王洪漁
陽信縣水落坡鎮衛生院,山東 陽信 251803
臨床中手足口病多發生于兒童時期,其主要原因多因腸道病毒,兒童免疫力較低,極易傳染。如果寶寶換上的是病理性手足口病時,就必須接受治療,不然會影響患兒的生活質量[1-2]。臨床癥狀主要包括:發燒、厭食、腹瀉、體表出現丘疹或皰疹,甚至心肌炎,腦膜炎,嚴重的甚至導致死亡。目前對于手足口病的治療主要采用藥物治療為主,常用藥物為復方金銀花顆粒,并選取90例患兒進行對比調查,具體實施情況如下:
1.1基礎資料 我院以隨機的方式選取90例在我院收治的時間在2019年8月-2020年8月的患手足口病患兒的臨床資料。我院按照隨機數字表法的方式將患兒分成兩組,對照組45例、實驗組45例。實驗組中的男性患兒共計22例、女性患兒共計23例。對照組中的男性患兒共計21例、女性患兒共計24例,對照組、實驗組相關資料對比無差異(P>0.05)。
1.1.1納入標準 參加本次調查的患兒手足口病患兒在本次治療中均進行血常規、尿常規檢查。并且參加本次調查的患兒手足口病患兒均符合本次臨床判斷研究標準。參加調查的患兒患兒均無臨床過敏癥狀。在本次調查中,患兒家屬均知曉本次治療方法,參選患兒家屬均簽署知情同意書。
1.1.2排除標準 參選本次研究的患兒均排除對本次治療存在異議的患兒家屬。排除存在藥物過敏的患兒;排除未進行常規檢查的患兒。
1.2方法 對照組在本次調查中采用常規治療,炎琥寧(吉林敖東洮南藥業股份有限公司,批準文號:國藥準字H20046111),使用劑量為10mg/(kg·d),溶于5%葡萄糖液,進行靜脈注射,治療時間為5-7d。 實驗組在對照組的基礎上,給予復方金銀花顆粒(生產廠家:撫松縣中藥有限責任公司 ,批準文號:國藥準字Z22022245),使用方法開水沖服。一次10~20克,一日2~3次。并觀察兩組患兒的各項身體指標以及患兒的臨床不良反應發生情況。
1.3指標觀察和分析
1.3.1觀察對照組和實驗組臨床療效。結果為顯著、有效和無效,其中顯著為患兒臨床癥狀顯著改善;有效為患兒臨床癥狀有所改善;無效為患兒臨床癥狀未見任何改善。治療有效率=總例數/(顯著+有效)×100%。
1.3.2觀察和對比對照組與實驗組患兒臨床指標情況。包括:如退熱時間、口腔潰瘍愈合時間和住院時間。
1.3.3觀察對照組和實驗組患兒并發癥發生率。并發癥反應為腹瀉,中樞神經感染,肺炎等。
1.4統計學方式

2.1治療效果比較 實驗組中顯效患兒40例,有效患兒4例,無效患兒1例,治療有效率為97.78%;對照組顯效患兒30例,有效患兒8例,無效患兒7例,治療有效率為84.44%,對照組顯著低于實驗組,數據對比有差異(P<0.05),見表1。

表1 兩組患兒手足口病患兒治療有效率比較(n,%)
2.2臨床指標對比 實驗組患兒退熱時間、口腔愈合時間和住院時間和對照組對比,實驗組臨床數據指標均明顯低于對照組,組間差異具有臨床統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 患兒的臨床數據指標對比
2.3不良反應發生情況比較 實驗組患兒中腹瀉1例,發熱1例、中樞神經感染0例,不良反應發生率為4.44%;腹瀉2例,發熱4例,中樞神經感染4例,不良反應發生率為22.22%,對照組明顯高于實驗組,數據對比差異具備臨床對比意義(P<0.05),如表3。

表3 兩組患兒手足口病患兒并發癥發生率比較(n,%)
目前小兒手足口病在臨床上是比較常見的傳染疾病,而且具有傳播速度較快,傳染性較強的臨床特點。隨著我國人民生活水平不斷的提高,社會的不斷進步,患手足口病的患兒逐漸增加[4]?;純菏肿憧诓τ诨純荷眢w的健康成長的影響是非常大的,有的可能會危害患兒生命[5]。復方金銀花顆粒具有清熱解毒,涼血消腫的功效。實驗結果表明,加入復方金銀花顆粒輔助治療,能夠提高患兒治療效果,縮短臨床癥狀改善時間,降低不良反應的發生,從而有效提高患兒的生活質量。實驗組患兒臨床治療效率顯著高于對照組。不良反應發生率也顯著低于對照組[6]。研究結果再一次驗證其臨床價值。
綜上,這種治療方案能夠有效提高患兒手足口病患兒的皮膽紅素水平下降幅度,有利于保障患兒的生活掛帥,應該推廣。