中西醫綜合治療尋常性痤瘡的治療體會

李佳潞

（廣西梧州市中醫醫院 皮膚科，廣西 梧州 543002）

0 引言

痤瘡作為慢性炎癥性皮膚病一種，于中青年前胸、顏面以及后背多發，屬于皮膚科常見病一種[1]。因為其表現出損容性特點，會使患者心理健康受到嚴重影響。諸多患者會表現出自卑感，使患者學習、生活與社交受到影響，對此通過采取有效方法展開尋常性痤瘡疾病治療意義顯著[2]。本次研究將我院收治的88例尋常性痤瘡患者數字奇偶法分組；分別探析采用二氧化碳點陣激光+中藥枇杷清肺飲方法以及二氧化碳點陣激光方法完成痤瘡疾病治療可行性，以實現尋常性痤瘡患者有效預后。

1 資料與方法

1.1 一般資料。將我院2017年6月至2020年4月收治的88例尋常性痤瘡患者數字奇偶法分組；聯合組（44例）：女24例，男20例；年齡19～42歲，平均（25.29±2.29）歲；單一組（44例）：女25例，男19例；年齡20～43歲，平均（25.33±2.32）歲；納入標準：①尋常性痤瘡疾病獲得確診；②均表現出較高疾病治療依從性；排除標準：①對于痤瘡用藥存在禁忌癥；②存在精神方面異常；就兩組尋常性痤瘡患者性別、年齡比較，均衡性顯著（P＞0.05）。

1.2 方法。單一組：采用二氧化碳點陣激光方法完成痤瘡治療，合理進行脈沖模式調整，針對散在丘疹以及單個丘疹合理展開脈沖二氧化碳激光治療，激光孔數量為1個；合理利用紗布以及棉簽擠出膿液；如膿皰或者囊腫直徑較大，則控制激光孔數量為3～4個，以對膿液擠出充分性做出保證。聯合組：采用二氧化碳點陣激光+中藥枇杷清肺飲方法完成痤瘡治療。對于二氧化碳點陣激光方法同單一組尋常性痤瘡患者保持相同；對患者完成二氧化碳點陣激光治療后，合理添加中藥枇杷清肺飲治療，用藥處方為：桑白皮30 g；枇杷葉20 g；黃連6 g；黃芩、知母、黃柏、牡丹皮以及生地黃各12 g；生石膏15 g。

1.3 觀察指標。觀察對比兩組尋常性痤瘡患者的治療總有效率、情志評分、面色評分、大便評分、口味評分、胃納評分以及睡眠評分。

1.4 判斷標準。痊愈：患者皮損均轉為正常，表現出色素沉著現象，未表現出新疹現象；顯效：患者皮損獲得消退，程度＞70%，或者對新發皮疹數量進行統計，結果＜5個；有效：患者皮損獲得消退，30%≤程度≤70%，或者對新發皮疹數量進行統計，結果＜10個；無效：患者皮損獲得消退，程度≤29%，或者表現出諸多新發皮疹現象[3]。自制10分制量表展開兩組尋常性痤瘡患者癥狀評分，主要體現為情志評分、面色評分、大便評分、口味評分、胃納評分以及睡眠評分幾方面，越高分值，對應尋常性痤瘡患者越優表現。

1.5 統計學分析。對于兩組尋常性痤瘡患者治療結果通過統計學軟件SPSS 22.0展開處理，計數資料（痤瘡療效數據）行χ2檢驗，以n（%）表示，計量資料（情志評分、面色評分、大便評分、口味評分、胃納評分以及睡眠評分）行t檢驗，以±s表示，P＜0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 痤瘡療效數據對比。聯合組尋常性痤瘡患者治療總有效率（95.45%）高于單一組（75.00%）明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組尋常性痤瘡患者療效數據臨床對比[n（%）]

2.2 癥狀評分對比。聯合組尋常性痤瘡患者情志評分、面色評分、大便評分、口味評分、胃納評分以及睡眠評分均高于單一組尋常性痤瘡患者情志評分、面色評分、大便評分、口味評分、胃納評分以及睡眠評分明顯（P＜0.05），見表2。

表2 兩組尋常性痤瘡患者癥狀評分臨床對比 （±s，分）

表2 兩組尋常性痤瘡患者癥狀評分臨床對比 （±s，分）

組別 例數 情志 面色 大便 口味 胃納 睡眠聯合組 44 7.52±1.23 7.49±2.52 7.19±0.29 8.02±1.13 7.25±1.59 8.02±1.33單一組 44 4.52±1.15 4.59±1.33 5.02±0.53 5.09±1.15 4.59±0.53 6.13±1.35 t-11.8179 6.7509 23.8253 12.0547 10.5276 6.6154 P-0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討論

臨床針對尋常性痤瘡患者在治療期間，二氧化碳點陣激光方法有效運用，在改善囊腫以及粉刺方面可以獲得顯著效果[4]。對于二氧化碳激光因為表現出較長波長，所以表現出較好真皮穿透性以及水吸收性，對于氣化、切割以及止血效果可以確保獲得充分發揮。通過二氧化碳激光治療，可以充分開放膿液展開引流操作，對于周邊擴張血管可以有效封閉，將炎癥反應充分減輕[5]。

中醫理論中，粉刺為尋常性痤瘡疾病歸屬范疇，在激光新技術應用基礎上，配合中藥方法對痤瘡患者展開治療，可對疾病早愈進行顯著促進，能夠將皮膚質地有效改善，對于疾病復發控制以及減少可以做出充分保證[6]。治療期間，處方中桑白皮、枇杷葉以及黃芩應用可以獲得清瀉肺熱效果；生石膏以及黃連可獲得清瀉胃熱的效果；黃柏以及知母可獲得滋陰清熱效果；生地黃以及牡丹皮可獲得清熱涼血效果；最終所有處方綜合作用，使涼血化瘀解毒以及清肺瀉胃效果獲得充分發揮[7-9]。

本次研究發現，聯合組尋常性痤瘡患者治療總有效率（95.45%）高于單一組（75.00%）明顯（P＜0.05）；聯合組尋常性痤瘡患者情志評分（7.52±1.23）分、面色評分（7.49±2.52）分、大便評分（7.19±0.29）分、口味評分（8.02±1.13）分、胃納評分（7.25±1.59）分以及睡眠評分（8.02±1.33）分均高于單一組尋常性痤瘡患者情志評分（4.52±1.15）分、面色評分（4.59±1.33）分、大便評分（5.02±0.53）分、口味評分（5.09±1.15）分、胃納評分（4.59±0.53）分以及睡眠評分（6.13±1.35）分明顯（P＜0.05），分析此種結果原因為，二氧化碳點陣激光療法有效運用，能夠促進痤瘡患者病癥康復，充分改善其面部情況，將患者煩惱祛除，將健美恢復，使患者生活信心恢復。在此基礎上，中藥枇杷清肺飲添加應用，可以將患者情志、面色、大便、口味、胃納以及睡眠等綜合情況進行顯著改善，對于患者自我控制以及管理效果提升能夠做出保證，最終確保中西醫結合作用獲得充分發揮，獲得上述理想結果，促進尋常性痤瘡患者有效恢復，充分證明中西醫綜合療法運用于尋常性痤瘡疾病治療中可行性[10]。

綜上所述，中西醫綜合療法有效運用，可使尋常性痤瘡患者療效獲得明顯增強，并且將患者情志、面色、大便、口味、胃納以及睡眠等進行有效改善，最終實現尋常性痤瘡患者有效預后。