探究將中醫穴位艾灸措施用于緩解人工流產術后腹痛中的護理價值

賴偵美

（江西省贛州市人民醫院，江西 贛州 341000）

0 引言

人工流產是避孕失敗的主要補救措施，但是這種手術操作對女性的傷害極大，在實施人工流產之后女性患者產生宮縮痛癥狀，主要是因為在實施流產術后，子宮收縮過程中會降低血管的血液含量，最終導致疼痛癥狀的出現[1]。由此可見，在接受人工流產術之后，腹痛癥狀是不可避免的，同時在人流術后醫生會給患者應用縮宮素來加速子宮的恢復，促進流產的完全性，進而會使得患者的腹痛癥狀加劇。通過相關調查結果我們了解到，幾乎全部接受人工流產的患者都會有腹痛的困擾，給患者造成很大的痛苦[2]，那么面對疼痛癥狀，多數患者會選擇吃止疼藥來緩解，還有一部分患者選擇忍耐。這樣就會給患者的正常工作與生活造成很大的阻礙，還帶來了很多不良反應。那么，怎樣通過保守治療的方式緩解人流術后的腹痛癥狀呢？本次研究建議實施的方法為中醫穴位艾灸治療方法。艾灸療法的主要原料為艾絨，在操作的時候要先將艾絨點燃，然后將其放在病變部位，通過灼燒或熏熨對其進行加溫，發揮溫熱刺激和藥物的作用，進而達到治療疾病的目的[3]。下面就將具體情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取江西省贛州市人民醫院接受人流術的患者，患者的情況均符合本次研究標準，全部患者均已簽署知情同意書，一共納入患者200 例，隨后將患者隨機分成兩組：觀察組100 例，對照組100 例。在對照組100 例患者中，年齡最小的20 歲，最大的42 歲，年齡均值（22.20±1.58）歲，妊娠6-8 周。在觀察組100 例患者中，年齡最小的19 歲，最大的43 歲，年齡均值（22.58±1.88）歲，妊娠5.5-8 周。對比兩組患者的基本情況，差異無統計學意義（P＞0.05），可比較性良好。

1.2 方法

全部患者均接受負壓吸引術終止妊娠，之后分別對兩組患者實施不同的護理干預措施[4]。

對照組實施常規護理。手術前護理人員要對患者進行常規訪視，與患者進行交流溝通，全面了解患者的情況，并通過對患者進行健康宣教，使患者了解手術的相關內容，增強患者對疾病與手術的認知度，進而緩解不良心理，消除不安情緒，具備手術配合積極性。在進行人流術的過程中，護理人員要做到嚴密觀察患者的反應，并一直陪在患者身邊安撫患者，加強溝通，轉移注意力并保暖，術后囑患者要絕對的臥床休息，并嚴密觀察患者的腹痛及陰道出血情況。

觀察組在對照組護理的基礎上采用中醫穴位艾灸護理，護理人員將艾條點燃，插入艾灸盒內，找到關元、足三里、氣海這些穴位并實施溫灸，至患者感覺所灸之處溫熱可耐受，皮膚局部潮紅為度[5]。

1.3 觀察指標

1.3.1 評估兩組患者的護理總有效率情況（采用數字評分法：NRS：對患者的腹痛癥狀進行評估）。顯效：干預后，患者的腹痛癥狀消失(NRS:0 分)、患者的神情正常，情緒穩定。有效：干預后，患者有輕微的腹痛癥狀（NRS:1-3分），應用分散患者注意力的方式即可以緩解疼痛，經過觀察，患者的情緒基本正常。無效：干預后患者的腹痛嚴重（NRS:4 分及以上），非藥物療法無緩解，經觀察，患者的情緒不穩定。

1.3.2 采取問卷調查法調查兩組的護理滿意度，并對比兩組的滿意度情況[6]。

1.4 統計學分析

借助SPSS18.0 這一統計學軟件對文章涉及的數據進行統計處理，%表示計數資料，χ2檢驗；均數±標準差表示計量資料，t檢驗，P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組的護理總有效率比較

見表1。

表1 兩組的護理總有效率比較

2.2 兩組護理滿意度對比

見表2。

表2 兩組護理滿意度對比

3 討論

據相關研究結果顯示：人工流產術目前在臨床中應用十分廣泛，作為避孕失敗的一種補救措施，已經被越來越多的人所接受。那么在人流術后，患者不可避免的會產生腹痛癥狀，再加上縮宮素的應用，會使腹痛癥狀變得更加劇烈。疼痛作為人的一種主觀感受，會給人帶來不好的身心體驗，如果這種癥狀程度劇烈[7]，那么會影響患者的正常生活秩序，甚至引發其他一些不良癥狀，因此，減輕患者術后疼痛亦可減少術后并發癥的發生，同時提升患者的身心舒適度。以往面對人流術后的腹痛癥狀，一般是采用忍耐或者服用止痛藥的方式應對，但是效果不佳，所以，本次研究我們選擇采用中醫穴位艾灸治療方法，主要是通過熱刺激和藥物滲透，將藥物的有效成分作用于關元、氣海、足三里這幾個穴位中[8]，能夠達到溫經散寒、行氣止痛的功效。關元穴為足三陰經、沖脈、任脈的交匯位置，艾灸此穴位能夠達到暖下焦而養沖任的效果。足三里為足陽明胃經之合穴，艾灸此穴位能夠起到健運脾陽、補中益氣的效果。氣海為任脈，灸之可培補元氣、益腎固精。艾灸是中醫中常用的干預方法，依據實際情況艾灸相應的穴位能夠達到強化人體功能的效果[9,10]，施灸后對于患者血壓、脈搏以及血管等均具有調節作用，還能夠顯著提升白細胞、紅細胞、血小板等的水平，進而能夠達到扶正固本，減少術后并發癥發生的目的。

總之，對于人工流產術后發生腹痛癥狀的患者，臨床醫務人員要加強重視，為了及時緩解患者的腹痛癥狀，也為了使人流術達到理想的效果，我們對患者實施中醫穴位艾灸護理干預，結果顯示：此種護理方法效果較好[11,12]。