宋占杰
(河南省舞陽縣人民醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科,河南 漯河 462400)
小兒支氣管肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱以及氣促等,具有病情反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),若治療不及時(shí)或治療效果不理想可引起支氣管哮喘,嚴(yán)重者甚至誘發(fā)呼吸衰竭,不利于患兒健康成長[1]。本研究用柴葛芩連湯聯(lián)合PIP/TAZ治療小兒支氣管肺炎療效較好,報(bào)道如下。
共72例,均為2018年1月至2020年1月我院接受治療的支氣管肺炎患兒,隨機(jī)分為觀察組37例和對照組35例。觀察組男19例,女18例;年齡1~6歲,平均(3.58±1.64)歲;病程1~7天,平均(4.16±1.93)天。對照組男18例,女17例;年齡2~7歲,平均(3.51±1.68)歲;病程2~9天,平均(4.23±1.85)天。兩組基線資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
納入標(biāo)準(zhǔn):①西醫(yī)符合《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》[2]中有關(guān)小兒支氣管肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn);②中醫(yī)符合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[3]中濕熱閉肺型辨證標(biāo)準(zhǔn),主癥為咳嗽持續(xù)不退,痰頻質(zhì)白,咳痰粘稠;次癥為汗微出,唇紅而干;舌苔細(xì)膩,脈弦滑;③臨床資料完整無缺失。
排除標(biāo)準(zhǔn):①伴血液系統(tǒng)異常;②伴免疫功能障礙;③伴精神功能異常。
觀察組予以柴葛芩連湯聯(lián)合PIP/TAZ治療。藥用柴胡10g、葛根10g、黃芩10g、黃連2g、甘草6g,取藥方放入500mL清水中煎煮,去渣取汁服用,日3次,日1劑。予以注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉(Pfizer Limited,生產(chǎn)批號20170302、20180201)靜滴,取20mL稀釋液(氯化鈉注射液或滅菌注射用水)充分溶解pip/taz后,立即加入適量液體(5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液)中,靜脈滴注,每次至少30min,每8h1次。
對照組予以PIP/TAZ治療,治療方法與觀察組一致。連續(xù)治療10天。
臨床癥狀消失時(shí)間包括咳嗽消失時(shí)間、退熱時(shí)間、肺啰音消失時(shí)間。……