吡美莫司乳膏應用于女性面部敏感性皮膚臨床治療中的效果探討

張 巖

山東省鄒城市人民醫院皮膚科，山東 鄒城 273500

敏感性皮膚是指皮膚在生理或病理條件下發生的一種高反應狀態，主要發生于面部皮膚。面部出現敏感性皮膚不僅會給患者造成不適，還會影響美觀程度，給患者造成心理壓力，很大程度的降低了患者的綜合生活質量。敏感性皮膚臨床表現為受到物理、化學、精神等因素刺激時，皮膚出現灼熱、刺痛、瘙癢及緊繃感等主觀癥狀，伴或不伴紅斑、鱗屑、毛細血管擴張等客觀體征[1-2]。隨著環境污染日益加重和精神壓力增加等，其發生率逐漸升高且越來越受到人們的重視[3]，因此本文結合敏感性皮膚的治療方法展開探究，目的在于超出更為有效的治療方法在今后的臨床過程中開展應用。吡美莫司乳膏是一種鈣調神經酶抑制劑的藥物，這種藥物具有一定的消炎作用，但是同時具有免疫抑制作用，本文結合該藥物的應用效果展開探究如下文所示。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇在2018年1月到2010年1月入院接受治療的面部敏感的女性患者120例，根據隨機分組的原則，將所有患者分為觀察組和對照組，每組60例。

納入標準：選擇對象為年齡不小于18歲的女性；敏感皮膚上的病史至少具有一個月的時間，被研究時正處于發作期，表現癥狀為皮膚瘙癢和灼燒感；對研究知情并自愿加入研究，簽署了知情同意書。

排除標準：患有廣泛性紅斑狼瘡、痤瘡等影響評估的疾病患者；對吡美莫司乳膏及相關藥劑有過敏反應的患者；正在接受糖皮質激素或免疫抑制劑等藥物治療的患者或在一周時間內接受其他藥物治療的患者；處于妊娠期的婦女；患有十分嚴重的肝臟、腎臟或心臟方面的臟器疾病的患者以及有精神障礙的患者。

對照組患者的年齡在18歲到57歲之間，平均年齡為38.53±4.11歲，患病時間在1到13個月之間，平均患病時間為4.12±1.01個月；觀察組患者的年齡在19歲到58歲之間，平均年齡為38.76±4.25歲，患病時間在1到14個月之間，平均患病時間為4.35±1.58個月.兩組患者的年齡、患病時間等一般資料均無明顯差異，可進行研究。

1.2方法 對照組患者采用常規治療方式；觀察組患者采用吡美莫司乳膏進行治療，使用的是1%吡美莫司乳膏，使用方法是將藥膏涂抹在面部的發病部位，每天2次，涂抹時間為早晨和晚上，兩次上藥時間需有12小時的間隔，11天為一個療程。

1.3療效評判標準 皮膚瘙癢程度評分方法評分在0到3分之間，0分說明無瘙癢；1分說明有輕度的瘙癢，即偶爾會有瘙癢感，但患者不會受到影響；2分說明有中度瘙癢，即患者時?；蛟谝欢纬掷m時間內會感覺到瘙癢，但不會影響到睡眠和生活；3分說明有重度瘙癢，連續時間長，有強烈的瘙癢感，影響到了患者的日常生活及睡眠。

皮膚灼燒感程度評分方法評分在0到3分之間，0分說明無灼燒感；1分說明有輕度的灼燒感，即偶爾會有灼燒感，但患者不會受到影響；2分說明有中度灼燒感，即患者時?；蛟谝欢纬掷m時間內會感覺到灼燒，但不會影響到睡眠和生活；3分說明有重度灼燒感，連續時間長，有強烈的灼燒感，影響到了患者的日常生活及睡眠。

對療效的評分標準：痊愈：在接受治療后，患者面部的瘙癢感、灼燒感完全消失，患處皮膚與其他皮膚狀況相同，不干燥；緩解：在接受治療后，患者面部的瘙癢感、灼燒感有所緩解，患處皮膚比其他皮膚狀況稍微有所降低，有些許的干燥；無效：在接受治療后，患者面部的瘙癢感、灼燒感并未有改善或有加重趨勢，患處皮膚遠不如其他皮膚狀況，患處皮膚十分干燥。(1-無效率=總有效率)

2 結 果

比較兩組患者在治療后的SP及SB評分，如表1所示。

表1 對兩組患者在治療后的SP及SB評分進行比較

在經過治療后，對照組的面部皮膚瘙癢程度評分平均值為2.4±0.51分，灼燒感程度評分平均值為2.44±0.61分，觀察組患者的面部皮膚瘙癢程度評分平均值為0.23±0.36分，灼燒感程度評分平均值為0.23±0.27分，對比兩組的結果，觀察組患者的面部皮膚瘙癢評分以及灼燒感程度評分均明顯高于對照組，差異具有統計學含義，即P值小于0.05；對照組患者在臨床治療上的有效率明顯要低于觀察組患者；兩組患者都不含有發生不良反應者，具有很高的安全性。觀察組的臨床評估有效率為97.50%，對照組的臨床評估有效率為80.00%。

3 討 論

敏感性皮膚的概念最早是在化妝品生產者和消費者中形成的。對不同國家和人種的消費者的流行病學調查結果顯示[4-5]，認為自己是敏感性皮膚的消費者并不少見。敏感性皮膚在當前皮膚科中十分常見，該情況不僅會給患者造成瘙癢、灼燒感，還會影響患者面部的美觀程度，因此就需要在今后臨床過程中加強對治療有效方法的探究，找出更為合理的藥物開展應用，對該疾病起到有效的治療作用。吡美莫司乳膏一般主要是用于臨床的一些炎癥性的皮膚病，特別是患者不適用于使用激素類的藥膏，但是這種藥膏一般不像糖皮質激素類的藥膏那么具有依賴性，患者一般很少產生依賴，所以一般情況下這種藥膏是可以外涂的[6]。

綜上，吡美莫司乳膏在女性面部敏感性皮膚上應用的治療效果十分良好，可有效改善患者面部敏感皮膚的瘙癢與灼燒感覺，具有很高的安全性，可以在治療中使用。