謝軍俊
(侯馬市人民醫院血液風濕腎病科,山西 侯馬)
腎病綜合征目前在臨床中具有較高的發病概率,通過研究分析我們發現,腎病綜合征的發生是由多種因素造成的,其中誘發疾病的主要原因為患者的腎小球濾過膜通透性持續升高,進而造成患者血漿中的蛋白大量流失掉(一般是從尿液中流失掉的),患者的血液始終處于高凝水平[1],這樣患者發生血栓的危險會顯著升高,若癥狀嚴重,會威脅患者的生命安全,死亡率較高,是目前受到臨床醫務人員重視的一種疾病[2]。為了探究對腎病綜合征的治療情況,特設立本次研究,現將相關情況匯報如下。
選取本院在近年來收治的腎病綜合征患者100 例作為本研究的研究資料,患者均為確診為腎病綜合征的病例,且患者均簽署同意書。之后,將患者隨機分為兩組:觀察組50 例與對照組50 例。在觀察組中,男性患者20 例與女性患者30 例,年齡24-60 歲,平均年齡(42.0±18.0)歲 ;病程0.8-3.5 年,平均(1.88±1.40) 年。在對照組中,男性患者25 例與女性患者25 例,年齡26-60 歲,平均(43.1±18.8) 歲 ;病程0.9-3.5 年,平 均(1.90±1.40)年。對比兩組患者的基礎資料情況,差異無統計學意義 (P>0.05),可比性較好。
對照組進行常規藥物治療,主要選用潑尼松對患者實施治療,與此同時給患者應用利尿劑聯合降血脂藥物加以治療,在對患者進行治療的時候根據患者的實際情況制定有效的用藥方案,患者共計治療28d。
觀察組在對照組治療的基礎上再聯合低分子肝素對患者實施治療,低分子肝素用藥方法為皮下注射治療,用藥 劑量為120-150IU/(kg·d),1 次/d,以28d 為1 個治療療程。
統計并分析兩組治療前后的各項臨床指標水平情 況,主要包含總膽固醇(total cholesterol,TC)、肌酐(creatinine,Cr)、白蛋白(albumin,ALB)、纖維蛋白原(Fibrinogen,FIB)、臨床癥狀緩解時間、不良反應發生概率情況。
采用SPSS17.0 統計學軟件進行統計分析。計量、計數資料分別用()、(%)表示,進行t、χ2檢驗。P<0.05 表示差異有統計學意義[3]。
對比兩組患者治療前的各項臨床指標水平情況差異無統計學意義(P>0.05);治療后,觀察組患者的TC、Cr、ALB、FIB 水平均顯著優于對照組,經過比較,差異有顯著的統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組治療前后各項臨床指標情況比較()

表1 兩組治療前后各項臨床指標情況比較()
觀察組患者的臨床癥狀緩解時間、不良反應發生率均明顯少于對照組(P<0.05),見表2。

表2 兩組臨床癥狀緩解時間及不良反應發生率對比
腎病綜合征目前在臨床中具有較高的患病率,是一種常見的腎臟疾病,引發此病的原因比較復雜且種類繁多,不是單一一種因素引發的疾病,在患者患病后,患者會出現的疾病癥狀包括水腫、高脂血癥、大量蛋白尿、低蛋白血癥等,由于此病因素的影響,患者的體內纖溶系統會失去平衡性,導致患者的血液長時間處于高凝狀態中,腎小球出現硬化現象,那么患者在發生這些癥狀之后身體肯定會出現異常[4,5],其中最為常見的就是血栓形成概率非常高,并且對患者的腎功能會有嚴重的影響,所以在治療此病的時候,要以抗凝為主要治療原則。對患者實施常規藥物治療雖有一定的治療效果,但是經過常規藥物治療之后患者可能會產生多種不良反應,并發癥發生概率較大,低分子肝素這種藥物具有半衰期較長的特點[6],有明顯的抗凝作用,較高的生物利用度,對患者實施有選擇性的抗凝治療,與此同時,大大減輕患者的出血風險,保護患者的腎臟功能,緩解患者的不良癥狀,提升患者的身體舒適度,進而能夠顯著提高患者的生存質量與生活質量[7-9]。
本次研究對腎病綜合征患者的治療情況進行了深入探究與分析,經過研究結果顯示:在TC、Cr、ALB、FIB 方面,在治療前,觀察組情況與對照組相似(P>0.05);在治療后,觀察組上述指標顯著優于對照組,兩組結果比較,差異均有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者臨床癥狀緩解時間、不良反應發生率均明顯少于對照組(P<0.05)。
總之,在對腎病綜合征患者進行治療的時候應用低分子肝素實施治療,通過相關研究結果已經顯示此種治療方法是安全且有效的,通過此種治療,有助于減少患者的不良反應,治療安全性顯著提升[10-12]。