探討溴已新治療慢性支氣管炎的效果及對患者睡眠質量的影響

楊桂文

（吉林省長春市解放軍第九六四醫院，吉林 長春）

0 引言

慢性支氣管炎是一種呼吸系統疾病，病因尚不清楚，主要是由于氣管黏膜、支氣管黏膜和周圍組織的慢性、非特異性炎癥引起的。其與毒性顆粒因素、傳染因素和年齡因素有關。慢性支氣管炎具有發作頻繁的特點，極大地影響了患者的睡眠[1-2]。在臨床治療中，鹽酸溴已新是改善咳嗽咯痰的主要藥物，祛痰是其主要目的。隨著人們生活環境的變化，慢性支氣管炎的發病率逐漸增加，如何提高藥物治療效果已成為臨床研究的重點。本文取我院2019年1月至2020年1月收治的100名慢性支氣管炎患者，分析探討溴已新治療慢性支氣管炎的效果及對患者睡眠質量的影響，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年1月至2020年1月收治的慢性支氣管炎患者100例，將其分為兩組，對照組50例，男27例，女23例，年齡50～80歲，平均（69.32±3.36）歲；觀察組50例，男25例，女25例，年齡50～80歲，平均（69.22±3.26）歲。兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：符合慢性支氣管炎診斷標準的人群；每年累計發作時間超過180 d，連續兩年有咳嗽、痰多、喘息和外表癥狀的患者。

排除標準：與其他慢性呼吸道疾病、急性呼吸衰竭、肺性腦病、肝腎功能受損和其他嚴重疾病有關。

1.2 方法

對照組：實施常規治療，使用左氧氟沙星（山西千匯藥業有限公司，國藥準字H20103757，注射，0.6 g）靜滴，1次/24h，持續時間14 d。

觀察組：添加使用鹽酸溴已新治療，在對照組基礎上，使用鹽酸溴已新（廣州康和藥業有限公司，國藥準字H44022427，注射，4 mg）靜脈續滴，2次/d。持續時間14 d。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的睡眠質量，具體分為優、良、中、差四個等級。優：＜30 min入睡；良：30～60 min入睡；中：＞60 min入睡；差：無法入睡。

比較患者癥狀改善情況。顯效：肺部濕啰音、咳嗽和發熱等臨床癥狀均消失；有效：臨床癥狀有所改善；無效：臨床癥狀無改變或加重。

比較患者不良反應發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0對本研究中所得的數據進行分析，采用均數±標準差（±s）表示計量資料，并使用t檢驗；采用率（%）表示計數資料，使用χ2檢驗，當P＜0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 分析比較兩組患者的治療總有效率

觀察組的治療總有效率92%顯著高于對照組76%，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 治療總有效率分析比較（n, %）

2.2 分析比較兩組患者的睡眠質量

觀察組的睡眠質量明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 睡眠質量比較（n, %）

2.3 分析比較兩組患者的不良反應狀況

觀察組的不良反應情況明顯少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表3。

表3 不良反應狀況比較（n, %）

3 討論

慢性支氣管炎嚴重損害了患者的呼吸循環系統，是一種常見的呼吸系統疾病。它在患者的氣管，支氣管粘膜和周圍組織中引起了慢性非特異性炎癥。患者通常會出現呼吸困難、咳嗽、多痰和喘息等臨床癥狀，通常在早晨最為嚴重，這會影響患者的正常睡眠并嚴重威脅患者的生命和健康。

隨著疾病的進展，慢性支氣管炎患者如果無法得到及時有效的治療，它將損害患者心臟、大腦、消化系統、腎臟等的正常功能。如果發生這種情況將會危及患者的生命。該疾病的原因目前不能完全解釋，它通常是由于多種長期影響而發生的，包括吸入有害氣體和顆粒物，例如煙、灰塵和刺激性氣體，病毒性流感的發展，先天性因素等，這些因素可能導致哮喘發作。對于患有慢性支氣管炎的患者，目前正在使用更多藥物進行治療[3-4]。

溴已新可以降解痰液中的粘膜多糖纖維，溶解粘液多糖，減少痰液，具有很強的粘液溶解作用。它還可以防止粘膜多糖的合成，減少唾液酸的含量，降低了痰液的粘度并促進了痰液的排出。溴已新還可以增強呼吸道粘膜的纖毛運動。祛痰的作用，使痰易于咳出。并保持呼吸系統通暢。它主要用于由痰液粘稠引起的肺氣腫的患者。如急慢性支氣管炎，支氣管擴張等。患者痰液不易咳出，且小支氣管因痰液阻塞易引發氣急等癥狀出現。而膿性痰患者需要使用抗菌藥物來控制感染。

有研究數據表明，溴已新可作為祛痰藥，有效改善患者的咳嗽和咳痰，修復活性黏液呼吸物質的功能，增強正常的黏液分泌，在治療慢性疾病方面具有重要的臨床作用[5]。隨著社會經濟的飛速發展，環境和空氣的污染增加，在工作和生活的壓力下吸煙者的數量增加，導致慢性支氣管炎的發病率逐年增加，并且趨于年輕化，嚴重影響了慢性支氣管炎的改善。對生活質量，健康狀況和有效治療慢性支氣管炎的研究對社會具有重要意義[6]。

本項研究的結果表明，觀察組患者的治療效果和睡眠質量顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者的不良反應發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結果表明，慢性支氣管炎患兒在常規治療的基礎上接受鹽酸溴已新的治療。與單一常規治療相比，臨床療效更為顯著，可以顯著改善患者的睡眠質量，改善患者的肺功能，提高整體治療效果。

綜上所述，在常規治療的基礎上，將鹽酸溴已新添加到患者慢性支氣管炎的治療中，可以有效改善患者的睡眠質量，改善患者的肺功能，改善整體療效，值得在臨床大力推廣。