加減柴芩溫膽湯治療糖尿病胃輕癱臨床觀察

劉秋敏

（河南省扶溝縣精神病醫院中醫科，河南 扶溝 461300）

糖尿病胃輕癱（DGP）屬糖尿病并發癥之一，發病率為糖尿病患者的50%［1］。有研究報道DGP主要與高血糖有礙胃運動，并累及迷走神經，從而延緩胃排空有關［2］。本研究用加減柴芩溫膽湯治療DGP療效較好，報道如下。

1 臨床資料

共98例，均為2017年3月至2019年12月我院診治患者，隨機分為對照組和觀察組各49例。對照組男26例，女23例；年齡37～69歲，平均（52.83±4.36）歲；DGP病程1～9年，平均（5.12±1.25）年；空腹血糖平均（8.93±1.34）mmol/L。觀察組男25例，女24例；年齡39～70歲，平均（53.42±4.23）歲；DGP病程2～10年，平均（5.16±1.19）年；空腹血糖平均（9.03±1.37）mmol/L。兩組基線資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標準：西醫參照《內科疾病診斷標準》［3］相關標準。①有糖尿病史；②有脘腹脹滿、納差、嘔惡等癥狀。中醫參照《中醫內科學》［4］中DGP相關標準。喜食易饑、饑不欲食、脘腹痞悶、嘔惡噯氣、納呆便溏，心煩易怒、疲乏懶言等，舌淡紅苔薄白，脈弦或細弱。

納入標準：①符合DGP西醫、中醫診斷標準；②禁食大于等于12h胃內仍殘留有食物，并進行胃排空實驗，存在液體、固體排空障礙；③無其他器質性消化道病變及潰瘍、幽門梗阻；④知情同意。

排除標準：①嚴重糖尿病并發癥、其他嚴重器質性臟器功能障礙；②合并認知功能及交流障礙；③妊娠、哺乳期女性；④對研究藥物過敏。

2 治療方法

兩組均予常規降糖治療，期間停用一切影響胃腸功能藥物。

對照組口服多潘立酮片（西安楊森制藥有限公司，國藥準字H10910003）10mg，日3次。

觀察組用加減柴芩溫膽湯。藥用柴胡、竹茹、枳實、陳皮、大棗各10g，茯苓、白術、白芍、丹參各15g，黃芩12g，姜半夏9g，炙甘草6g。……