全身麻醉手術后患者睡眠障礙原因與對策分析

張鳳嬌

(谷城縣人民醫院，谷城，441700)

手術是治療疾病的重要手段，對于手術來說，麻醉主要分為2種，即全身麻醉和局部麻醉，全身麻醉的手術患者，在術后的一段時間內無法活動，局部麻醉的患者在術后的一段時間內，只有手術的區域無法活動。對于全身麻醉的患者來說，術后的一段時間內，不能活動，有可能造成體位不適，這種情況很容易對患者的睡眠質量造成影響。因此，本次研究選取我院手術的患者作為本次研究對象，通過數字單雙號法將其隨機分為人數相等的2個小組，對照組手術患者采用的是局部麻醉手術，觀察組采用的是全身麻醉手術，術后采用問卷調查的形式對患者進行睡眠質量的調查，通過談話的方式了解患者睡眠障礙的原因，針對原因提出對策，完成調查內容[1]。現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2020年1月至2020年5月谷城縣人民醫院收治的手術患者100例作為研究對象，按照數字單雙號法隨機分為對照組和觀察組，每組50例。對照組中男29例，女21例；年齡25～64歲，平均年齡(43.31±1.12)歲。觀察組中男28例，女22例；年齡26～65歲，平均年齡(43.30±1.13)歲。2組患者一般資料經比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標準 精神正常且無溝通障礙的手術患者。

1.3 排除標準 排除病情持續影響睡眠質量的患者，排除合并有其他重大疾病的患者。

1.4 研究方法 采用手術患者睡眠質量調查表對患者進行問卷調查，調查表主要包含自然情況、身體情況等20個相關選項。此外，采用詢問的方式采訪住院患者睡眠質量出現問題的原因，記錄，完成臨床數據調查[2]。

1.5 觀察指標 對100例全身麻醉和局部麻醉的患者進行睡眠質量的調查，根據睡眠質量的情況分為入眠困難、早醒、醒后感覺身體不適、睡眠中斷以及正常5種類型。針對全身麻醉的手術患者睡眠質量出現問題的原因，主要分為體位不適、藥物因素、心理問題以及護理不到位4種類型[3]。

1.6 統計學方法 采用Excel表格對臨床數據進行統計處理。

2 結果

2.1 手術患者出現睡眠質量問題的種類 通過調查了解，對照組(局部麻醉手術患者)出現睡眠質量問題24人，其中入眠困難12例，早醒3例，醒后感覺身體不適2例，睡眠中斷7例。觀察組50例(全身麻醉手術患者)出現睡眠質量問題50人，其中入眠困難22例，早醒6例，醒后感覺身體不適14例，睡眠中斷8例。見表1。

表1 手術患者出現睡眠質量的種類(例)

2.2 患者出現睡眠質量問題的原因分析 與觀察組(全身麻醉手術患者)溝通交流，發現全身麻醉的手術患者睡眠質量出現問題的原因，主要分為體位不適、藥物因素、心理問題以及護理不到位4種類型。其中，體位不適28例(56.00%)，藥物因素3例(6.00%)，心理問題15例(30.00%)，護理不到位4例(8.00%)。

3 討論

通過數據顯示，全身麻醉的手術患者，其睡眠質量出現問題很大原因是體位不適。通過調查了解，雖然全身麻醉的手術患者可以很好地避免術后并發癥的出現，但是也會造成體位不適的情況，因此，對于護理人員來說，應該實時地與患者進行溝通，調整患者體位，幫助患者保持在一個適當的體位，保障患者睡眠[4-5]。另外，心理問題也是全身麻醉手術患者影響睡眠的重要因素，護理人員應該加強患者的心理輔導，多與患者溝通，了解患者的心理活動，必要時對患者進行頭部按摩，幫助患者提高睡眠質量，盡早幫助全身麻醉手術患者改善睡眠問題，促進其盡快恢復。