優質護理干預在宮頸糜爛患者護理中的應用效果觀察

卓瑪布赤

【摘要】目的：分析觀察優質護理在宮頸糜爛患者護理干預中的效果。方法：選擇我院2018年1月至2020年12月收治的20例宮頸糜爛患者為研究對象，隨機將患者分為觀察組（優質護理干預）和對照組（常規護理干預），比較兩組的護理干預效果。結果：護理前，兩組患者的ASA、SDS、GIQLI各項評分無統計學差異（P>0.05），護理干預后，觀察組患者的SAS、SDS評分明顯低于對照組，GIQLI評分明顯高于對照組，有統計學差異（P<0.05）;觀察組患者總滿意率96%，對照組患者總滿意率84%，經過統計學分析（P<0.05），有統計學差異。結論：在宮頸糜爛患者的護理干預中，優質護理干預可以有效改善患者的心理焦慮、抑郁情況，有效改善患者負面心理狀況，提高患者的生活質量，效果突出，值得推廣。

【關鍵詞】優質護理;宮頸糜爛：護理：應用效果

宮頸糜爛又稱宮頸上皮異位，是婦科常見的疾病，患者宮頸外口黏膜呈現出肉眼可見的鮮紅色糜爛樣區，屬于正常的生理現象，但是若不及時對患者采取有效的針對干預，會對患者的身心均造成嚴重的負面影響，并進一步增加癌變的概率。衛生習慣、生活習慣，是宮頸糜爛的重要高危因素，也是病情復發的重要原因，農牧區婦女受限于經濟等條件，情形更為嚴峻，有效的優質護理能提高患者對病情了解程度，從根本上治療宮頸糜爛。我院在采用優質護理干預宮頸糜爛患者治療時取得較好的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2018年1月至2020年12月收治的20例宮頸糜爛患者為研究對象，隨機將患者分為兩組，觀察組10例，年齡30～50歲，平均年齡（41.34±2.12）歲，糜爛面積Ⅰ度6例，Ⅱ度3例，Ⅲ度1例;糜爛深淺程度顆粒型5例、單純型3例、乳突型2例;對照組10例，年齡30-50歲，平均年齡（41.42±2.53）歲，糜爛面積Ⅰ度6例，Ⅱ度2例，Ⅲ度2例;糜爛深淺程度顆粒型6例、單純型2例、乳突型2例。兩組患者均符合宮頸糜爛的醫學診斷。排除標準：妊娠期患者;凝血功能障礙患者;患有嚴重精神疾病的患者;合并有嚴重的器質性疾病、惡性腫瘤的患者;依從性較差的患者。兩組患者一般資料無統計學差異（P>0.05），所有患者均對本研究之情知情并自愿參與本研究。

1.2方法

隨機將患者分為觀察組和對照組，對照組患者采用常規方法護理干預，觀察組患者采用優質護理干預：（1）掌握患者情況：護理人員對患者進行針對性的病情調查，全面了解患者的病情癥狀和情況，了解患者的糜爛程度和糜爛面積、病情程度，了解患者的治療方法，同時對患者的興趣愛好、生活習慣等進行詳細的調查和了解，全面了解患者的生活習慣等情況，根據上述所收集到的信息為患者建立針對性的檔案，對患者進行針對性的病情檔案管理，作為后續具體的護理措施制定和護理措施調整的依據。（2）優質健康教育：對患者進行優質的健康教育護理，通過在醫院設立宮頸糜爛疾病的專用咨詢臺或者專用宣傳欄等方式對患者進行全面的宮頸糜爛的健康知識宣傳，讓患者系統地了解宮頸糜爛的形成原因、危害、發展階段、治療方法、注意事項等，提高患者的自我管理和護理能力，讓患者在掌握更多的疾病相關知識的基礎上將被動護理轉為主動可持續護理，確保護理干預持續性效果。（3）優質心理干預：宮頸糜爛患者多患有不同程度的負面心理障礙，部分患者會產生自卑、抑郁等負面心理情緒，影響患者和醫護人員的交流和溝通，影響治療的效果，不利于患者病情治療和及時康復，護理人員需要對患者進行針對性的心理護理干預。護理人員全面了解患者的心理狀況，通過溝通交流和談話等方式拉近和患者的關系，打開患者心扉，和患者保持良好的關系，借此全面了解患者的心理狀況，了解患者的真實想法，了解患者產生負面心理情緒的原因，通過鼓勵法、寬慰法、暗示法、交流溝通等方式消除患者的心理負面情緒，讓患者保持身心健康。（4）優質生活指導：護理人員對患者進行優質的生活指導，在掌握患者全面的基礎之上，告知患者日常生活中導致其患有宮頸糜爛的不良生活習慣，并指導患者保持健康的生活習慣，讓患者注意休息，注意勤換貼身衣物，及時對貼身衣物進行消毒，并提醒患者在清洗貼身衣物時應該單獨進行清洗，避免出現交叉感染的情況。同時需要叮囑患者進行適當的運動增強體質。（5）優質飲食護理干預：對患者進行優質的飲食護理干預，護理人員在全面掌握患者的飲食習慣和飲食偏好的基礎上為患者制定針對性的飲食計劃，為患者制定科學的飲食方案，讓患者保持健康飲食，避免吃辛辣等刺激性的食物，飲食應該以清淡、容易消化為主，同時還需要及時補充瓜果蔬菜的營養。

