人文關懷與護患溝通在心內科護理工作中的作用研究

王冬麗

[河南省中醫院（河南中醫藥大學第二附屬醫院），河南 鄭州]

0 引言

心內科是醫院的重要科室之一，該科室收治的是患有各類心血管疾病的患者，常見的如高血壓、冠心病、心力衰竭、心律不齊、心肌梗死、心肌病等[1,2]。心血管疾病會影響患者的心臟功能，很多疾病隨著病程進展，還會發展為心力衰竭，對患者的健康安全構成嚴重影響。分析心內科疾病的臨床特點，具有發病率高、死亡率高的特點，是威脅人類健康以及生命安全的重要疾病類型。其中急性發病患者病情通常變化較快，此類患者具有較高的死亡率，而慢性心血管疾病則具有比較長的病程，很多患者需要接受長期規律治療，以控制病情進展以及并發癥的發生發展[3,4]。為了促使心內科患者獲得更優的臨床治療效果，我們在心內科患者的護理中融入了人文關懷，并加強了護患溝通，本文對相應的護理方法以及效果進行分析探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2020 年1 月至2020 年12 月在本院接受臨床治療的心內科患者中選擇80 例，結合護理內容的差異對其實施如下分組：（1）優質組：該組的40 例患者中，包括的男性患者共計22 例，女性患者有18 例，年齡處于43-76歲，平均值為（56.93±4.78）歲；心內科疾病病程1-6 年，均值為（3.99±1.03）年。（2）常規組：該組共入選患者40 例，其中男性患者的總人數為23 例，女性人數共計17 例，年齡最大的患者75 歲，最小的患者42 歲，平均值為（56.42±4.95）歲；病程最長7 年，最短1.5 年，均值為（4.12±1.14）年。對兩組患者入院時的各項一般資料情況進行比較分析，均顯示P＞0.05，組間無統計學差異，具有良好的對照研究價值。

1.2 方法

1.2.1 常規組

該組患者接受心內科常規護理，如對患者進行用藥指導，指導并協助患者完成各項檢查，詢問和觀察患者病情、癥狀，做好患者情況的評估，將有關情況向醫生匯報。若患者用藥方案發生變化時，需要及時向患者和家屬進行告知。指導患者家屬做好患者日常飲食、行動等方面的注意事項等。

1.2.2 優質組

該組患者除了接受常規性護理之外，還加強了人文關懷和護患溝通，詳情如下：（1）詳細了解患者各項病情資料。在患者入院之后，護理人員主動對患者的飲食、日常生活習慣、作息、病史、癥狀表現等進行詢問了解，同時通過與患者溝通、與患者家屬了解等方式，了解患者的性格、心理狀況等[5]。每天巡視病房、開展護理服務時，與患者進行親切耐心的溝通，對觀察、檢查、治療、溝通中了解到的各項內容詳細記錄在護理記錄表內，這樣可以對患者的病情變化有更為準確的掌握。及時將患者的病情向醫生匯報，以便進行治療方案的合理調整[6]。（2）做好心理護理工作。心內科患者中，很多患者病情嚴重，或是對其機體健康造成長期困擾，因此患者容易出現各種不良情緒，而這些負面情緒會進一步作用于機體，促進疾病發展變化，同時也影響患者的治療依從性。一些患者還可因情緒激動、緊張等而突發急癥導致死亡。為此，護理人員需要積極安撫患者的不良情緒，讓患者充分認識到情緒與心內科疾病之間存在的密切關系，提升患者的情緒控制、調節能力，使患者可以以更加積極、樂觀的心態面對疾病，接受治療[7]。（3）做好護患溝通工作。患者和家屬方面的文化水平、溝通理解能力、性格、面對醫護人員的態度等各不相同，要想保障護理工作順利開展，需要護理人員積極主動和患者、家屬建立良好溝通。護理人員應當學會從患方的角度出發思考問題，能夠將心比心，了解他們內心的顧慮，保持耐心，使用平和的語氣，通俗易懂的語言向患者和家屬做好疑問的解答，各類注意事項的解釋說明等，避免護患溝通不暢而導致風險事件[8]。（4）加強健康教育。護理人員對患者和家屬做好關于患者飲食、日常生活、運動、個人衛生等多方面知識的健康教育，使患者能夠養成科學健康的生活方式。

1.3 觀察指標

對兩組患者接受護理前后的心理狀況評分以及護理滿意度進行比較分析。心理狀況分別用焦慮自評量表（self-rating anxiety scale，SAS）、抑郁自評量表（selfrating depression scale，SDS）進行評分。

1.4 統計學方法

統計學軟件及版本：SPSS 22.0；計數資料：差異進行χ2檢驗，用（n，%）表示；計量資料：差異進行t檢驗，用（）表示；差異具有統計學意義的判定標準：P＜0.05。

2 結果

2.1 兩組接受護理前后的焦慮、抑郁評分比較

優質組患者在護理后的焦慮、抑郁癥狀獲得了顯著改善，效果優于常規組。詳情見表1。

表1 兩組SAS、SDS 評分對比

2.2 兩組滿意度對比

優質組和常規組患者的護理滿意度分別為100.0%（40/40）、85.0%（34/40），組間有統計學差異（P＜0.05）。

3 討論

心內科疾病對患者的健康安全具有較大的威脅，因此患者中常會存在較多不良情緒，這又會進一步作用于疾病，誘使病情加重，同時患者的治療信心以及依從性也會受到影響[9,10]。而通過加強對患者的人文關懷以及護患溝通，能夠讓患者對疾病以及治療有更加全面準確的認識，促使患者更加自覺地執行醫囑，做好自我健康管理。同時還可以解除患者存在的各種心理顧慮以及負擔，讓患者保持更加積極樂觀的生活態度，更主動配合醫護人員的各項工作，這對于促進患者病情的治療和預后具有重要價值。