MRI與CT在中樞神經系統感染性疾病的診斷分析

阿娜努爾·麥麥提亞森 夏永田 阿不都馬力克·阿帕爾 迪力夏提·艾熱提

摘要：目的：分析中樞神經系統感染性疾病實施MRI與CT診斷的臨床價值。方法：本次對于我院中樞神經系統感染性疾病治療患者進行選取共100例，患者入院時間為2019.1-2021.1，通過實施數字分配法進行入組患者分組，探析組患者采取MRI診斷、參比組應用CT診斷，探究對比指標：中樞神經系統感染性疾病檢出率。結果：探析組患者病毒性腦炎、結核性腦膜炎、化膿性腦膜炎、腦囊蟲、隱球酵母腦膜炎等中樞神經系統感染性疾病檢出率顯著高于參比組（P<0.05）。結論：臨床實施中樞神經系統感染性疾病檢查中應用MRI與CT均可實現有效檢查，MRI疾病檢出率相對較高，因此，在醫院配備及患者經濟條件允許下推薦應用MRI實施診斷。

關鍵詞：CT;MRI;感染性疾病;中樞神經系統

【中圖分類號】S853.54 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）06-110-01

神經系統疾病臨床發病率較高，其中常見的為中樞神經感染疾病，中樞神經系統感染一般由生物病原體感染引發的脊髓及腦部感染，會產生非炎癥性及慢性炎癥疾病，患者多數存在頭痛、嘔吐，發熱等癥狀。中樞神經系統在一定程度上會對于各類病原體實施抵抗，但患者腦和脊髓受到感染會對其神經系統功能產生損害，嚴重威脅患者的生命安全。因此，實施早期診斷能夠對于患者的預后及臨床治療有效改善。近幾年，伴隨臨床技術水平快速發展，CT影像學檢查技術逐步更新，其操作簡單，能夠具備成像清晰的優點，更易于被醫務人員及廣大患者接受。本次對于我院中樞神經系統感染性疾病患者實施MRI與CT診斷的價值進行分析，報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次入組研究的中樞神經系統感染性疾病患者入院時間均為2019.1-2021.1，共計抽取符合條件者100例，納入標準：病理學診斷為中樞神經系統感染性疾病者;排除標準：臨床一般資料不完整，存在嚴重精神疾病者。為患者應用數字分配法分組，兩組命名參比組、探析組，探析組共計男患者入組22例、女患者入組28例，限定年齡為27-75歲，平均62.42±1.28歲，參比組共計男患者入組21例、女患者入組29例，限定年齡為27-76歲，平均62.33±1.42歲;對于入組研究的患者常規資料進行全面分析，對其指標差異性結果進行探究，研究結果為P>0.05，有對比價值。

1.2方法

探析組應用MRI檢查：選擇儀器為西門子有限公司生產的MAGNETOM Verio 3.0T磁共振診斷儀，如組內存在為患者特殊情況應實施增加掃描檢測，檢查2～3次，在患者入院1周實施首次檢查，出院前實施復查。參比組實施CT檢查：選擇儀器為西門子有限公司生產的SOMATOM Spirit CT機，對于患者的軟組織腫物、顱骨缺損、腦裂畸形、腦室畸形等特征進行重點檢查。

1.3觀察指標

中樞神經系統感染性疾病檢出率。

1.4統計學方法

MRI與CT診斷對比研究各項指標通過SPSS22.0軟件實施比較，中樞神經系統感染性疾病檢出率采取卡方方式檢驗、利用n，%對數據進行表示，對比分析結果為P<0.05，表示對比差異性較強，有統計學意義，非P<0.05則無意義。

2.結果

兩組中樞神經系統感染性疾病檢出率結果比較

本次入組患者主要中樞神經系統感染性疾病為病毒性腦炎、結核性腦膜炎、化膿性腦膜炎、腦囊蟲、隱球酵母腦膜炎，探析組檢出率明顯更高（P<0.05），對比數據結果見表1。

3.討論

中樞神經系統感染性疾病主要感染途徑為周圍病灶浸潤、血行散播以及神經蔓延病變等，患者病變部位不同可分為腦膜炎及腦炎，大部分患者疾病會對于腦膜及腦實質產生累積，因此又被稱為腦膜腦炎中樞神經感染。主要包括血管炎、粘連、肉芽腫、膿腫等，其病原體最常見的為螺旋體、真菌病毒，病情不斷進展容易引發脊髓炎及腦膜炎疾病，此疾病具備多樣性特點，由于病原體較為多元化，因此醫務人員臨床治療具備較大困難，現階段，診斷中樞感染系統患者一般應用病原學檢查及腦脊髓檢查，一般根據患者有無既往病史及臨床表現實施輔助檢查。由于中樞神經系統感染患者會產生腦功能障礙，引發腦結構異常，為患者實施磁共振掃描及CT掃描能夠對其中的結構變化現象進行準確觀察，幫助醫生實施病情診斷[1-2]。CT影像學檢查具備簡單、便捷、無創性特點，能夠對于顱腦內解剖關系及結構變化進行清晰顯現，有效檢出其體內中的病變情況，此種檢查具備畫質模糊、分辨率低的特點，對于小于1厘米的病灶無法清晰顯現。同時，由于患者顱底部位會產生通過遮擋，容易產生偽影，使病灶在患者顱骨內上產生重疊，對于診斷結果產生影響。磁共振技術具備高分辨率的特點，能夠清晰觀察患者病變的大小數目及結構，臨床應用價值較高，具備較低的誤診率[3-4]。

本文研究顯示，本次入組患者檢出病毒性腦炎、結核性腦膜炎、化膿性腦膜炎、腦囊蟲、隱球酵母腦膜炎，探析組檢出率相比參比組更高，具備對比優勢（P<0.05）。

綜述，臨床中樞神經系統感染性疾病診斷理想應用手段為MRI檢查，能夠有效提高診斷準確性，可有效實現疾病診斷。

參考文獻：

[1]王東莉，肖高峰. MRI診斷膝關節盤狀半月板撕裂的價值體會[J]. 遼寧醫學雜志，2020，34（03）：29-31.

[2]錢衛學. 核磁共振成像診斷膝關節盤狀半月板撕裂的作用分析[J]. 影像研究與醫學應用，2019，3（18）：41-42.

[3]趙福香. 膝關節盤狀半月板的MRI表現以及MRI診斷盤狀半月板的標準研究[J]. 現代醫用影像學，2019，28（05）：1073-1074.

[4]林家秋，林中堯，陳孫裕，肖展豪. 膝關節盤狀半月板撕裂磁共振成像與膝關節鏡下對比研究[J]. 實用醫學影像雜志，2018，19（05）：398-400.

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