于得水
(河南省鄲城縣中醫(yī)院,河南 周口 477150)
銀屑病是一種好發(fā)于男性青壯年人群,由于多重因素誘導(dǎo)的免疫異常性和慢性炎癥性皮膚病,以局部表皮增殖過速及角質(zhì)化不全為病理特征,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、鱗屑為主表現(xiàn),病情嚴(yán)重時(shí)皮損可波及全身,皮膚表面干燥,皮損肥厚、脫屑,自覺瘙癢難忍[1],還會(huì)影響外觀,具有慢性、復(fù)發(fā)性特點(diǎn),病情反復(fù),遷延難愈,久而久之會(huì)對(duì)患者心理健康產(chǎn)生消極影響。本研究用中藥內(nèi)服外洗聯(lián)合阿維A膠囊治療尋常型銀屑病取得較好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
共120例,均為2018年1月至2020年1月我院皮膚科收治的尋常型銀屑病患者,隨機(jī)分為對(duì)照組及觀察組各60例。對(duì)照組男39例,女21例;年齡24歲~70歲,平均(39.16±4.12)歲;病程半年~9年,平均(3.84±0.68)年;有家族史18例。觀察組男41例,女19例;年齡25歲~69歲,平均(38.90±3.98)歲;病程5個(gè)月~10年,平均(3.78±0.71)年;有家族史20例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
診斷標(biāo)準(zhǔn):西醫(yī)診斷參照《中國(guó)銀屑病診療指南(2018)》[2]診斷標(biāo)準(zhǔn)。典型皮損,皮膚初起為針尖至扁豆大的紅色丘疹,常呈點(diǎn)滴狀分布,以后逐漸擴(kuò)大或融合成棕紅色斑塊,邊界清楚,表面覆蓋多層銀白色鱗屑;可發(fā)生于全身各處,頭皮和四肢多見,肘關(guān)節(jié)面多見;典型病理組織為角層增厚,角化不全或角化過度,表皮突呈規(guī)則性向下延伸,真皮乳頭水腫上延呈棒狀,乳頭內(nèi)血管擴(kuò)張,血管周圍有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。中醫(yī)診斷參考《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》白疕診斷標(biāo)準(zhǔn)。皮膚出現(xiàn)紅斑,大小不一、境界清楚,紅斑表面覆蓋白色鱗屑,周圍有炎性紅暈,鱗屑易脫落,鱗屑脫落后可見小出血點(diǎn),干燥,自覺瘙癢,或疼痛,或伴心煩口渴,口干,大便干結(jié),尿黃,舌紅苔黃,脈數(shù)。……