論西藥抗生素類藥物的有關不良反應

胡濤

摘要：抗生類藥物的應用十分廣泛，能夠有效挽救患者的生命。但是不少的抗生類藥物在使用過程中可能會造成患者出現一定的不良反應在。通過分析西藥抗生素類藥物的有關不良反應，能夠使得相關人員在用藥過程中更加安全、合理。本文通過了解西藥抗生素類藥物的作用，分析目前抗生素類藥物可能會出現的不良反應，旨在為相關人員提供一定的參考意義。

關鍵詞：西藥 抗生素類 不良反應

【中圖分類號】R979.1+4 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）06-163-01

抗生素類藥物出現不良反應是正常的現象。患者在服藥之后既有可能會因為藥物的副作用身體受到一定影響，也有可能因為患者自身的體質，出現過敏反應、毒性反應等等。抗生素類藥物的使用挽救了很多生命，但是在使用過程中也造成患者出現了很多不良反應。所以通過加強用藥監督，使得患者能夠合理使用抗生素類藥物，有效減少不良反應的發生。

1.西藥抗生素類藥物的作用

抗生素是由細菌、真菌或者是其他微生物在生活過程中產生的相關物質，能夠有效抑制致病微生物，進而能夠在治療過程中得到廣泛使用，甚至有一些抗生素類藥物能夠抵制惡性腫瘤，所以被廣泛應用在各種感染性疾病的治療過程中。例如，在預防傷口感染過程中，相關人員就會利用抗生素類藥物，避免患者的傷口感染。

2.西藥抗生素類藥物的有關不良反應

2.1過敏反應

患者在使用西藥抗生素類藥物之后，最常出現的一種不良反應就是過敏反應。主要是因為在很多西藥抗生素類藥物中可能會存在著一些雜質，從而使得其在患者體內產生氧化，分解等等作用，或者因為患者自身體質的差異，導致患者在使用西藥抗生素類藥物之后出現多種過敏反應。

目前在患者使用需要抗生素類藥物之后，觀察到的過敏反應主要包括以下幾種：

（1）很多患者出現了過敏性休克，例如青霉素類、頭孢菌素類等等，都可能會使得患者出現過敏性休克。所以在使用這一類藥物之前，必須要給患者做皮試，了解患者是否對這一類藥物過敏。

（2）很多患者在使用西藥抗生素類藥物之后，可能會出現溶血性貧血的癥狀，主要是因為相關抗生素類藥物的使用使得患者體內的血小板數量急劇減少，這些藥物主要包括氯霉素＼青霉素類等等。

（3）不少的患者在使用西藥抗生素類藥物之后，可能會出現血清病、藥物熱等等，主要是在用藥之后的一個禮拜到兩個禮拜之內，可能會出現關節痛、血管神經性水腫等等，嚴重的情況之下可能會導致患者的胃腸道受到影響。

（4）過敏反應。如果患者在治療過程中經常需要使用到青霉素等等，在治療三個月到一年之內，可能會出現一定程度的過敏反應。

（5）此外，在治療過程中，患者還出現很多其他類型的過敏反應，例如蕁麻疹、紅皮病、內臟病變等等，因為這些過敏反應出現的幾率較小，因而沒有對其進行仔細分類。

2.2毒性反應

很多西藥抗生素類藥物由于自身的藥物毒性，可能會使得患者的器官以及組織受到損害，進而造成機理產生變化，這主要是與抗生素類藥物使用的劑量以及使用的時間有關。患者在使用抗生素類藥物出現毒性反應，主要表現為以下幾種：

（1）抗生素類藥物可能會使得患者的神經系統受到影響。例如，如果患者大量使用青霉素G可能會導致患者的中樞神經系統出現毒性反應。青霉素的長期使用可能會導致患者精神出現一定的障礙。

（2）抗生素類藥物的使用可能會使得患者的腎臟、肝臟受到影響。很多抗生素都會嚴重影響到患者的腎臟，例如多黏菌素類、萬古霉類等等。抗生素類藥物也會使得患者的肝臟受到一定的影響。如果在治療過程中大量使用四環素，可能會使得患者出現浸潤性重癥肝炎，如果沒有控制好鏈霉素、四環素以及兩性霉素B的使用，也會使得患者出現肝細胞型黃恒。

（3）西藥抗生素類藥物的使用對患者的血液系統和免疫系統會產生一定的影響。如果大量使用青霉素，可能會導致患者的凝血功能出現異常。氯霉素的使用不當也會導致患者出現再生障礙性貧血和中毒性粒細胞缺乏癥。抗生素類藥物對患者的免疫系統產生一定的影響，例如氯霉素、四環素等等，都會使得患者的免疫系統產生毒性反應。

（4）不少的抗生素類藥物也會使得患者的胃腸道、心臟功能受到影響。例如口服青霉素類以及四環素類藥物等等，甚至很多青霉素、鏈霉素也會使得患者的心臟受到影響。林可霉素的使用可能會造成患者出現心律失常。

2.3特異性反應

由于受到遺傳性酶系統的影響，使得患者在使用西藥抗生素類藥物之后，可能會產生與常規認知不同的反應，這主要是因為患者缺乏遺傳性酶系統。例如患者在使用氯霉素和兩性霉素B之后，通過使得患者體內的血紅蛋白成為變性血紅蛋白。如果患者具有遺傳性酶系統，則使用這些抗生素類藥物不會對自己的身體造成影響。但是如果患者缺乏遺傳性酶系統，即使使用少量的氯霉素和兩性霉素B，也會使得患者出現變性血紅蛋白癥。

2.4二重感染

一般情況之下，患者身上有許多的細菌和真菌寄生，由于他們的存在使得患者體內的微生態系統能夠保持平衡狀態。但是如果患者長期使用西藥抗生素類藥物，可能會導致一些寄生敏感菌消失，從而使得外來菌能夠趁機而入，使得患者遭受二重感染。例如敗血癥、肺炎等等，都是因為患者出現二重感染而導致的。

2.5與其他藥物合用造成不良反應

患者在使用西藥抗生素類藥物過程中，如果還使用一些其他藥物，可能會因為兩種藥物的混合使用，使得患者出現不良反應。例如在抗生素類藥物與心血管藥物共同使用過程中，可能會導致患者的血藥濃度明顯升高，進而發生中毒現象。又如頭孢菌素類、氯霉素類藥物如果與香豆素抗凝藥共同使用，可能會使得患者的凝血時間延長。如果抗生素類藥物與利尿劑共同使用，可能會使得患者體內的毒性增加。

3.小結

綜上所述，西藥抗生素類藥物的使用可能會使得患者出現不同程度的不良反應，因而在林治療過程中，相關人員必須要重視西藥抗生素類藥物的合理使用。在患者使用抗生素類藥物之前，必須要熟悉抗生素類藥物的使用以及其不良反應，并且對于一些新生兒老年人以及肝臟功能不全的人，應該要避免或者慎用抗生素類藥物。積極與患者進行相應的溝通，了解患者的過往病史，并且通過皮試了解患者是否對抗生素類藥物過敏，進而在使用過程中能夠有效保障安全用藥，保護患者的生命健康，減少患者出現不良反應的幾率。

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