急性心力衰竭護理干預的體會

王海霞 王 芳

東部戰區總醫院鎮江醫療區，江蘇 鎮江 212001

急性心力衰竭具有致死率高、發病急的特點，同時心力衰竭患者通常還伴隨有器質性心血管疾病，促使患者臨床癥狀、身體疼痛感縫進一步加劇。因此，必須對心力衰竭患者采取針對性護理，提高臨床護理效果。本文將主要探討針對性護理干預對急性心力衰竭患者臨床護理效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院心內科自2018年11月-2020年3月接診80例急性心力衰竭患者，按照隨機數字表法將其均分至對照組與實驗組中，對照組男16例，女24例，年齡45-74歲，平均(55.37±4.72)歲；實驗組男22例，女18例，年齡44-76歲，平均(55.49±5.01)歲。兩組患者一般資料無明顯差異，無統計學意義(P>0.05)，具有研究可比性。

1.2方法 對照組給予常規護理，主要包括健康宣傳教育、用藥護理、相關注意事項講解等；實驗組在常規護理基礎上增加針對性護理干預：

(1)環境護理：護理人員提前將房間清掃干凈，定時對房間進行消毒殺菌、通風，促使房間保持空氣清新；同時護理人員還需為患者設定適宜的溫度。(2)護理人員嚴密監測患者生命體征、血壓及思想意識等，當患者有異常出現時，及時告知醫生。(3)呼吸護理：急性心力衰竭患者通常呼吸道內會有大量痰液積聚，護理人員需及時引導患者進行排痰，并給予適量氧氣吸入。另外，還需引導患者保持半臥位，促使呼吸道通暢。(4)心理護理：由于強烈不適感及生活便利性急劇下降導致患者產生聒噪、焦慮等負面情緒，護理人員應對此及時對患者展開心理護理，促使患者主動接受患病事實，并保持樂觀向上的心情，從而提升患者護理依從性。(5)飲食護理：急性心力衰竭患者飲食通常是從流食逐漸過渡到常規食物，當患者可食用半流食時，護理人員需根據患者身體癥狀為其制定專屬食譜，日常飲食需遵循低熱量、高維生素、少鈉鹽、飲食清淡及少食多餐的飲食原則。(6)運動護理：患者在臥床期間，護理人員需引導患者進行相應肢體運動，防止患者肢體出現血流不暢；當患者身體條件允許時，護理人員需引導患者下床進行有氧運動，避免劇烈運動，如擴胸鍛煉、體操鍛煉等，促進患者呼吸道呼吸功能；

1.3觀察指標 患者護理滿意度采取問卷調查的方式進行，患者根據護理人員護理態度、專業知識水平及實際護理操作等進行評定，臨床護理效果分為非常滿意、滿意、不滿意3種，護理滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%[1-2]。SAS評分和SDS評分由醫護人員根據患者臨床癥狀表現利用焦慮則測量表、抑郁自測量表進行評定，分數越高，表明患者狀態越差[3]。

2 結 果

2.1對比兩組患者護理滿意度 實驗組患者護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，如下表1中所示。

表1 對比兩組患者護理滿意度(n，%)

2.2對比兩組患者SAS評分、SDS評分 實驗組SAS評分、SDS評分低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)；護理前兩組患者SAS評分、SDS評分不具有統計學意義；如下表2中所示。

表2 對比兩組患者SAS評分、SDS評分分)

3 討 論

急性心力衰竭病癥具有高強的危險性，患者也會因此而產生焦慮、抑郁等負面情緒，護理人員需以降低患者SAS、SDS評分、提高患者護理滿意度等為主要護理目標。

護理人員通過環境護理，為患者創造舒適的住院環境，可有效緩解患者焦慮、抑郁等情緒；通過對患者生命體征的監測，可預防出現意外，提高臨床護理質量；護理人員及時為患者排痰，并保持其呼吸通暢，可有效緩解患者臨床癥狀，提高患者護理滿意度；通過及時有效的心理護理，可有效消除或緩解患者焦慮、抑郁、聒噪等負面情緒，提升患者生活信心，進而促使患者護理依從性也可得到有效提高；護理人員為患者制定專屬食譜，可有效保證患者飲食安全、飲食健康，促使患者身體可得到充分營養補充，增強患者身體機制，可在一定程度上緩解患者焦慮、抑郁等癥狀，提升患者護理滿意度；護理人員在不同時期引導患者進行相應的身體運動，可有效促進患者身體血液循環及呼吸道呼吸功能，防止患者身體出現感染、血流不暢等癥狀，促使患者身體可有效恢復，從而患者護理滿意度可進一步提升。

綜上所述，針對性護理干預在急性心力衰竭患者臨床護理中的應用，可有效提高患者護理滿意度，降低SAS評分和SDS評分。因此，可將針對性護理干預推廣至急性心力衰竭患者臨床護理中，提高臨床護理質量。