BPS 全口義齒與傳統(tǒng)全口義齒的臨床應用效果分析

淮曉燕

（運城市口腔醫(yī)院，山西 運城）

0 引言

在當今社會老齡化的背景下，牙列缺失的患者越來越多，牙列缺失做為臨床上的一種常見病、多發(fā)病，對人的面部美觀、咀嚼功能有嚴重不良影響，隨著時間的推移，可繼而引起牙槽嵴、口腔黏膜、顳下頜關節(jié)、咀嚼肌及神經系統(tǒng)的不良改變。因而應通過全口義齒的修復恢復其咀嚼功能、面部美觀及發(fā)音功能，進而預防因其功能喪失而引起的其他疾患。對于牙列缺失的治療，目前臨床中主要應用的方法為全口義齒修復[1]。如何提高全口義齒的修復效果是臨床醫(yī)生需要探索解決的問題[2]。本研究將生物功能性義齒修復系統(tǒng)（biofunctional prosthetic system，BPS）與傳統(tǒng)全口義齒在治療全口牙列缺失患者中的應用效果情況進行比較分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料是本院在2018 年至2019 年收治的全口無牙患者共計200 例，全部患者確診為上下頜牙列缺失，患者均簽署同意書，隨后將全部患者隨機分為觀察組100例與對照組100 例。在觀察組100 例患者中，男60 例，女40 例，年齡50-80 歲，平均（68.20±5.00）歲。在對照組100 例患者中，男50 例，女50 例，年齡55-80 歲，平均（70.20±5.88）歲。對比組間的基礎資料情況，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）,具備較好的可比較性。

1.2 治療措施

對照組：應用傳統(tǒng)全口義齒修復，對患者采用二次印模法，開口式印模法制取終印模，然后制作蠟堤，并采用息止頜位垂直距離減去息止頜間隙法確定垂直距離、后牙咬合法確定水平頜位關系。然后正確標記中線、口角線、唇高線和唇低線等，上牙合架、排牙，完成基托蠟型，給患者進行試戴并調整至合適的位置后裝盒填膠，打磨拋光完成后給患者進行全口義齒初戴及選磨[3]。

觀察組：行BPS 全口修復，應用金馬克印模材以及FCB 托盤制備初印模，山八個別托盤用常溫硬化樹脂制作樹脂暫基托及標準蠟堤，口內試戴合適后確定垂直距離及水平頜位關系，然后涂布托盤粘接劑，應用BPS 專用硅橡膠進行上下頜閉口式印模的制取。最后對患者的牙合堤豐滿度進行確定[4,5]，標記患者的中線、口角線、唇高線和唇低線等。圍模灌注模型后采用BPS 專用排牙板進行排牙，蠟型制作，試戴合適后專用注塑設備加工完成，最后患者進行初戴并調磨至合適。

1.3 觀察指標及評價標準

1.3.1 咀嚼功能

對兩組患者修復后的咀嚼功能進行評價,采取本單位自制的咀嚼功能滿意度調查量表實施評估，分別測評出每組患者的咀嚼功能滿意度并實施對比。得分越高表明咀嚼功能越好，患者對咀嚼功能越滿意。

1.3.2 修復效果

使用全口義齒評價量表對兩組患者修復后12 個月的修復效果進行評估，包括舒適度、美觀度、語言功能、固位功能。每項總分10 分，隨著分值增加，修復效果增強。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0 統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用[n（%）]表示，組間比較使用χ2檢驗，計量資料用（）表示，組間比較使用t檢驗，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組咀嚼功能滿意度對比

見表1。

表1 兩組咀嚼功能滿意度對比

2.2 兩組患者修復12 個月后的修復效果情況對比

見表2。

表2 兩組患者修復后12 個月的修復效果情況對比[（），分]

表2 兩組患者修復后12 個月的修復效果情況對比[（），分]

3 討論

在修復科臨床工作中，牙列缺失是一種常見的疾病類型，在患者出現(xiàn)牙列缺失之后，不僅對患者的外貌產生嚴重影響，而且還會對食物吸收程度、健康情況、肌肉功能、舌體功能等產生不利影響，因此，目前在臨床中十分重視全口牙列缺失的修復[6,7]。對于全口牙列缺失患者，傳統(tǒng)全口義齒修復方法是臨床上常用的修復方法，通過修復，能夠盡快恢復患者的咀嚼功能，提升患者的舒適度與美觀度[8]。但是這種傳統(tǒng)治療方式也有一些不足之處，牙槽嵴的高度、寬度等對全口義齒的固位力起到關鍵作用，傳統(tǒng)全口義齒對于牙槽嵴萎縮或刃狀牙槽嵴等情況的全口牙列缺失患者修復效果不佳。而BPS 在對全口牙列缺失患者進行修復的過程中，采用更為科學化和規(guī)范化的義齒制作流程，BPS 專用托盤的使用，先制取頜位記錄再用硅橡膠進行閉口功能性印模的制取，圍模灌注模型，專用排牙板及注塑系統(tǒng)的應用，生物功能性修復系統(tǒng)的應用使醫(yī)師和技師對整個流程中的每一步都更為精確，大大提高了義齒的固位和穩(wěn)定，很好地彌補了傳統(tǒng)治療方法的不足，達到了理想的治療效果[9]。本次研究將收集到的確診為上下頜牙列缺失的患者作為研究對象，并將全部患者分組進行研究，一組接受傳統(tǒng)全口義齒修復方法治療，另一組接受BPS 全口義齒修復治療，結果顯示觀察組治療效果均好于對照組[10]。

綜上所述，與傳統(tǒng)全口義齒修復相比，BPS 應用于全口牙列缺失患者，提高了患者的舒適性、美觀性、語言功能及咀嚼功能等修復效果，值得在臨床中推廣應用[11,12]。