奧美拉唑聯合間苯三酚在急性胃腸炎治療中的臨床療效分析

劉海斌

（南方醫科大學順德醫院附屬杏壇醫院 急診科，廣東 佛山 528325）

0 引言

急性胃腸炎是臨床常見急性胃腸道疾病，是由多種病因引發的急性胃黏膜炎癥，其特點是有明顯的飲食不當病史[1]。急性胃腸炎發病時，患者會有嘔吐、吞咽困難、食欲不振等情況，更嚴重的還會出現拒食現象[2]。急性胃腸炎可能引發便血、腸息肉、肛竇炎等并發癥，嚴重影響患者生活質量水平，及時有效的治療有利于提高患者生活幸福感，應予以重視[3-4]。本研究中筆者將2019年10月至2020年10月80例急性胃腸炎患者納入研究，探討分析對急性胃腸炎患者應用間苯三酚與奧美拉唑治療的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料。將2019年10月至2020年10月80例急性胃腸炎患者納入研究。納入標準：①伴有惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀；②治療依從性良好；③研究征得患者及其家屬同意；④無本次治療用藥相關禁忌證。排除標準：①急性闌尾炎、胰腺炎患者；②妊娠期、哺乳期婦女；③胃癌患者；④合并血液疾病、精神疾病者。隨機將患者分為兩組：觀察組（n=40），對照組（n=40）。觀察組中男22例，女18例；年齡19～57歲，平均（38.74±8.57）歲；平均病程（3.36±0.53）h。對照組中男21例，女19例；年齡18～58歲，平均（39.34±7.96）歲；平均病程（3.34±0.57）h。兩組患者基礎資料比較（P＞0.05）。

1.2 研究方法。觀察組給予間苯三酚聯合奧美拉唑治療。具體如下：靜脈滴注100 mL生理鹽水與40 mg注射用奧美拉唑鈉（國藥準字H20083744，國藥集團國瑞藥業有限公司，規格為40 mg（以C17H19N5O5S計））混合液，2次/d；同時，靜脈滴注250 mL5%的葡萄糖溶液與120 mg間苯三酚注射液（國藥準字H20046766，南京恒生制藥有限公司，規格為4 mL:40 mg）混合液，1次/d，用藥1周。對照組給予奧美拉唑治療，具體方法與觀察組奧美拉唑治療方法相同。

1.3 觀察指標。分別在治療前后使用視覺模擬評分法（VAS）評估患者腹痛嚴重程度。臨床療效包括：①顯效：和治療前相比，在治療0.5 h時，患者腹痛、腹瀉等癥狀基本消失，VAS評分下降2分以上；②有效：治療0.5 h時，患者腹痛、腹瀉等癥狀有所緩解，VAS評分有所改善；③無效：治療0.5 h時，患者病癥、VAS評分無明顯變化。比較兩組患者治療后的VAS評分、腹痛緩解時間、不良反應發生情況、腹痛消失時間及臨床療效。

1.4 統計學分析。運用SPSS 20.0行t或χ2檢驗分析，P＜0.05表明有統計學意義。

2 結果

2.1 患者臨床癥狀改善情況比較。觀察組的VAS評分比對照組低，腹痛緩解時間、腹痛消失時間比對照組短（P＜0.05），見表1。

表1 患者臨床癥狀改善情況比較（±s）

表1 患者臨床癥狀改善情況比較（±s）

腹痛消失耗時（min）觀察組 40 2.03±0.39 15.14±3.38 36.93±5.46對照組 40 3.16±0.57 20.56±5.28 49.57±7.43 t - 10.348 5.468 8.670 P - 0.000 0.000 0.000組別 例數 VAS評分（分）腹痛緩解耗時（min）

2.2 患者療效比較。觀察組總有效率比對照組高（P＜0.05），見表2。

表2 患者療效比較[n（%）]

2.3 患者不良反應發生情況比較。兩組患者不良反應發生率比較（P＞0.05），見表3。

表3 患者不良反應發生情況比較[n（%）]

3 討論

急性胃腸炎在發病時會出現腹痛、惡心嘔吐、腹瀉等癥狀，影響患者生活和工作，若不及時治療，還會引發一系列并發癥，損害患者身體健康，應積極進行治療[5-6]。

研究結果顯示，觀察組的VAS評分比對照組低，腹痛緩解時間、腹痛消失時間比對照組短（P＜0.05）。VAS評分可以反映患者腹痛嚴重程度及臨床治療效果，在治療后，其分值越高，則說明患者腹痛越嚴重，治療效果越差；腹痛緩解、消失時間可以反映患者病癥改善效果，腹痛緩解時間及腹痛消失時間越短，說明藥效發揮作用時間越短，治療效果越好[7]。本次研究結果說明，和單獨給予奧美拉唑相比，間苯三酚聯合奧美拉唑可以有效降低患者腹痛嚴重程度，縮短患者腹痛緩解時間與消失時間，可以更快的改善患者臨床病癥，緩解患者病情，減輕患者身心壓力，其治療效果更好。

另外，研究結果還顯示，觀察組總有效率比對照組高（P＜0.05），這進一步說明了，和奧美拉唑療法相比，間苯三酚聯合奧美拉唑療法可以提高治療有效率，實現更好的治療效果。分析原因，筆者認為，這可能和以下因素有關：作為質子泵抑制劑，奧美拉唑可以降低患者胃黏膜壁細胞中的腺嘌呤核苷三磷酸（ATP）活性，發揮抑制胃酸分泌、加快胃黏膜痊愈速度的作用，其可以保持患者胃內PH穩定，緩解患者反酸、腹痛等癥狀，在治療急性胃腸炎方面具有特異性高、持續時間長、療效較好的特點[8-9]；間苯三酚提取自天然植物，屬于平滑肌解痙藥物，可以抑制過氧化物酶活性，發揮抗炎、抗氧化作用，其可以直接作用于胃腸道平滑肌，接除平滑肌痙攣，改善糜爛滲出與水腫，緩解病情，且其不具有抗膽堿作用，在治療急性胃腸炎方面具有較高的安全性；兩藥聯合使用可以強化藥效，同時發揮緩解胃腸道癥狀、保護胃黏膜作用，加快患者康復速度，提高治療有效率[10]。

綜上所述，和奧美拉唑治療急性胃腸炎相比，聯合間苯三酚療法可以有效減輕患者身體疼痛感，加快患者康復速度，其具有較高的安全性，臨床療效更好，值得推廣使用。