謝曉書,朱青霞,蘇愛芳,杜占申
(河南省漯河市第二人民醫院/兒童醫院,河南 漯河 462000)
小兒面神經炎是臨床常見的面神經麻痹癥,是面神經管內段神經部位發生的一種非特異性炎癥,多為單側發病,發病后出現一側臉頰突然動作不靈、嘴巴外斜、鼻唇溝變淺等,隨著疾病進展,將會嚴重損傷面神經功能,造成面肌痙攣、口角歪斜的后遺癥,給患者遠期生活質量造成極大影響[1]。本研究用針灸聯合柴芍葛根湯輔治小兒面神經炎效果較好,報道如下。
共82例,均為2018年6月至2020年6月我院就診的小兒面神經炎患兒,采用隨機數字表法分為兩組各41例。對照組男23例,女18例;年齡1~12歲,平均(6.26±1.02)歲;病程1~7天,平均(4.12±0.25)天;病變部位左側26例,右側15例。觀察組男24例,女17例;年齡2~11歲,平均(6.30±0.98)歲;病程2~6天,平均(4.08±0.21)天;病變部位左側28例,右側13例。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
診斷標準:西醫符合《神經病學》[2]中面神經炎的診斷標準。起病急,有病毒感染史,或常有受涼吹風史;一側表情癱瘓,額紋消失,鼻唇溝變淺,眼瞼閉合困難,口角下垂,吹口哨時漏氣;腦MRI、CT檢查正常,肌電圖結果異常。中醫符合《針灸學》[3]中面神經炎的診斷標準。眼瞼不能閉合,患側額紋消失,口角歪斜,鼻唇溝變淺,舌苔薄白,舌質淡紅,脈沉細。
納入標準:①符合診斷標準;②首次面癱,發病時間在7天內,均為單側病變;③臨床資料完整;④患兒家屬自愿接受研究。
排除標準:①合并全身性嚴重疾病、肝腎功能不全、癲癇;②外傷損傷面神經;③中樞性神經病變、腦血管病及顱內感染;……