人性化護理在剖宮產手術護理中的應用

劉楠

（內蒙古赤峰市婦幼保健計劃生育服務中心，內蒙古 赤峰）

0 引言

剖宮產屬于有創性開腹手術，能夠有效幫助難以順產的產婦順利進行生產，解除產婦和胎兒的危急狀態[1]。但是剖宮產屬于有創性手術，是在麻醉狀態下將產婦的腹壁、子宮壁剖開，會對產婦造成較大的創傷，手術后也容易出現各種并發癥和后遺癥，需要給予產婦合適的護理方法進行護理，降低手術對產婦造成的傷害[2-3]。近年來，剖宮產的幾率逐漸上升，探討合適的剖宮產護理方法具有重要的積極作用。本文以我院收治的剖宮產產婦為例，分析人性化護理方法的效果，現報道如下。

1 對象和方法

1.1 對象

選擇2019年1月至2019年12月我院收治的剖宮產產婦為研究對象，隨機分成兩組，觀察組250例，年齡20~40歲，平均（30.3±4.2）歲，初產婦135例，經產婦115例，孕周37~42周，平均（39.2±1.7）周；對照組250例，年齡20~40歲，平均（30.4±4.1）歲，初產婦135例，經產婦115例，孕周37~42周，平均（39.3±1.5）周。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05），所有產婦均對本研究知情并自愿參與本研究。

1.2 方法

給予對照組產婦常規方法護理，給予觀察組產婦針對性護理，具體方法如下：（1）術前護理：為產婦創造安靜舒適的環境，嚴格的控制病房的溫度、濕度。生產前護理人員對產婦的心理情況進行評估，和產婦保持良好的交流溝通關系，了解產婦的心理情緒，若患者存在緊張、焦慮、抑郁等負面情緒，護理人員需要及時采取有效的措施幫助產婦排遣，幫助產婦舒緩負面情緒，保持心理健康。對產婦進行健康宣教，通過為產婦播放生產視頻、圖片、書籍等方面讓產婦了解生產的注意事項、具體操作，加深產婦對生產的了解，避免到時慌亂。密切監測產婦及胎兒的各項指標，確保術前工作準備完善。（2）術中護理：手術中，護理人員密切監測產婦的各項指標，確保輸液通道、吸氧通道等通暢，陪伴在產婦身邊，盡可能地和產婦交流，對產婦進行相關的生產指導，并采用有效的方式分散產婦的注意力，盡量幫助產婦消除不適感，保證產婦順利生產。（3）產后護理：密切監測產婦的情況，做好產后出血的預防和護理工作，做好產后會陰保護、皮膚、乳房等的護理，對產婦進行母乳喂養的宣教，對產婦進行飲食護理，幫助產婦盡早恢復腸道正常蠕動功能，盡早進行適當的康復運動。

1.3 觀察指標

觀察兩組產婦護理后的術中出血量、焦慮程度和疼痛情況，采用SAS量表對患者的焦慮程度進行評價，采用VAS量表對患者的疼痛情況進行評價，分值越高表示患者的焦慮情況越嚴重，分值越高表示患者的疼痛程度越高。采用問卷調查調查患者對護理的滿意度，滿意調查分為非常滿意、滿意和不滿意3個等級，計算兩組的滿意度。

1.4 統計學分析

使用SPSS 20.0軟件對數據進行分析，使用t和（±s）檢驗及表示計量資料，使用χ2和（%）檢驗及表示計數資料，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理后各項指標比較

比較兩組產婦護理后的各項指標，觀察組產婦的書中出血量、SAS評分、VAS評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），如表 1。

表1 兩組護理后各項指標比較（±s）

表1 兩組護理后各項指標比較（±s）

組別 例數 術中出血量（mL） SAS評分 VAS評分觀察組 250 208.6±50.3 34.3±4.6 3.6±0.3對照組 250 298.3±92.5 43.3±4.5 5.3±1.1 t 14.836 36.636 21.282 P 0.001 0.001 0.001

2.2 兩組護理滿意度比較

比較護理兩組產婦滿意度，觀察組患者非常滿意198例，滿意40例，不滿意12例，總滿意度為95%，對照組非常滿意123例，滿意84例，不滿意43例，總滿意度為83%，經過統計學分析，χ2=7.354，P=0.007。

3 討論

當產婦無法正常順產時就需要對產婦進行剖宮產手術，剖宮產手術能有效挽救母嬰的生命[4]。但剖宮產屬于有創性的開腹手術，不僅會給產婦造成一定的心理壓力，讓產婦產生負面的心理情緒，在手術后還有較大的幾率會出現并發癥和后遺癥，降低產婦的生活質量，影響產婦身心健康[5]。且剖宮產相比于自然生產恢復較慢，嚴重影響產婦身心健康。研究證明，有效的護理當時能優化各項手術指標，幫助產婦順利生產，降低剖宮產對產婦的影響，降低術后并發癥和后遺癥的發生幾率。人性化護理方式就是一種有效的護理方式，在臨床上得到廣泛的運用，護理效果佳[6]。

人性化護理方式主要是通過對產婦進行心理層面的溝通和引導，幫助產婦緩解負面的情緒，給予產婦人文關懷的護理方式[7]。以人為本是人性化護理方式的基本理念，主張將人性化融入到護理工作中，充分展現了有效性，創造性，個體化的護理觀念。在本文研究中，對產婦進行了綜合性的人文關懷，通過健康宣傳教育讓產婦對生產有全面的了解，顧及到產婦的知情權，同時又顧及到產婦的心理健康，對產婦進行有效的心理護理，幫助產婦派遣負面的心理情緒，緩解產婦的心理壓力和焦慮等負面情緒[8]。在手術中仍然注意產婦的情緒，積極和產婦交流，了解產婦的想法，尊重產婦，傾聽產婦主訴，充分體現了人性化的護理理念。如本文研究所示，在采用不同的護理方法進行護理后，觀察組患者的各項指標均評價均明顯優于對照組的產婦，且觀察組產婦的護理滿意度明顯高于對照組，證明針對性護理能優化手術指標，改善患者的焦慮程度，緩解產婦的疼痛狀況，提高產婦護理滿意度，是一種有效的護理方式。

綜上所述，人性化護理在剖宮產手術中能降低產婦的焦慮程度，降低患者的疼痛程度，優化手術指標，提高產婦滿意度，值得推廣。