銀翹馬勃散加味結(jié)合穴位貼敷治療喉源性咳嗽臨床觀察

李利鋒，張志軍，馬芳芳

（河南省鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

喉源性咳嗽（Laryngeal cough，LC）臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽、咽部癢和干咳，好發(fā)于春秋季節(jié)，病程長(zhǎng)，咳嗽劇烈，嚴(yán)重時(shí)影響生活質(zhì)量［1］。本研究用銀翹馬勃散加味結(jié)合穴位貼敷治療LC療效較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

共100例，均為2019年3月至2020年9月我院收治的LC患者，隨機(jī)分為兩組各50例。對(duì)照組男32例，女18例；年齡16～70歲，平均（43.56±5.29）歲；病程1～12周，平均（8.46±1.35）周。觀察組男30例，女20例；年齡18～65歲，平均（43.18±5.17）歲；病程2～11周，平均（8.32±1.29）周。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參考《耳鼻咽喉頭頸科學(xué)》［2］的標(biāo)準(zhǔn)，多有上呼吸道感染史，經(jīng)治療后其他癥狀消失，但咳嗽不愈或較前加重，典型咽喉作癢，連續(xù)性、痙攣性咳嗽，咽喉異物感，或遇冷熱、異味刺激咳嗽發(fā)生，咽部檢查可見(jiàn)黏膜充血或咽后壁淋巴濾泡增生，血常規(guī)及X線檢查未見(jiàn)呼吸系統(tǒng)異常，偶見(jiàn)肺紋理增多。中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參考《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（試行）》的標(biāo)準(zhǔn)［3］，咽部發(fā)癢則咳，不癢不咳，咳而不爽、少痰，舌紅苔薄白，脈弦滑。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②心臟聽(tīng)診無(wú)異常；③肺部聽(tīng)診正常。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①支氣管或肺部引起的咳嗽；②鼻炎、鼻竇炎引起的咳嗽；③胃病、甲狀腺疾病、服用降壓藥物引起的咳嗽；④確診為嚴(yán)重或特殊感染、傳染病；⑤合并心腦血管、肝、腎等嚴(yán)重原發(fā)性疾病；⑥神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

2 治療方法

對(duì)照組用布地奈德氣霧劑治療，1次2掀，日3次，治療2周。

觀察組用銀翹馬勃散加味聯(lián)合穴位貼敷治療。①銀翹馬勃散加味：金銀花15g，馬勃15g，射干15g，連翹15g，牛蒡子10g，白前8g，桔梗8g，甘草6g。……