基于微信的微課堂在皮膚性病學(xué)見習(xí)中的應(yīng)用

摘 要：目的：探討基于微信平臺的微課堂在皮膚性病學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的效果。方法：選擇2016級臨床醫(yī)學(xué)兩個大班學(xué)生作為研究對象，分為實驗組和對照組，一大班50人，采用傳統(tǒng)教學(xué)方法;二大班52人作為實驗組，采用傳統(tǒng)教學(xué)方法和基于微信平臺的微課堂教學(xué)共同應(yīng)用于皮膚性病學(xué)教學(xué)中，大課及實習(xí)結(jié)束后對兩組學(xué)生進行理論考試和操作考試，并發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，了解學(xué)生對教學(xué)效果的滿意度。結(jié)果實驗組學(xué)生理論考試成績?yōu)椋?3.60±1.90）分、操作考試成績?yōu)椋?9.50±2.15）分，對照組學(xué)生理論考試成績?yōu)椋?9.10±1.90）分、操作考試成績?yōu)椋?4.30±2.36）分，兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）;觀察組學(xué)生對教學(xué)效果的滿意度優(yōu)于對照組（P < 0.05）。結(jié)論 基于微信平臺的微課堂應(yīng)用于皮膚性病學(xué)教學(xué)中，可以增強學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)效率。

Application of wechat based micro classroom in dermatology and Venereology probation

Zhang Xinyu? ?Cao Cunwei

[Abstract] Objective To explore the effect of wechat based micro classroom in dermatology and Venereology teaching.method Two large classes of clinical medicine students of grade 2016 were selected as the research objects and divided into the experimental group and the control group.The first class had 50 students and used traditional teaching methods;the second class had 52 students as the experimental group.The traditional teaching methods and micro classroom teaching based on wechat platform were used in dermatovenereology teaching.After the large class and practice，the two groups of students were given theoretical and operational examinations And the satisfaction questionnaire was issued to understand the students' satisfaction with the teaching effect.Results the scores of theory test and operation test of the observation group were（93.60 ± 1.90）and（89.50 ± 2.15）respectively，while those of the control group were（89.10 ± 1.90）and（84.30 ± 2.36）.The difference between the two groups was statistically significant（P < 0.05）;the satisfaction of the observation group was better than that of the control group（P < 0.05）.Conclusion the application of micro class based on wechat platform in dermatology and Venereology teaching can enhance students' autonomous learning ability and learning efficiency.

臨床見習(xí)課是臨床實踐的重要組成部分，對醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)影響重大。皮膚性病學(xué)是一門形態(tài)學(xué)為主的學(xué)科，傳統(tǒng)的皮膚科見習(xí)教學(xué)模式多采用教室播放圖片、錄像以及帶患者現(xiàn)場教學(xué)。但由于皮膚性病學(xué)的特殊性以及隨著近年來疾病譜的變化、醫(yī)患矛盾的日益增多，傳統(tǒng)的皮膚性病學(xué)臨床見習(xí)遇到了嚴峻的挑戰(zhàn)與考驗。微信已廣泛應(yīng)用于大學(xué)生的生活與學(xué)習(xí)，利用手機微信創(chuàng)建皮膚性病學(xué)見習(xí)課微信教學(xué)平臺，帶教老師和學(xué)生可通過微信教學(xué)平臺進行課前溝通;上傳臨床病例資料、圖片、視頻;課后作業(yè)及討論。這些方法可極大地調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，拓展教學(xué)空間。將微信教學(xué)平臺運用于皮膚性病科見習(xí)中可極大提高見習(xí)教學(xué)的效果，彌補皮膚性病學(xué)教學(xué)中的局限性及不足[1]。

一、對象與方法

（一）研究對象

2019年9月至12月期間，以班級為單位，將2016級臨床專業(yè)一大班50人作為對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法;二大班52人作為實驗組。對照組中男生24人，女生26人，平均年齡22.00±1.73歲。觀察組中女生28人，男生24人，平均年齡22.00±1.32分。以上學(xué)生均參加我科見習(xí)，見習(xí)時間8課時。兩組學(xué)生性別、年齡差異無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

（二）教師及教材

具有皮膚性病科主治醫(yī)師三年以上經(jīng)驗教師，教材參考《皮膚性病學(xué)》第8版教材。

（三）方法

由同一帶教教師對對照組及實驗組學(xué)生進行見習(xí)帶教工作。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，使用統(tǒng)一的PPT講解，見習(xí)學(xué)生通過圖片、視頻學(xué)習(xí);實驗組除了采用上述傳統(tǒng)教學(xué)方法外，將基于微信平臺的微課堂應(yīng)用于課堂中，在班級微信群里分享微課，在微信群內(nèi)于學(xué)生進行交流、討論。

