持，以產(chǎn)學(xué)研聯(lián)動(dòng)的形式，將專業(yè)知識(shí)轉(zhuǎn)化為創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)的勢(shì)能。鼓勵(lì)具備科研能力的企業(yè)承擔(dān)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重大科技項(xiàng)目，給予稅收優(yōu)惠，完善科研人員的發(fā)明成果、利益分享機(jī)制等。這樣才能推動(dòng)智慧養(yǎng)老行業(yè)高質(zhì)量的發(fā)展，使更多的創(chuàng)新型智慧養(yǎng)老企業(yè)涌現(xiàn)出來(lái)。

加強(qiáng)智慧養(yǎng)老宣傳和老年人再教育。有效宣傳和提高知曉率是影響老年人選擇智慧養(yǎng)老最為關(guān)鍵的因素，保障智慧養(yǎng)老事業(yè)更好的發(fā)展，不僅要解決資源和制度性的問(wèn)題，還要倡導(dǎo)中層管理者和基層工作者秉承以人為本的工作理念，加強(qiáng)對(duì)老年人的宣傳教育。從老年人本身的養(yǎng)老需求出發(fā)，有針對(duì)性的展開(kāi)老年人智能設(shè)備教育，組織健康養(yǎng)老和智慧養(yǎng)老知識(shí)宣傳活動(dòng)，使老年人及其家庭更直觀的了解智慧養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)選擇參與智慧養(yǎng)老來(lái)提升養(yǎng)老生活質(zhì)量。全面利用信息覆蓋面廣闊的新媒體等形式進(jìn)行智慧養(yǎng)老相關(guān)內(nèi)容普及和宣傳，進(jìn)一步吸引民間組織和志愿者團(tuán)體參與到智慧養(yǎng)老服務(wù)中，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量建立起智慧養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展生態(tài)系統(tǒng)，使老年人的晚年生活質(zhì)量達(dá)到質(zhì)的飛躍。

（哈爾濱商業(yè)大學(xué)財(cái)政與公共管理學(xué)院）

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