白虎加人參湯輔助治療重癥肺炎療效觀察

楊丙偉

（河南省平頂山市第二人民醫院寶豐分院老年醫學科，河南 寶豐 467000）

重癥肺炎是臨床呼吸系統常見危急重癥，具有發病兇險、進展迅速、死亡率高的特點，若干預不及時易發展為多器官功能臟器障礙［1］。臨床治療多抗感染，其中哌拉西林舒巴坦具有較強抗菌作用，且抗菌譜廣，但不良反應較多，會增加細菌耐藥性［2］。重癥肺炎屬中醫“咳嗽”、“喘證”范疇，多由于外邪入侵、痰濁內蘊所致，治應宣肺解表、清熱化痰［3］。本研究用白虎加人參湯輔助治療重癥肺炎效果較好，報道如下。

1 臨床資料

共94例，均為我院2019年4月至2020年4月治療患者，隨機分為常規組和研究組各47例。常規組男24例，女23例；年齡61～80歲，平均（70.65±4.58）歲。研究組男25例，女22例；年齡62～81歲，平均（71.21±4.54）歲。兩組基線資料（性別、年齡）均衡可比（P＞0.05）。

納入標準：呼吸頻率大于30次/min，氧合指數小于250mmHg，體溫大于38℃，需進行機械通氣或血管升壓類藥物、發生感染性休克，動脈收縮壓小于90mmHg，意識障礙，低血壓，胸片顯示多肺葉可見受累浸潤，中醫診斷主癥為呼吸困難、咳喘氣涌、發熱，次癥為胸部脹痛、痰多黏稠色黃、舌脈苔膩或黃、脈滑數，年齡大于60歲，經院醫學倫理委員會批準，簽署知情同意書。

排除標準：肺結核、肺栓塞等其他肺部疾病，合并尿毒癥、嚴重心臟病、惡性腫瘤、繼發呼吸衰竭等其他危重癥，血液、免疫系統功能障礙，近期服用過激素、免疫抑制劑等藥物，對研究藥物過敏。

2 治療方法

兩組均給予機械通氣、抗感染、維持水電解質平衡、化痰等常規對癥治療。……