健康教育在社區老年高血壓患者護理中的應用探討

司繼美，蹤志玲

（煙臺經濟技術開發區潮水中心衛生院，山東 煙臺）

0 引言

高血壓是目前在我國常見慢性疾病中最為常見的一種疾病，高血壓指的是患者的血壓長期處于超過標準的狀態，由此而帶來的一系列疾病癥狀。據相關統計結果顯示：在我國，居民的高血壓疾病的主要特點為患病率高、致殘率高、死亡率高，被稱作三高，而患者呈現為知曉率低、控制率低、治愈率低俗稱三低，由此可見，要較好地控制高血壓是具有很大難度的。目前，控制高血壓的主要方法為社區管理模式，其中所包含的內容為分級管理、家庭管理、醫院社區聯合管理等方式方法。但是不管對患者采取了什么方式的治療，健康教育都是必不可少的，因為據調查結果我們發現，大多數高血壓患者對自己疾病的情況都是不了解的，患者對疾病的致病原因、治療方法、護理措施等均沒有深入全面的了解[1]，由此導致患者的治療、護理配合積極性較低，這對疾病治療會產生不良影響，甚至導致治療失敗的嚴重后果[2]，所以，要不斷加強對患者的健康教育十分關鍵，本次研究就對將健康教育干預模式用在社區老年高血壓患者護理中的具體情況進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料為選擇的社區老年高血壓患者共計200 例，全部患者均經過檢查確診為高血壓疾病患者，且全部患者均簽署知情同意書，隨后將全部患者隨機分為觀察組（100例）和對照組（100 例）。在觀察組100 例患者中，主要包含60 例男性患者和40 例女性患者，患者均為老年患者，年齡為61-85 歲，平均年齡為（68.8±3.5）歲，病程為2-25年，平均病程為（14.2±2.5）年。在對照組100 例患者中，男性患者有50 例，女性患者有50 例，患者的年齡為62-85歲，平均年齡為（69.2±3.8）歲，病程為2.5-25 年，平均病程為（14.8±2.5）年。將兩組患者的基礎資料情況實施對比分析，差異無統計學意義（P＞0.05），具有良好的可比性。

1.2 方法

對照組：實施常規護理方案。

觀察組：在對照組護理的基礎上對患者進行健康教育。

1.2.1 綜合健康教育

在對患者實施健康教育的過程中可以選擇豐富多樣的方式，例如：向患者發放健康宣教手冊、健康教育講座、微信推送等[3]，對患者實施的健康教育內容主要包括致病因素、治療高血壓的方法、治療高血壓的常用藥物、藥物應用方法等，然后根據患者的實際情況定期調整教育形式與內容，如果情況允許，可以每2 個月組織1 次患者會，將大家加入微信群，使患者之間能夠形成有效溝通。

1.2.2 個體化健康教育

因為患者的情況各不相同，所以在對患者進行健康教育的時候也要具有針對性，所以在對患者實施健康教育以前要對患者的疾病情況[4]、性格特征、對疾病知識的掌握情況等進行了解，并給患者制定針對性的健康教育計劃，在對患者開展健康教育的時候要面對面實施，以此促進理想健康目的的達成。我們要隨時找合適的時機詢問患者對疾病相關知識的掌握情況，對于患者形成的錯誤認知要及時糾正，補充疏漏的內容[5]。

1.2.3 個性化藥物指導

目前主要應用的治療方法為藥物治療，要想取得理想的治療效果，患者嚴格遵醫囑用藥是十分重要的，所以，護理人員要積極向患者講解藥物治療的重要意義，囑患者不要中途中斷用藥治療，且要長期堅持正確用藥，用藥的正確方法是要從小劑量開始，然后逐漸增加用藥劑量，并根據實際情況調整合適的用藥劑量與方法[6]。

1.2.4 心理教育

因為高血壓是一種慢性疾病，疾病持續時間較長，需要患者長期配合治療，再加上疾病癥狀的影響，很多患者出現了不良的心理問題，比如：焦慮、抑郁、恐懼等，這些心理問題的存在嚴重影響了疾病的治療，為此，要積極為患者進行心理教育，通過講解使患者明確心理因素對于疾病治療的重要性，使病人能夠自己控制好心情[7]，客觀面對疾病，同時，護理人員要主動與患者進行溝通，要加強對患者的關心與鼓勵，使患者的不良心理得到緩解，提升患者的配合積極性，進而取得理想的治療效果。

1.3 統計學分析方法

使用SPSS17.0 統計軟件進行數據處理，計量資料用()表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用χ2檢驗。以P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的血壓控制情況對比

見表1。

表1 兩組血壓控制情況對比（，mmHg）

表1 兩組血壓控制情況對比（，mmHg）

2.2 兩組的自我效能對比

見表2。

表2 兩組的自我效能對比（，分）

表2 兩組的自我效能對比（，分）

3 討論

控制高血壓是需要一個漫長過程的，其中健康教育方式是比較重要的護理內容，要想不斷提升治療效果，應不斷反復強化健康教育力度，鞏固患者掌握疾病的相關知識，預防患者隨著時間的延長淡化健康教育印象而導致患者的用藥依從性降低。本次研究主要探究對社區老年高血壓患者進行健康教育，通過發放健康宣教手冊、組織健康教育講座等各種方式[8,9]，對患者進行高血壓的危險因素、用藥、運動等方面的指導，不斷加強健康教育的力度，并不斷強化[10-12]，由此促進理想療效的達成。