1.3觀察指標

觀察兩組患者護理干預前后的心理狀況，采用SAS、SDS量表評價患者的心理狀況，最終得分和心理狀況成反比。觀察兩組患者護理干預前后的生活質量，采用GIQLI生活質量量表對患者進行評價，總分144分，最終得分和生活質量成正比。觀察兩組患者護理干預后的滿意程度，采用自擬滿意度調查表調查患者的滿意度情況，滿意程度依次分為非常滿意、一般滿意、不滿意，統計各項人數，計算各組總滿意率。總滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行X²檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理干預前后各項指標比較護理前，兩組患者的ASA、SDS、GIQLI評分，兩組患者護理干預前各項評分無統計學差異（P>0.05），護理干預后，觀察組患者的SAS、SDS評分明顯低于對照組，GIQLI評分明顯高于對照組，有統計學差異（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護理滿意度比較

觀察組患者非常滿意31例，滿意17例，不滿意2例，總滿意率96%，對照組患者非常滿意14例，滿意28例，不滿意患者8例，總滿意率84%，經過統計學分析（X²=8.000，P=0.005）有統計學差異。

3討論

宮頸糜爛是婦科常見的疾病，由于宮頸上皮異位導致，是宮頸癌的高危影響因素。育齡期婦女是宮頸糜爛的高危人群，嚴重影響患者身心健康。宮頸糜爛和宮頸管柱狀上皮抵抗力低存在密切關系。當宮頸管柱上皮抵抗能力降低，病原體侵入概率加大，導致柱狀上皮損傷，宮頸管黏膜柱狀上皮出現增生并進一步向子宮陰道部鱗狀上皮的缺損處延伸，進一步取代原鱗狀上皮缺損的區域。患者常無明顯特異性的表現，但患有宮頸炎癥的患者白帶會出現明顯的異常癥狀，出現白帶增多、白帶異味等癥狀。影響患者正常的生活質量，并進一步對患者心理狀況也產生嚴重的負面影響，病情嚴重的患者甚至會出現不孕的癥狀，需要及時對患者進行治療。微波治療、藥物治療等方式是常用的治療方式，配合優質的護理干預能顯著提高治療效果，縮短治療療程，加快患者康復速度。

優質的護理干預是臨床上常用的護理干預方式，通過對患者的生活環境、心理狀況、飲食習慣、衛生習慣等方式進行優質的護理和干預，給予患者優質的護理體驗，能有效鞏固治療效果，加快治療康復速度。研究顯示，優質護理干預對宮頸糜爛患者具有顯著的效果。如本文研究所示，護理前，兩組患者的ASA、SDS、GIQLI各項評分無統計學差異（P>0.05），護理干預后，觀察組患者的SAS、SDS評分明顯低于對照組，GIQLI評分明顯高于對照組，有統計學差異（P<0.05）;觀察組患者總滿意率96%，對照組患者總滿意率84%，經過統計學分析（P<0.05），有統計學差異，證明優質護理干預效果顯著突出。

在本文研究中，從生活質量、心理輔導、衛生、飲食習慣改善等方面對患者進行了優質的護理干預。衛生習慣是影響患者患有宮頸糜爛的常見因素，貼身衣物的清潔與衛生直接影響患者病情的嚴重程度和治療效果，而農牧區由于經濟等條件限制，缺乏相關的健康知識教育，病情更為嚴峻，本文針對患者進行了優質的衛生清潔護理，指導患者保持健康正確的衛生習慣，有助于減少宮頸糜爛復發的概率，提高治療效果。此外，負面心理影響是宮頸糜爛患者常見的情況，患者的負面心理情緒對治療的效果和患者的依從性產生嚴重的負面干擾，并最終對治療的進程和治療的效果產生負面的影響，會進一步加大患者的負面心理狀況，造成惡性循環。本文針對患者的情況，對患者進行了針對性的優質心理護理，詳細全面地了解患者的心理狀況，了解患者產生負面的心理狀況的原因，針對原因給予患者針對性的幫助，有效解決患者的心理問題，讓患者保持心理健康，加強患者的依從性，有效保證治療的順利進行，能有效加快治療的速度，保證患者身心健康。

綜上所述，優質護理干預可以有效對宮頸糜爛患者的負面心理狀況起到良好的正面積極效果，值得優先推廣。