劉憲海
(高青縣田鎮(zhèn)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,山東 淄博)
血脂指的是在人體血漿中含有的中性脂肪與類脂物質(zhì)的含量,血脂能夠促進(jìn)細(xì)胞的正常代謝,血脂水平的高低與人體健康水平有直接影響。當(dāng)前,人們的生活水平不斷升高,飲食結(jié)構(gòu)與習(xí)慣發(fā)生了很大的變化,高血脂疾病的發(fā)病概率顯著提升,并呈逐年升高的趨勢[1]。為了分析針對血脂生化臨床檢驗(yàn)工作,分級檢驗(yàn)法臨床應(yīng)用價(jià)值,特設(shè)置本次研究,現(xiàn)將相關(guān)情況匯報(bào)如下。
研究對象是2019 年9 月至2020 年9 月本院收治的需要接受血脂生化臨床檢驗(yàn)的患者共計(jì)80 例,隨后將全部患者平均分為兩組:觀察組40 例與對照組40 例。其中觀察組40 例患者中,主要包括男性30 例與女性10 例,患者年齡為22-65 歲。對照組40 例患者中,主要包括男性20 例與女性20 例,患者年齡為25-65 歲。對比兩組病例的一般資料情況,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可比較性良好。
觀察組:實(shí)施分級檢驗(yàn)方法檢測。
對照組:實(shí)施拉網(wǎng)式檢驗(yàn)方法檢測。通過檢驗(yàn)所要包括的內(nèi)容為:一級甘油三酯(triglyceride,TG)、總膽固醇(total cholesterol,TC)、高 密 度 脂 蛋 白(high-density lipoprotein,HDL),二 級 低 密 度 脂 蛋 白(low-density lipoprotein,LDL)、載脂蛋白AI 兩項(xiàng);三級載脂蛋白B 一項(xiàng)[2]。
給對照組的檢測標(biāo)本實(shí)施拉網(wǎng)式方法檢測,檢測所應(yīng)用儀器為全自動(dòng)式生化分析儀,對病人的低密度的脂蛋白、甘油三酯、總膽固醇、血脂等指標(biāo)水平進(jìn)行檢測。在對LDL 進(jìn)行檢測的時(shí)候應(yīng)用的是表面活性劑的清除方法和抑制方法進(jìn)行處理。選用免疫比濁方法對載脂蛋白AI、載脂蛋白B 實(shí)施檢測。觀察組應(yīng)用分級檢驗(yàn)法實(shí)施檢測,主要包含的內(nèi)容為:2 級檢驗(yàn)為載脂蛋白AI、LDL、3 級檢驗(yàn)為載脂蛋白B、LDL。之后,應(yīng)用1-3 分級檢驗(yàn)順序檢測患者的血液標(biāo)本。
將兩組的血脂生化指標(biāo)值陽性檢出率進(jìn)行對比分析。
本實(shí)驗(yàn)借采用SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]表示,實(shí)施χ2檢驗(yàn)。若P<0.05,則組間的數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對比兩組患者的檢測陽性結(jié)果,見表1。

表1 兩組患者的檢測陽性結(jié)果對比(n)
當(dāng)前社會(huì)中,人們的生活水平不斷提升,在這種社會(huì)大背景下,人們的飲食情況與生活習(xí)慣會(huì)發(fā)生較大改變。飲食多以高蛋白、高熱為主,這樣就會(huì)造成患上糖尿病、高血壓、高血脂的人數(shù)不斷升高,給人們的身體健康造成嚴(yán)重?fù)p傷[3]。血脂水平發(fā)生異常通常患者是沒有異常感覺的,但是由于患者長期處于高血脂狀態(tài)中,會(huì)使得心臟的壓力變大,甚至還會(huì)引發(fā)心腦血管疾病,對患者的身體健康會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p害。對患者作出血脂水平檢查要根據(jù)患者的實(shí)際情況作出指導(dǎo),同時(shí)還能有效改善患者的臨床癥狀與預(yù)后恢復(fù)情況。因?yàn)楦哐陌l(fā)病率呈逐漸升高的趨勢,那么血脂檢驗(yàn)的相關(guān)數(shù)值也會(huì)不斷上升[4],若人體的血脂水平發(fā)生異常,那么則會(huì)對患者的身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重不利影響,由此,目前臨床檢驗(yàn)工作過程中對血脂檢驗(yàn)方法十分關(guān)注。當(dāng)前臨床檢驗(yàn)中主要是根據(jù)載脂蛋白B 和總膽固醇、載脂蛋白AI 和低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯之間的關(guān)系應(yīng)用分級梯式的方式實(shí)施檢驗(yàn)[5]。拉網(wǎng)式檢驗(yàn)方式與分級檢驗(yàn)方式這兩種檢驗(yàn)方法之間是有不同點(diǎn)的,通過檢測所得到的結(jié)果也具有差異性。血脂水平高低與人體健康情況密切相關(guān),因此,臨床檢測中對血脂水平的檢測也是非常重視的[6],對其準(zhǔn)確性的把握要更加注重。當(dāng)前,臨床檢驗(yàn)中常規(guī)使用的血脂檢驗(yàn)方法為拉網(wǎng)式檢測方法,但是經(jīng)過相關(guān)研究結(jié)果證實(shí),此種檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)準(zhǔn)確度不高,而且成本相對較高[7]。血脂發(fā)生異常的原因主要為:人體中脂肪代謝出現(xiàn)異常情況,進(jìn)而導(dǎo)致血脂水平出現(xiàn)異常。若肝臟不能將脂類物質(zhì)正常代謝,那么血液中的脂類物質(zhì)就會(huì)發(fā)生堆積,超過正常水平而造成高血脂癥。在對其實(shí)施生化檢驗(yàn)的過程中,由于病人的實(shí)際情況有所不同,那么就導(dǎo)致對檢查結(jié)果的需求也是不一樣的[8],為了提升檢查的準(zhǔn)確性,通常會(huì)采取增加檢驗(yàn)項(xiàng)目的方法,進(jìn)而確保檢查結(jié)果的全面性與準(zhǔn)確性。與常規(guī)檢驗(yàn)方法進(jìn)行比較,分級檢驗(yàn)法是一種按照階梯檢查方法所實(shí)施的檢測方法,根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇性進(jìn)行檢驗(yàn),這樣大大縮短了患者等待結(jié)果的時(shí)間,而且顯著提升了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性[9,10]。
本次研究選取本院在一段時(shí)間內(nèi)所收治需接受血脂生化臨床檢驗(yàn)的患者資料,然后將全部患者分為兩組來進(jìn)行比較研究,一組采取常規(guī)的檢驗(yàn)方法:拉網(wǎng)式的檢驗(yàn)法,設(shè)置為對照組,一組應(yīng)用分級檢驗(yàn)法設(shè)置為觀察組,兩組患者分別順利完成檢驗(yàn),配合度良好。通過本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn):和常拉網(wǎng)式的檢驗(yàn)法進(jìn)行比較,接受分級檢驗(yàn)方法檢測的患者所得到的載脂蛋白AI、載脂蛋白B、低密度脂蛋白等結(jié)果都是比較準(zhǔn)確的,都是具有一定的優(yōu)勢的[11]。
總之,在臨床血脂生化檢驗(yàn)過程中采用分級檢驗(yàn)方式,能夠顯著提升高血脂異常檢出率,不但能夠顯著降低漏診情況的發(fā)生,而且這種檢測方式操作起來比較簡單便捷,最大限度地為患者降低了經(jīng)濟(jì)費(fèi)用,是臨床上用于檢測血脂指標(biāo)的有效檢測方法[12]。