石海莎
(河南省直第三人民醫(yī)院,河南 鄭州 450000)
流行性乙型腦炎(Epidemic encephalitis type B)是乙腦病毒( Japanese encephalitis virus,JEV)感染引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的急性傳染病,是一種人畜共患的自然疫源性疾病[1]。資料表明[2],全球每年新發(fā)病例中有50%發(fā)生在我國,該病多發(fā)于夏季,潛伏期約10~15天,多發(fā)于10歲以下兒童。我們在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合白虎湯加減治療小兒乙腦療效較好,報(bào)道如下。
共88例,均為2015年10月至2020年9月我院就診的小兒流行性乙型腦炎患兒,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各44例。對(duì)照組男25例,女19例;年齡1-11歲,平均(6.01±1.64)歲;體溫37.6℃-40.1℃,平均(38.52±0.41)℃;輕癥14例,普通型23例,重癥7例。觀察組男26例,女18例;年齡1-12歲,平均(6.081±1.79)歲;體溫37.6℃-40.2℃,平均(38.42±0.38)℃;輕癥15例,普通型24例,重癥5例。兩組年齡、性別、體溫、疾病類型等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
診斷標(biāo)準(zhǔn):參照流行性乙型腦炎診斷標(biāo)準(zhǔn)(WS 214-2008)[3]中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛,嘔吐,不同程度意識(shí)障礙,心率減慢,白細(xì)胞計(jì)數(shù)10~20×109/L,中性粒細(xì)胞大于80%,腦脊液壓力增高,外觀清亮,腦脊液白細(xì)胞計(jì)數(shù)50~500×106/L,早期以多核細(xì)胞增高為主,蛋白輕度增高,腦脊液中可分離出乙腦病毒(乙腦病毒特異性核酸陽性),抗乙腦病毒IgG抗體陽性。
納入標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)診斷確診為乙型腦炎;②年齡1~14周歲;③輕型、普通型、重型發(fā)病在5天內(nèi);④法定監(jiān)護(hù)人知情同意參與研究;⑤資料完整,能全程參與研究;⑥經(jīng)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意。
排除標(biāo)準(zhǔn):①對(duì)研究相關(guān)藥物過敏;②出生3個(gè)月以內(nèi)的新生兒;③生命垂危,預(yù)計(jì)生存期小于30天;④中途退出;……