蒙醫(yī)治療慢性胃炎的臨床療效觀察

查和日瑪

（烏審旗蒙醫(yī)綜合醫(yī)院內(nèi)科，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017300）

0 引言

慢性胃炎屬于我國臨床上常見的疾病類型，主要是在多種因素的影響下，使得患者胃黏膜出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)，其中幽門螺旋桿菌感染屬于患者發(fā)病的主要原因?；颊咴诎l(fā)病后會出現(xiàn)腹部不適、飯后飽脹、反酸惡心、食欲減退等消化不良癥狀，若疾病不能得到及時的處理，還會引發(fā)貧血、腹瀉、消瘦等癥狀，嚴(yán)重影響患者的身心健康以及生活質(zhì)量，所以應(yīng)該開展科學(xué)有效的治療。以往臨床治療慢性胃炎患者時，主要以西藥方案為主，雖然可以短時間內(nèi)緩解患者的癥狀，但是整體療效有限，且藥物副作用明顯，所以當(dāng)前提倡采用蒙醫(yī)治療方案。蒙醫(yī)理論下將慢性胃炎歸屬于“胃虛”一類，主要認(rèn)為其與胃火衰敗、巴達(dá)干涎液異常、赫依調(diào)火、赫依運行通路受阻有關(guān)，可以采用蒙醫(yī)藥進(jìn)行對癥治療，從而有效提高疾病治療效果[1]。本文主要以本院近1 年收錄的78 例慢性胃炎患者作為研究樣本，探究蒙醫(yī)治療方案的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

病例樣本為本院2020 年1 月至12 月收錄的78 例與慢性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)相符患者，入選患者資料無殘缺，且自愿在知情同意書簽字。排除重大器質(zhì)性病變、過敏體質(zhì)、不遵醫(yī)囑用藥、中途脫落實驗的患者數(shù)據(jù)。將78 例患者均等劃分至兩組，39 例對照組中，男21 例、女18 例，年齡27-67 歲，平均年齡（45.12±3.47）歲，39 例實驗組中，男22 例、女17 歲，年齡28-69 歲，平均年齡（45.38±3.51）歲，兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），與醫(yī)學(xué)實驗的開展要求相符。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)西藥治療方案，具體應(yīng)該依據(jù)患者的實際病情進(jìn)行藥物選擇，此次研究中給予患者的西藥包括奧美拉唑、阿莫西林等，奧美拉唑的用藥量為40mg/d，2 次/d，主要是在早飯、晚飯前0.5h 進(jìn)行用藥。阿莫西林藥劑量為2g/d，2 次/d，連續(xù)治療患者1 個月。

實驗組選用蒙醫(yī)治療法，具體用藥方案如下。暖胃、助消化：選擇查干-烏日勒、毛勒日達(dá)布斯-4 湯、阿娜日-5；健胃、助消化：通拉嘎-5；止吐、健胃：希和日額伯斯-6、壯西六味散；健胃、止酸:阿木日-6、壯西-21，用藥療程為1 個月。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）療效：依據(jù)患者的病情改善情況，將療效分為顯效、有效、無效，顯效為患者慢性胃炎的癥狀表現(xiàn)消失，經(jīng)胃鏡檢查胃黏膜病變恢復(fù)正常，且6 個月內(nèi)疾病無復(fù)發(fā)情況；有效為患者慢性胃炎的癥狀顯著改善，且6 個月內(nèi)檢查胃黏膜病變范圍無擴大；未達(dá)到上述指標(biāo)為無效。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。（2）不良反應(yīng)發(fā)生率：主要從頭痛頭暈、惡心嘔吐、皮疹、便秘等方面進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS23.0 處理本文指標(biāo)數(shù)據(jù)，指標(biāo)數(shù)據(jù)類型主要包括兩種，即計數(shù)資料、計量資料，計數(shù)資料的檢驗方式以及結(jié)果表現(xiàn)形式為χ2、[n（%）]，計量資料的檢驗方式以及結(jié)果表現(xiàn)形式為t、（），組間數(shù)據(jù)是否有差異存在以P值進(jìn)行判定，將0.05 作為檢驗水準(zhǔn)，P＜0.05 證明組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效對比

實驗組臨床治療總有效率明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組療效對比

2.2 兩組用藥不良反應(yīng)對比

實驗組用藥不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組用藥不良反應(yīng)對比

3 討論

慢性胃炎屬于臨床常見病、多發(fā)病，主要是指在飲食習(xí)慣不科學(xué)、進(jìn)食過快、暴飲暴食、大量飲酒、長期吸煙、精神壓力過大等因素的影響下出現(xiàn)慢性胃炎。雖然慢性胃炎在疾病早期的癥狀較輕，并不會影響患者的日常生活，但是伴隨疾病發(fā)展，會出現(xiàn)腹部疼痛、食欲減退、體重減輕等嚴(yán)重不適癥狀，所以應(yīng)該通過科學(xué)有效的診治，在短期緩解患者的癥狀表現(xiàn)，降低疾病所帶來的不良影響。

