羅 鵬
(江西省吉安市泰和縣中醫(yī)院針灸康復(fù)科,江西 吉安 343700)
壓力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)在各型尿失禁中具有較高發(fā)病率,指的是患者在發(fā)出咳嗽、大笑等使腹壓突然增加的動作時,尿液不自主經(jīng)由尿道外口漏出的現(xiàn)象,對患者的生活品質(zhì)存在嚴(yán)重負(fù)面影響。該病隸屬盆底功能障礙性疾病,多于中老年及多產(chǎn)女性中高發(fā)。本研究用舉元固攝湯結(jié)合針灸及盆底肌功能鍛煉治療女性SUI療效較好,報道如下。
共64例,均為2019年3月至2020年3月我院收治的女性SUI患者,隨機(jī)分為對照組和觀察組各32例。對照組年齡34~72歲,平均(54.73±4.12)歲;病程2~76個月,平均(16.38±4.96)個月;病情輕度18例,中度14例。觀察組年齡33~73歲,平均(54.28±4.36)歲;病程2~75個月,平均(17.01±4.38)個月;病情輕度17例,中度15例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
診斷標(biāo)準(zhǔn):參照《女性壓力性尿失禁診斷和治療指南(試行)》[1]標(biāo)準(zhǔn):①在腹壓增高狀態(tài)(打噴嚏、咳嗽、大笑)時表現(xiàn)出不自主漏尿,動作停止漏尿亦隨之停止;②行壓力誘發(fā)試驗,結(jié)果呈陽性;③行1h尿墊試驗,結(jié)果為陽性,且稱量尿墊增重量達(dá)1g以上;③尿動力學(xué)檢查可見充盈性膀胱測壓,逼尿肌呈穩(wěn)定良好狀態(tài),腹壓增加而不自主漏尿。中醫(yī)參考《中醫(yī)婦科學(xué)》[2]標(biāo)準(zhǔn):①小便失禁,呈腎氣兩虛證;②可見舌淡苔白、脈沉弱,腰痛如折、氣短懶言,并有小腹墜脹。
納入標(biāo)準(zhǔn): ①與中西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)相符,且為輕、中度SUI;②首次接受治療;③對研究用藥無禁忌;④研究前6個月未予激素治療;⑤知情同意研究方案。
排除標(biāo)準(zhǔn): ①存在盆底、尿道手術(shù)史;②存在其他疾病可影響膀胱功能;……