腦出血急救科普常識

宋云霞

【中圖分類號】R722.15+1 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）06-394-01

腦溢血可以說是發病率非常高的一種心腦血管方面疾病了，這個疾病的發生給患者的生命安危帶來了非常嚴重的危害性，為此在平時的日常生活當中，面對腦溢血這一疾病的出現，我們一定要高度重視，積極的去做好相關的預防，一旦發病及時搶救。下面我們就一起來看一下關于腦出血的急救科普常識：

一、警惕腦出血常見病因

1、高血壓

高血壓是腦出血最常見的原因之一。大多數腦出血是在高血壓和腦動脈硬化的基礎上發生的。在人腦的穿透動脈中存在許多微動脈瘤。如果血壓突然升高，這些微動脈瘤可能會破裂，導致出血。此外，患有高血壓的患者由于其長期高血壓而易于損傷動脈內膜，導致玻璃樣病變或纖維性壞死。如果血壓急劇上升，那么這個地方很容易發生破裂出血。高血壓導致的腦出血主要發生在腦動脈深支氣管動脈，基底動脈腦橋，大腦后動脈丘腦分支，小腦齒狀核和深部白質小腦動脈分支，枕骨交界處和顳葉白質分支。非高血壓性腦出血出血主要位于皮質下，并且沒有動脈硬化。

2、過量飲酒

雖然葡萄酒在我們的生活中很常見，但如果經常喝酒，它對人體的健康非常有害。如果喝太多酒，很容易引起體內高血壓癥狀，血管的免疫力會大大降低，而且破裂的機會會增加，這很容易導致腦出血。

3、心情激動

過度的情緒變化很容易導致腦出血。其中，情緒激動也是導致腦出血的重要因素之一。如果情緒激動，心率會增加，血壓會升高，通常，很容易導致大腦出血。有很多人在日常生活中不注意自己的健康，由于瑣碎的事情，情緒容易激動。過度的情緒會導致他們的心跳加速，使血壓升高。對于老年人來說，很容易引起腦出血。

4、氣候變化

臨床觀察到的腦血管疾病的發生在四季變化中尤為常見，現代一些疾病具有季節性變化和環境溫度變化，這對于人類神經內分泌是正常的。它會影響新陳代謝和血液粘稠，血漿纖維蛋白，腎上腺素，毛細血管收縮和脆弱性的變化增加。在短期內，顱內血管不能適應這種明顯的變化，即血壓波動，最終導致腦出血。

二、腦出血在家急救常識

腦出血是指患者由于情緒激動或者突然用力等原因引起的自發性原發性腦出血，主要表現是失語、偏癱和意識不清等。現在很多老年人都會因為腦出血而去世，為了減少患者的死亡，家屬們一定要學會一些急救措施，現在為大家介紹腦出血的四大家庭急救措施。

1、撥打120電話

當發現患者出現不尋常的表現時候，第一時間應該撥打120急救電話。

2、判斷是否為腦出血

腦出血的主要表現為病人意識不清、嘴角向一側歪斜或者是出現單側肢體偏癱并且同時伴有失語癥狀。還有的腦出血患者有噴射狀的嘔吐，這是腦出血的重要標志。或者也可以打開手電筒觀察患者的瞳孔，如果發現瞳孔有明顯地一大一小情況的話，那么就可以判定是腦出血了。

3、判定為腦出血時，首先應該做的兩件事

首先要讓患者就近側臥，然后把患者的一只手墊在耳朵的側面，作為支撐來幫助患者側臥。這個姿勢有利于防止患者的舌頭后墜，避免阻塞呼吸道，同時也有利于嘔吐物從口腔里邊流出來。還要進行頭部物理降溫，對于有發燒的患者更加重要，可以降低患者的大腦細胞壞死的速度，降低腦出血對患者的傷害。

4、腦出血家庭急救禁忌

在急救的時候還要注意不應該做的動作，專家指出要禁止搖晃和反復搬運患者，也不能過分去搖動患者的頭部或者身體，這樣會增加腦里邊的出血量，加重病情。患者不能平臥，也不能給患者按人中，容易窒息。

三、醫院急救常識

1、觀察是否降壓。

高血壓是導致腦出血發生的一個重要原因，因此，患者在發生腦出血后首先一定要先測量患者的血壓，看是否需要采取降壓措施。如果患者的血壓過高需要降壓的話，也一定要注意緩慢地降低患者的血壓，因為血壓急驟下降對于腦血液循環是非常不利的，甚至還會加重腦缺血，對于這一點患者一定要引起注意。

2、控制腦水腫，降低顱內壓。

控制腦水腫，降低顱內壓對于腦出血的治療是非常關鍵的，患者在發病后，醫生通常會給患者口服甘油鹽水來控制腦水腫的進一步擴大，如果患者病情極為嚴重的話，醫生則會通過靜脈注射的方法來快速給藥，以防止病情加重，通過降低顱內壓可以很快讓患者的病情達到穩定的狀態，從而更好的進行下一步的治療。

3、手術治療。

手術治療是腦出血最常見的一種治療方法了，因為腦出血在發病后，患者的腦內都會有血腫或是瘀血，手術治療是通過顱骨鉆孔或者是骨瓣形成的方法來清除血腫，從而導致治療腦出血的目地，這種治療方法對于腦出血的治療效果是非常好的，但是手術還存在著一定的危險性，因此，患者一定要慎重。

4、一般治療

（1）保持安靜

在患病期間應該讓患者生活在一個干凈又整潔的環境，減少親屬的探視，杜絕一切能引起患者躁動的因素。

（2）保護呼吸道通暢有痰液時要及時吸痰，患者呼吸不暢時要及時吸氧吸痰或者進行氣管切開術。在治療期間還要經常觀察患者的意識狀況、血壓和脈搏等。

5、控制血壓，防止再次出血

大多數腦出血的患者，是因為中樞神經紊亂導致血壓劇烈波動而引起的，所以患病以后應該及時控制血壓，盡快降低血壓防止出血。

6、脫水治療

大多腦出血的患者會出現腦組織水腫，而且水腫發生時會出現惡性循環，這樣不利于腦功能的恢復。這個時候可以進行脫水治療來終斷水腫惡性循環，清除腦組織水腫癥狀、降低顱內壓。

都江堰市人民醫院 ?四川成都 ?611830