向 雨
(湖北中醫(yī)藥大學(xué),湖北 武漢 430000)
結(jié)節(jié)性癢疹(PN)是一種皮損大多表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性損害的慢性炎癥性皮膚病,瘙癢劇烈,好發(fā)于四肢,以小腿伸側(cè)居多,有遷延不愈,反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)[1],本研究用局部刺絡(luò)聯(lián)合鹵米松封包治療結(jié)節(jié)性癢疹療效較好,報(bào)道如下。
共80例,均為湖北省中醫(yī)院2019年10月至2020年10月皮膚科門(mén)診及住院患者,采用隨機(jī)數(shù)字表法分成治療組和對(duì)照組各40例。治療組男16例,女24例;年齡21~65歲,平均(42.55±10.65)歲;病程1.5~6年。對(duì)照組男14例,女26例;年齡19~62歲,平均(48.1±12.09)歲;病程1.5~6年。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
入選標(biāo)準(zhǔn):①符合結(jié)節(jié)性癢疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];②近4周內(nèi)未外用藥物治療;③全身皮損無(wú)感染;④依從性好。
排除標(biāo)準(zhǔn):①合并糖尿病;②肝、腎功能不全;③心血管病;④孕期及哺乳期;⑤瘢痕體質(zhì)。
兩組皮損處均外涂鹵米松(澳能),用保鮮膜封包6h,每周3次。
治療組加用局部刺絡(luò)。患者取合適體位,充分暴露皮損部位,常規(guī)消毒后用無(wú)菌手術(shù)刀片(11號(hào)碳鋼手術(shù)刀片)在局部皮損部位進(jìn)行淺刺,出血量以自然血流停止為度。操作后再次局部消毒,24h后予以鹵米松封包,2天內(nèi)勿沾水,每周刺絡(luò)1次。
兩組療程均為3周。
以結(jié)節(jié)的大小、結(jié)節(jié)的數(shù)目、結(jié)節(jié)的厚度、結(jié)節(jié)瘙癢程度為觀察指標(biāo),評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)參考相關(guān)文獻(xiàn)[3]。①結(jié)節(jié)大小:無(wú)結(jié)節(jié)0分,結(jié)節(jié)直徑≤0.5cm為1分,0.5<結(jié)節(jié)直徑≤1cm為2分,1cm<結(jié)節(jié)直徑≤1.5cm為3分,大于1.5cm為4分。②結(jié)節(jié)數(shù)目:無(wú)結(jié)節(jié)0分,結(jié)節(jié)≤10個(gè)為1分,10<結(jié)節(jié)≤20個(gè)為2分,20<結(jié)節(jié)≤30個(gè)為3分,大于30個(gè)為4分。③結(jié)節(jié)厚度:不高出皮面為0分,高出皮面≤2mm為1分,2mm<厚度≤3mm為3分,高于3mm為4分。……