探究助產(chǎn)士心理護理在初產(chǎn)婦分娩中的應用價值

張愉

（青海省門源回族自治縣中醫(yī)院，青海 門源 810399）

0 引言

分娩是女性的一種正常生理過程，此種過程是連續(xù)的，在產(chǎn)婦分娩的過程中，其心理會有很大的改變，常常會出現(xiàn)不良的心理變化，而如果心理情緒情況非常糟糕，可能會影響分娩結(jié)局，導致分娩危險性增加，甚至造成分娩失敗[1]。相關研究結(jié)果顯示：在所有產(chǎn)婦中，容易出現(xiàn)不良心理的產(chǎn)婦是初產(chǎn)婦，那么，在產(chǎn)婦分娩的過程中，助產(chǎn)士對產(chǎn)婦實施心理護理是非常重要與必要的，能夠提升產(chǎn)婦的心理舒適度，促進其取得理想的分娩效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

初產(chǎn)婦均為本院在2019 年12 月至2020 年12 月收治的，收集的初產(chǎn)婦均為單胎頭位，全部產(chǎn)婦均符合研究標準且簽署同意書，共計200 例，經(jīng)臨床檢查后均具備自然分娩指征，采用抽簽的方式將其平均分為觀察組與對照組，每組有100 例。在觀察組100 例中，年齡20-32歲，平均年齡（24.22±3.88）歲，孕周36-40 周，平均孕周（38.22±1.55）周。在對 照組100 例中，年齡22-32歲，平均年齡（26.25±4.00）歲，孕周37-40 周，平均孕周（38.22±1.22）周。對比兩組產(chǎn)婦的基礎資料情況，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 干預方法

對照組：采用常規(guī)的圍生期護理措施，包括飲食護理等。

觀察組：在常規(guī)護理的基礎上給予心理護理干預，具體護理內(nèi)容如下：

1.2.1 入院護理

在產(chǎn)婦入院后，產(chǎn)婦對于醫(yī)院都是會感到陌生的，那么就會使其有緊張感[2]，因此，護理人員在第一時間就要及時與產(chǎn)婦進行交流與溝通，向產(chǎn)婦詳細講解分娩的相關內(nèi)容，使產(chǎn)婦能夠了解不同分娩方式的優(yōu)點和缺點，同時指導產(chǎn)婦進行必要的鍛煉，教給產(chǎn)婦自然分娩呼吸法和分娩用力法，以此提升產(chǎn)婦對分娩的信心[3]。

1.2.2 產(chǎn)前護理

主要就是對待產(chǎn)室中的產(chǎn)婦實施相關的護理，為了緩解產(chǎn)婦的緊張感，要為產(chǎn)婦創(chuàng)建溫馨、緩和的環(huán)境[4,5]，囑產(chǎn)婦的家屬可以陪伴在產(chǎn)婦身邊，多關心與鼓勵產(chǎn)婦，以此緩解產(chǎn)婦的擔憂與緊張感。

1.2.3 產(chǎn)程護理

第一產(chǎn)程：在產(chǎn)婦分娩開始以后，助產(chǎn)士要主動且積極地與產(chǎn)婦進行交流和溝通，建立與產(chǎn)婦之間的信任感，并正確指導產(chǎn)婦使用相應的呼吸法進行分娩，同時叮囑產(chǎn)婦家屬可以協(xié)助助產(chǎn)士進行指導工作，在分娩的過程中隨時向產(chǎn)婦說明產(chǎn)程進展情況，提升產(chǎn)婦的信心。

第二產(chǎn)程：助產(chǎn)士要指導產(chǎn)婦進行正確分娩，教產(chǎn)婦正確調(diào)整呼吸和力量，鼓勵產(chǎn)婦發(fā)揮最大的能力縮短產(chǎn)程[6]。

第三產(chǎn)程：在產(chǎn)婦分娩結(jié)束后，助產(chǎn)士的主要工作就是對產(chǎn)婦進行必要的鼓勵和指導，向產(chǎn)婦講解產(chǎn)后的相關注意內(nèi)容，囑產(chǎn)婦要充足休息，盡量母乳喂養(yǎng)[7]，一旦出現(xiàn)異常情況要及時告知醫(yī)務人員。

1.3 統(tǒng)計學分析

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間情況對比

見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間情況對比（，h）

表1 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間情況對比（，h）

2.2 兩組產(chǎn)婦分娩方式比較

觀察組產(chǎn)婦100 例，自然分娩產(chǎn)婦98 例，剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦2 例，自然分娩率為98%；對照組產(chǎn)婦100 例，自然分娩產(chǎn)婦80 例，剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦20 例，自然分娩率為80%；χ2=28.444，P=0.000；觀察組產(chǎn)婦的自然分娩率要明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

當前在臨床中分娩的方式主要有兩種，一種是自然分娩，另一種是剖腹產(chǎn)分娩，臨床中醫(yī)務工作者一般提倡和鼓勵產(chǎn)婦采用自然分娩方式[8]，因為剖宮產(chǎn)分娩方式會在不同程度上傷害產(chǎn)婦和胎兒的身體健康，甚至會在手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥，不利于產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復。但是隨著社會的不斷發(fā)展與進步，人們的思想觀念、想法也有了很大的改變，為了縮短分娩時間、減少分娩痛苦，臨床中越來越多初產(chǎn)婦選擇進行剖腹產(chǎn)而拒絕進行自然分娩[9,10]。

那么，為了促進分娩順利進行，促進理想分娩結(jié)局的達成，本次研究主要分析助產(chǎn)士對初產(chǎn)婦進行心理護理干預的相關情況。心理護理主要指的是助產(chǎn)士在產(chǎn)婦的分娩過程中，給初產(chǎn)婦以一定的指導與關懷，通過講解讓產(chǎn)婦明白不同分娩方式的優(yōu)點和缺點[11]，并對其進行相應知識的指導和相應分娩方法的鍛煉，提升產(chǎn)婦的分娩信心，與此同時，對存在緊張、擔憂等負面情緒的產(chǎn)婦，助產(chǎn)士要根據(jù)其實際情況進行必要的心理護理，確保產(chǎn)婦在整個分娩過程中始終保持理想的心理狀態(tài)，減少情緒對分娩的影響。在本次研究中給予心理護理干預的觀察組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程時間和第二產(chǎn)程時間要少于對照組，同時其自然分娩率要高于對照組，證明了心理護理的必要性[12]。

綜上所述，在臨床初產(chǎn)婦的分娩過程中，助產(chǎn)士在對產(chǎn)婦實施基礎護理的同時還要給予有效的心理護理干預，這樣能夠有效提高產(chǎn)婦的自然分娩率，縮短產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間，效果理想[13,14]。