何 月
濱州市中醫醫院藥劑科,山東 濱州 256600
前言:隨著中醫技術的推廣及患者要求的變化,中藥房管理面臨的壓力逐漸增加。如何改善中藥藥學服務質量,已經成為中藥房管理亟待解決的問題。藥師的服務態度、專業能力水平,與中藥房管理質量、中藥治療安全性密切相關[1]。藥師規范化管理是一種以建立完善管理體系為特征的管理手段,為確定其價值,本研究針對106例中醫治療患者進行分析:
1.1一般資料 將2019年1月-2019年10月于我院接受中醫治療的106例患者納入研究。隨機分成對照組(53例)和管理組(53例)。對照組男/女=25:28;年齡(41.9±16.2)歲。管理組男/女=23:30;年齡(41.5±16.0)歲。差異不顯著。
1.2方法 對照組實施常規中藥藥學服務干預。管理組實施基于中藥師規范化管理的中藥藥學服務干預:(1)藥師培訓管理。為中藥師建立規范化的培訓管理體系,以實現藥師專業能力及藥師團隊服務水平的提升。培訓管理內容涉及:①人性化服務。引導藥師理解患者的心理及行為特征(因等待取藥時間過長而表現出焦慮、煩躁等),指導藥師從態度、溝通能力等方面,建立人性化取藥服務體系,以滿足接受中醫治療患者的各項需求。②中藥房制度落實。向藥師強化落實中藥房設備管理、藥材管理等內容的重要意義,通過理論培訓、典型案例講解等方法,提升藥師的安全意識,并提高其制度落實積極性。③中藥取藥管理。以滿足接受中醫治療患者的要求為原則,在保障取藥工作質量的基礎上,于最短時間為完成取藥任務,進而縮短患者的等待時間。④中藥功效及配伍知識。參照臨床中醫治療體系的發展狀況,定期于藥師培訓中補充相應新方劑內容,強化藥師對各類中藥材功效、作用、配伍技巧等知識的掌握。(2)中藥房設備及環境管理。①設備管理。培訓中藥房藥斗、炮制工具等設備的使用及檢查技巧,確保藥師能夠定期檢查各類設備的性能,及時發現損壞設備并進行更換,以保障中藥方劑調劑質量及用藥安全性。②環境管理。參照各類中藥材對儲存環境的要求,加強中藥房環境管理。定期檢查中藥房通風狀況、濕度參數等是否符合要求,以維持環境管理質量。此外,做好各類中藥材質量的檢查,及時識別蛀蟲、霉變等問題,并判斷藥材變質的原因,重新調整中藥房管理方案。(3)中藥調劑管理。患者取藥時,藥師需嚴格按照方劑要求,選定各類藥材,準確稱重,高質量完成調劑任務。參照方劑類型及用藥要求,向中醫治療患者講解相關注意事項(如用藥頻率、可能出現不良反應等),以保障中藥方劑的用藥合理性。
2.1中藥藥學服務質量 對照組藥師服務態度、調劑質量及取藥效率質量得分均低于管理組(P<0.05)。

表1 中藥藥學服務質量[分,
2.2對中藥房藥學服務的滿意度 對照組滿意度84.91%,低于管理組98.11%(P<0.05)。
中藥房管理工作的復雜性在于:(1)管理工作內容復雜。中藥房管理涉及藥材質量檢查、儲存環境管理、稱量及炮制設備管理等一系列任務[2]。管理工作內容的繁雜性特征,容易增加疏忽問題的形成風險,進而影響中醫治療患者的藥學服務質量。(2)對中藥師要求較高。中藥房管理對藥師提出了較高的要求。一方面,這一管理工作要求醫師具備較強專業能力及較高工作效率,能夠保障中藥調劑質量及正常取藥流程;另一方面,中藥房管理還要求藥師具備良好服務態度,可于日常管理中實現人性化藥學服務。
規范化管理以既有管理理論基礎為支持,其強調通過各種有價值管理措施的整合,全面改善管理工作質量。將其用于中藥房藥師管理,該方法可經藥師培訓、中藥調劑管理等手段,充分發揮藥師在中藥房日常管理中的作用,為中藥房的正常運行奠定基礎。
中藥房管理中,藥師規范化管理方法的應用優勢在于:(1)增加藥師的培訓學習機會。常規管理模式下,藥師面臨的繼續學習機會相對較少,其中藥功效知識、配伍知識儲備的擴充相對受限。而規范化管理則可為中藥師提供豐富學習機會,藥師可通過契合臨床中藥治療體系發展要求的專業知識學習、中藥房管理制度落實要求的學習等,不斷提高自身專業能力及服務質量。本研究提示:管理組服務態度質量(45.06±3.82)分、取藥效率質量(44.92±4.17)分以及調劑質量(45.84±4.02)分,均高于對照組(P<0.05)。(2)提升患者滿意度。接受中醫治療患者的滿意度,主要受藥師態度、中藥房取藥效率等因素的影響。引入藥師規范化管理后,藥師服務態度、工作效率的變化,可確保中醫治療患者獲得人性化的藥學服務。本研究提示:管理組患者滿意度98.11%,高于對照組(P<0.05)。
綜上所述,宜于中藥房管理中,引入藥師規范化管理,通過藥師作用的充分發揮,提升中藥藥學服務質量,進而為臨床中醫治療提供可靠支持。