（四）微課堂的實施

微課堂是按照皮膚性病科教學(xué)大綱要求、課程標(biāo)準(zhǔn)以及教學(xué)實踐要求指定的。首先，建立微信平臺：建立實驗組2016級臨床專業(yè)二大班微信群，群內(nèi)成員為二大班52名同學(xué)、帶教老師為成員。其次，設(shè)立微課堂教學(xué)小組，由我科目前負責(zé)皮膚性病學(xué)見習(xí)課帶教的2名老師共同組成微課堂教學(xué)小組。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)大綱要求，小組成員共同收集資料，包括文本、圖像、視頻、音頻等，一個知識點作為一個課程內(nèi)容上傳至微信群[2]，在群里進行討論及反饋。

（五）效果評價

教學(xué)結(jié)束后，兩組學(xué)生進行理論考試以及皮膚科斑貼實驗操作考試。理論及操作考試滿分均為100分，由兩位見習(xí)課帶教老師一起考核。

（六）統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計分析采用SPSS19.0軟件，采用t檢驗進行計量資料組

間比較，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義

二、兩組學(xué)生理論考試及上機操作成績比較

比較實驗組及對照組學(xué)生的考試成績發(fā)現(xiàn)，觀察組理

論成績及操作成績均優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1

三、討論

皮膚性病學(xué)以病種繁多，知類別復(fù)雜著稱，是一門形態(tài)學(xué)為教學(xué)重點的學(xué)科。因為教學(xué)課時有限，只能針對重點內(nèi)容進行授課，其它的靠學(xué)生自學(xué)完成，學(xué)習(xí)效果大打折扣[3]。因此，隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，微課的開設(shè)發(fā)揮著尤為重要的作用，對于剛剛進入醫(yī)院的醫(yī)學(xué)生和一些年輕醫(yī)生都可能會對一些疾病有困惑，為了鑒別一種疾病，他們需要反復(fù)的比較、歸納來學(xué)習(xí)，從而得到皮膚病的知識[4]。微課可以根據(jù)課堂的不足，進行后期的補充，可以自學(xué)內(nèi)容及提綱，從而輔助學(xué)習(xí)。重點疾病課之后，老師可以比較癥狀的異同點。現(xiàn)在，皮膚性病學(xué)教學(xué)方法有很多，比如門診帶教、圖譜教學(xué)、典型病例分析[5]。門診帶教是指由教師親自帶領(lǐng)患者，在診療過程中向?qū)W生們傳授知識點的教學(xué)方法，這種方法可以讓學(xué)生們更加直接的了解。不過也有一定的缺點，比如上課的課堂時間有限，疾病的種類不能讓學(xué)生和老師們滿意，畢竟上課的時間必須要根據(jù)老師的時間來安排，還要根據(jù)患者所的疾病來講解，如果患者的疾病都是一樣的，那么學(xué)生們就很難學(xué)到除此疾病之外的其他疾病教學(xué)，醫(yī)生診療的時間也會占用課堂時間。診室的空間有限，如果學(xué)生們多的話是不能一塊教學(xué)的，每名醫(yī)生一次只能帶2～3名學(xué)生，一名見習(xí)課就需要很多的教師同時帶教，教學(xué)質(zhì)量無法保證一致，每名醫(yī)生有自己不同的見解。如果我們利用微課將震蕩劑、洗劑、乳劑等藥物的作用原理制作成三維動畫的形式，學(xué)生們可以觀看變化的全過程，這樣學(xué)生們可以更加生動形象的記住，有利于學(xué)生們理解記憶，深深的刻畫在腦子里[6]。微課可以作為傳統(tǒng)教學(xué)方法的補充，在應(yīng)用典型病例分析教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，有部分學(xué)生的積極性不高，熱情不夠，精力不集中，而且傳統(tǒng)教學(xué)所花費的時間比較長，造成每次講到中間或者重點內(nèi)容的時候?qū)W生們?nèi)菀鬃呱瘛Ｎ⒄n的特點是教學(xué)時間短，不會使人感到疲勞，從而達到高效率的學(xué)習(xí)[7]。

綜上所述，在皮膚與性病學(xué)見習(xí)中運用微信可充分調(diào)動醫(yī)學(xué)生的積極性，提升醫(yī)學(xué)生的成績。為此進一步加強基于微信的微課堂在皮膚性病學(xué)見習(xí)中的應(yīng)用，可提高醫(yī)學(xué)生的臨床技能、培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻

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作者簡介：

張馨予（1984年-），女，云南昆明人，學(xué)歷：在讀博士，職稱：主治醫(yī)師，研究方向：醫(yī)學(xué)真菌.