傳統(tǒng)消化內(nèi)科在對患者進(jìn)行治療時，主要遵循個體化原則進(jìn)行慢性胃炎的西藥治療，由于患者的個體差異較大，所以不存在最快以及最有效的藥物，僅能依據(jù)患者的病情以及癥狀表現(xiàn)給予治療。雖然采用西藥治療方案可以在短時間內(nèi)快速改善患者的疾病癥狀，但是西藥檢查無法達(dá)到疾病根治的效果，所以當(dāng)前提倡在蒙醫(yī)角度上，對患者進(jìn)行治療，蒙醫(yī)將患者分為不同癥型，蒙醫(yī)辨證分析中巴達(dá)干偏盛患者會出現(xiàn)腹部脹痛、嘔吐腹瀉、舌苔黏稠、嘔吐等癥狀，赫依偏盛者的癥狀表現(xiàn)為胃脹、間歇性疼痛、嘔吐以及心絞痛、舌質(zhì)紅；寒性希拉偏盛則會表現(xiàn)出反酸、淡黃、脈象細(xì)沉的情況，具體應(yīng)該根據(jù)患者的癥型進(jìn)行對癥治療。

臨床在治療慢性胃炎患者時，選取的配方藥包括查干-烏日勒、毛勒日達(dá)布斯-4 湯、阿娜日-5、通拉嘎-5、希和日額伯斯-6、壯西六味散、阿木日-6、壯西-21 等配方藥。查干-烏日勒內(nèi)部含有山柰、萬年灰、蓽茇、紫硇砂等藥材，具有溫中止痛、散寒消積的功效，可以有效改善消化不良、食積脹痛等疾病癥狀；毛勒日達(dá)布斯-4 湯具有調(diào)火和脾、助消化、暖胃的功效；阿娜日-5 與查干-烏日勒、毛勒日達(dá)布斯-4 湯的功效相同[2]；通拉嘎-5 的功效包括健脾、助消化；希和日額伯斯-6、壯西六味散的作用價值包括止吐、健胃；阿木日-6、壯西-21 的功效包括健胃、止酸等。通過蒙醫(yī)治療可以從根本上改善病情，達(dá)到疾病治愈的目的。臨床為了有效提高疾病治療效果以及患者預(yù)后水平，應(yīng)該在治療患者時配合科學(xué)自我管理措施，由于慢性胃炎屬于慢性疾病，所以在治療患者時應(yīng)該加強自我管理，平時注意調(diào)整飲食以及生活習(xí)慣，做好定期隨訪工作，降低癌變風(fēng)險，具體在日常或管理中應(yīng)該慎用損害患者胃黏膜的藥物，在飲食方面也要注意營養(yǎng)的多樣化，多食用果蔬以及米粥等易消化食物，減少豆制品等容易產(chǎn)氣及刺激性食物的攝入量，平時多注意休息，養(yǎng)成良好的心理狀態(tài)，減少負(fù)面心理對病情造成不良的刺激[3]。除此之外，在日常生活中也要加強病情監(jiān)測，尤其是針對伴發(fā)中重度腸化的患者，需要定期對患者進(jìn)行胃鏡以及病理組織檢查，以免患者的病情出現(xiàn)惡化趨勢[4-6]。

本文開展蒙醫(yī)治療以及中醫(yī)治療的對比研究實驗，最終研究結(jié)果顯示，采用蒙醫(yī)治療的實驗組，臨床治療有效率的數(shù)值遠(yuǎn)在對照組之上，且在頭痛頭暈、惡心嘔吐、皮疹、便秘等不良反應(yīng)發(fā)生率上，實驗組數(shù)值遠(yuǎn)低于對照組，表明蒙醫(yī)治療慢性胃炎的臨床療效顯著。

綜上所述，慢性胃炎患者采用蒙醫(yī)治療方案，可以有效改善患者的病情，取得最佳的治療效果，且采用蒙醫(yī)治療方案，不易出現(xiàn)頭暈頭痛、惡心嘔吐、皮疹、便秘等副作用，具有較高的用藥安全性，因此蒙醫(yī)治療方案值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用與推廣[7,8]。雖然此次研究取得了預(yù)期效果，但是仍然存在病例樣本數(shù)少、研究時間短等缺陷，這些缺陷使得文章結(jié)果具有偶然性，不具有說明力度，所以期待在后續(xù)增加樣本例數(shù)，延長研究時間，加大文章證明力度，凸顯蒙醫(yī)治療慢性胃炎的臨床效果。