張熠艷
(廣東省惠州市華康醫院中醫科,廣東 惠州 516001)
慢性萎縮性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)是常見的一種消化系統疾病,典型特征主要是胃黏膜腺體與上皮萎縮,胃黏膜變薄并且還常伴腸腺化、幽門腺化生以及不典型增生等,典型表現是腹痛、食欲不振、貧血與消瘦等[1]。CAG的病情反復并且遷延難愈,如果不及時治療可導致多種并發癥。本研究以中西藥合用治療CAG效果較好,報道如下。
共80例,均為2019年1月至2020年4月收治的CAG患者,按照隨機數字表法分成兩組各40例。觀察組男28例,女12例;年齡21~73歲,平均(49.2±2.1)歲;病程3~23年,平均(15.2±2.1)年。對照組男27例,女13例;年齡20~75歲,平均(48.8±1.9)歲;病程4~23年,平均(15.5±2.2)年。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
納入標準:①符合CAG臨床表現,診斷標準符合《慢性萎縮性胃炎中西醫結合診療共識意見(2017年)》[2];②精神狀況良好且在治療前1個月未用相關治療藥物;③知情并且簽署知情同意書。
排除標準:①肝腎等重要的臟器存在病變;②合并其他消化系統疾病;③對治療藥物過敏;④合并精神疾病。
兩組均采取常規西醫治療的方法,主要是指導患者戒煙戒酒并且指導患者飲食清淡。口服雷貝拉唑鈉腸溶片(晉城海斯制藥有限公司,國藥準字H20080125)20mg,日1次;口服阿莫西林膠囊(深圳高卓藥業有限公司,國藥準字H44021345)0.5g,日2次;口服克拉霉素分散片(江西制藥有限責任公司,國藥準字H20030183)125mg,日2次,持續治療1個月。
觀察組加用健胃消痞湯治療。藥用黃芪20g,太子參15g,厚樸、白術、白花蛇舌草、徐長卿各12g,枳實、木香、莪術、海螵蛸、延胡索各10g,水蛭、王不留行各5g。……