余聰慧,楊潔儀
(廣東省中山市人民醫院楊郭恩慈大樓八樓辦公室中醫科,廣東 中山 528400)
多囊卵巢綜合征(PCOS)是以排卵障礙為特征的內分泌及代謝紊亂性生殖障礙性疾病,無排卵及卵巢多囊樣改變是PCOS基本病理表現,可引發閉經、月經稀疏、不孕等癥狀,對患者生活質量及生理健康均造成嚴重影響[1-2]。本研究用少腹逐瘀湯加減輔治PCOS效果較好,報道如下。
共80例,均為2018年6月至2019年12月中山市人民醫院就診的PCOS患者,按隨機數字表法分為觀察組及對照組各40例。觀察組年齡20~38歲,平均(28.60±2.59)歲;不孕病程2~8年,平均(5.28±0.79)年;月經不調病程1~7年,平均(3.74±0.69)年。對照組年齡21~37歲,平均(28.73±2.60)歲;不孕病程2~9年,平均(5.49±0.72)年;月經不調病程1~7年,平均(3.81±0.64)年。研究獲倫理委員會批準。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
診斷標準:①西醫符合《婦產科學》[3]中PCOS診斷標準,超聲檢查提示卵巢呈多囊樣改變,提示單側或雙側卵巢直徑2~9mm卵泡個數大于等于12個,或卵巢體積大于等于10mm;月經稀發、閉經或不規則子宮出血;高雄激素血癥或存在高雄激素癥狀表現;無排卵或排卵稀疏。符合3項中2項,并排除其他致雄激素水平升高的病因,如庫欣綜合征、先天性腎上腺皮質增生、分泌雄性激素的腫瘤等,便可診斷為PCOS。同時符合《婦產科學》中不孕癥診斷標準,女性正常性生活無避孕措施至少12個月未懷孕,男方精液常規檢查正常。②中醫符合《中醫病癥診斷療效標準》[4]中寒濕凝滯證辨證標準。主癥為月經后期、閉經或先后無定期、婚后1年未孕,次癥為面部痤瘡、形體肥胖、經量少或多、經色暗淡、畏寒肢冷、腰膝酸冷,舌質淡苔白厚膩、脈沉緊。……