雙銀糾正湯結合針刺治療周圍性面癱風熱證臨床觀察

杜 娟，張亞楠，陳 冰

1.河南省漯河市第一人民醫院疼痛科，河南 漯河 462000；2.河南省漯河市中醫院，河南 漯河 462000；3.河南省漯河市第六人民醫院，河南 漯河 462000）

周圍性面癱是一種因面神經管內面神經的非特異性炎癥引起的周圍性面肌癱瘓，臨床癥狀以口眼歪斜，難以完成正常臉部動作為主。本研究用雙銀糾正湯聯合針刺治療周圍性面癱風熱證療效較好，報道如下。

1 臨床資料

共88例，均為2018年7月至2020年7月我院接受治療的周圍性面癱風熱證患者，隨機分為觀察組和對照組各44例。觀察組男29例，女15例；年齡23～67歲，平均（43.41±6.25）歲；病程1～7天，平均（3.31±0.42）天；左側面癱27例，右側面癱17例。對照組男31例，女13例；年齡26～66歲，平均（44.36±5.72）歲；病程在2～7天，平均（3.27±0.37）天；左側面癱25例，右側面癱19例。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：①符合西醫診斷標準，診斷標準參照《神經病學》［1］中有關面癱描述，即某側面部表情肌肉癱瘓，額紋消失、口眼歪斜、吹口哨時漏氣；②符合中醫診斷標準，中醫診斷標準參照《中藥新藥臨床研究指導原則（試行）》［2］中有關面癱描述：多繼發于外感風熱，口眼歪斜，面部有異常感；③病程小于等于7d；④可接受針刺治療；⑤知情并簽署同意書。

排除標準：①經中醫辨證分型非風熱證；②因中耳炎等其余疾病引起的周圍性面癱；③妊娠期婦女；④存在其他嚴重疾病如糖尿病等；⑤存在嚴重精神障礙。

2 治療方法

兩組均用針刺治療。所取穴位包含患側的風池、陽白、四白、地倉及頰車穴，雙側的取合谷、關沖及耳尖穴。待進針得氣之后對合谷穴采用平補平瀉法，其余穴位則使用捻轉瀉法，初次留針10min后再次行針1次，共留針20min?！?br>